Sicherheit und Wirksamkeit der Aortenwurzelverstärkung in Kombination mit Gefäßtransplantat-Eversion und integriertem Verfahren (XJ-Verfahren) bei Patienten mit akuter Typ-A-Aortendissektion (ADVANCED-XJ )

Die akute Aortendissektion Typ A (ATAAD) ist eine lebensbedrohliche Erkrankung mit hoher Sterblichkeit. Die Operation bleibt der Goldstandard für die Behandlung von ATAAD. In den letzten Jahren ist ATAAD immer noch eine anhaltende Herausforderung für Herz-Kreislauf-Chirurgen. Dies ist eine retrospektive Studie, die auf den in unserer Krankenhausdatenbank verfügbaren Daten für ATAAD-Patienten basiert, die sich von Januar 2020 bis Dezember 2021 einem totalen Aortenbogenersatz mit Elefantenrüsselstent unter kryogenem Stoppkreislauf unterziehen. Diese Patienten wurden gemäß den chirurgischen Verfahren der Aortenwurzel in drei Gruppen eingeteilt: Gruppe mit kontinuierlicher Aortenwurzelnaht (CARS-Gruppe); Gruppe „intermittierender Matratzentyp mit integriertem Schürzenbildungsverfahren“, die von unserer Gruppe geschaffen wurde und als XJ-Verfahren bezeichnet werden soll (XJ-Verfahrensgruppe, XJ ist ein Akronym für Xi'an Jiaotong University); Aortenwurzelersatzgruppe (Bentall-Gruppe). Die primären Endpunkte waren die 30-Tage-Sterblichkeit und die Inzidenz rezidivierender Dissektionen der Aortenwurzel (vor der Entlassung, 3 und 6 Monate Nachbeobachtung). Die zweiten Ergebnisse waren die Reoperationsrate wegen Aortenwurzelblutung, das Auftreten von Pseudoaneurysmen und die Rate schwerer Aortenklappeninsuffizienz (die verbleibende Aortenklappeninsuffizienz größer als Grad 2+) vor der Entlassung, 3 und 6 Monate Nachbeobachtung. Vergleichen Sie Baseline-Daten, perioperative und kurzfristige Follow-up-Ergebnisse zwischen den drei Gruppen. Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit des XJ-Verfahrens bei ATAAD.