- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05751837
Estudo de Viabilidade da Imunoterapia Lipopolissacarídica Intratumoral para Intra-Abdominal (LPS)
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A imunoterapia para cânceres avançados do abdômen pode ser bastante eficaz, mas nem todos os tumores respondem a esse tipo de tratamento. Existe um grande interesse em novos métodos para converter tumores não responsivos em tumores responsivos. Um desses métodos é injetar constituintes químicos de microrganismos em tumores para estimular o sistema imunológico a reconhecer o tumor como estranho e montar uma resposta imune ao tratamento.
Forneça um resumo conciso e breve de um parágrafo de seu projeto de pesquisa. Inclua um resumo do problema, o objetivo principal e a justificativa do seu projeto; uma breve descrição da abordagem experimental e métodos; uma descrição/resumo conciso dos resultados mais importantes que espera obter; e por que acha que seus resultados serão significativos
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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-
Pennsylvania
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Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15212
- Allegheny Health Network Allegheny General Hospital
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Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15224
- Allegheny Health Network West Penn Hospital
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Homens ou mulheres de 18 a 99 anos
- As mulheres na pré-menopausa com idade inferior ou igual a 18 anos devem ter um teste de gravidez de urina/soro negativo antes da cirurgia padrão de cuidados e tratamento experimental.
- Os participantes devem ter um tumor intra-abdominal avançado, incluindo tumores do trato digestivo metastáticos ou recorrentes comprovados por biópsia.
- Os participantes devem ter pelo menos dois tumores intra-abdominais não viscerais que sejam grosseiramente visíveis, com volume >1cm3 e passíveis de biópsia e injeção de medicamento em investigação ou solução de controle no momento da laparoscopia.
- Os participantes devem estar planejando ou agendados para passar por um procedimento cirúrgico laparoscópico abdominal padrão em AGH ou WPH e ser potencialmente elegíveis para uma segunda operação definitiva para remover o(s) tumor(es) enquanto se aguardam os achados durante a laparoscopia.
- Deve ser capaz de ler e entender inglês e consentir por si mesmos
Critério de exclusão:
- Fêmeas grávidas ou lactantes
- Uso de drogas em investigação nos 30 dias anteriores à inscrição.
- Medicação imunossupressora, incluindo corticosteroides, 30 dias antes da inscrição.
- Quimioterapia ou radioterapia ativa dentro de 4 semanas após a injeção do agente experimental.
- Infecção ativa requerendo terapia sistêmica ou causando febre > 38,1 graus C ou febre inexplicável > 38,1 graus C dentro de sete dias antes da injeção do agente experimental
Anormalidades laboratoriais, desenhadas de acordo com o atendimento clínico padrão em antecipação à próxima cirurgia fora dos seguintes limites:
AST/SGOT > 1,5 vezes o limite superior do normal ALT/SGPT > 1,5 vezes o limite superior do normal Bilirrubina total > 1,5 vezes o limite superior do normal Creatinina > 1,5 vezes o limite superior do normal Hemoglobina < 9 gm/dL Glóbulos brancos contagem < 3.000/mm3 Contagem de plaquetas < 70.000/mm3 INR >1,5 vezes o limite superior do PTT normal >1,5 vezes o limite superior do normal
- História de reação alérgica à solução carreadora do agente experimental.
- Contra-indicação médica ou reação alérgica ao paracetamol ou AINEs.
- Participantes que, na opinião do Investigador, possam não estar em conformidade com os cronogramas ou procedimentos do estudo.
- Eventos adversos de terapia anterior que não foram resolvidos para CTCAE versão 5 grau < e igual a 1 antes da inscrição
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Braço de tratamento
Injeção de lipopolissacarídeo em um tumor abdominal
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Um tumor será injetado com 1 ug de LPS (medicamento experimental) durante aproximadamente um minuto
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Incidence of Treatment-Emergent Adverse Events [Safety and Tolerability]
Prazo: 30 Days
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The number, nature and severity of adverse events as assessed by CTCAE v 4.0 will be determined in patients undergoing injection of bacterial-derived immunotherapeutic toll receptor agonist (LPS) instilled via direct injection into intra-abdominal tumors during laparoscopic surgery.
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30 Days
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Alteração em Biomarcadores Imunes Celulares e Solúveis em Tumores Injetados
Prazo: 30 dias
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As alterações nas densidades de subgrupos de leucócitos intratumorais e nas concentrações de biomarcadores imunológicos solúveis serão avaliadas em tumores injetados e comparadas com tumores não injetados.
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30 dias
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Chicoine MR, Won EK, Zahner MC. Intratumoral injection of lipopolysaccharide causes regression of subcutaneously implanted mouse glioblastoma multiforme. Neurosurgery. 2001 Mar;48(3):607-14; discussion 614-5. doi: 10.1097/00006123-200103000-00032.
- Shetab Boushehri MA, Lamprecht A. TLR4-Based Immunotherapeutics in Cancer: A Review of the Achievements and Shortcomings. Mol Pharm. 2018 Nov 5;15(11):4777-4800. doi: 10.1021/acs.molpharmaceut.8b00691. Epub 2018 Oct 3.
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- Kiers D, Leijte GP, Gerretsen J, Zwaag J, Kox M, Pickkers P. Comparison of different lots of endotoxin and evaluation of in vivo potency over time in the experimental human endotoxemia model. Innate Immun. 2019 Jan;25(1):34-45. doi: 10.1177/1753425918819754.
- Coley WB. II. Contribution to the Knowledge of Sarcoma. Ann Surg. 1891 Sep;14(3):199-220. doi: 10.1097/00000658-189112000-00015. No abstract available.
- Coley WB. The treatment of malignant tumors by repeated inoculations of erysipelas. With a report of ten original cases. 1893. Clin Orthop Relat Res. 1991 Jan;(262):3-11. No abstract available.
- Otto F, Schmid P, Mackensen A, Wehr U, Seiz A, Braun M, Galanos C, Mertelsmann R, Engelhardt R. Phase II trial of intravenous endotoxin in patients with colorectal and non-small cell lung cancer. Eur J Cancer. 1996 Sep;32A(10):1712-8. doi: 10.1016/0959-8049(96)00186-4.
- Millischer V, Heinzl M, Faka A, Resl M, Trepci A, Klammer C, Egger M, Dieplinger B, Clodi M, Schwieler L. Intravenous administration of LPS activates the kynurenine pathway in healthy male human subjects: a prospective placebo-controlled cross-over trial. J Neuroinflammation. 2021 Jul 17;18(1):158. doi: 10.1186/s12974-021-02196-x.
- Humeau J, Le Naour J, Galluzzi L, Kroemer G, Pol JG. Trial watch: intratumoral immunotherapy. Oncoimmunology. 2021 Oct 15;10(1):1984677. doi: 10.1080/2162402X.2021.1984677. eCollection 2021.
- Lewis C, Dadgar N, Najafi M, Park H, Sherry C, Lucas A, Zaidi A, Xiao K, Omstead A, Donnenberg A, Bartlett DL. Intra-tumoral immunomodulatory therapy for advanced abdominal cancers using lipopolysaccharide: The Regional Immuno-Oncology Trial-1 (RIOT-1) protocol (NCT05751837). Surgical Oncology Insight. 2024 Jun 1;1(2):100042.
- Mehta RS, Nishihara R, Cao Y, Song M, Mima K, Qian ZR, Nowak JA, Kosumi K, Hamada T, Masugi Y, Bullman S, Drew DA, Kostic AD, Fung TT, Garrett WS, Huttenhower C, Wu K, Meyerhardt JA, Zhang X, Willett WC, Giovannucci EL, Fuchs CS, Chan AT, Ogino S. Association of Dietary Patterns With Risk of Colorectal Cancer Subtypes Classified by Fusobacterium nucleatum in Tumor Tissue. JAMA Oncol. 2017 Jul 1;3(7):921-927. doi: 10.1001/jamaoncol.2016.6374.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 2022-263
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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