O Efeito dos Exercícios de Relaxamento Progressivo nos Níveis de Ansiedade, Satisfação e Estresse Antes da Educação de Simulação

Local da pesquisa: A pesquisa foi planejada para ser realizada na Faculdade de Enfermagem da Universidade de Hacettepe. Há um laboratório de simulação no departamento para permitir que os alunos desempenhem suas habilidades profissionais em um ambiente de alta realidade. No laboratório, existem todos os tipos de equipamentos que uma clínica deve ter, como manequim de simulação de realidade média, mesa de enfermagem, cama de paciente, monitor, sistemas de oxigênio à beira do leito, tratamento e carro de emergência. Laboratório; É composto por 3 partes sala de aplicação, sala de controle e sala de análise. Tempo da pesquisa: A pesquisa terá início após a aprovação do comitê de ética e permissões institucionais. A fase de implementação da pesquisa está planejada para ser concluída em 3 meses. O universo da pesquisa, a amostra, o grupo de pesquisa: O universo da pesquisa; será constituído por alunos a frequentar o 2º ano da Faculdade de Enfermagem. O principal objetivo da escolha deste grupo de alunos é que se trata de um grupo de alunos que concluíram com sucesso os cursos básicos aplicados como Enfermagem de Medicina Interna e Enfermagem Cirúrgica no 2º ano, possuem conhecimentos e competências básicas sobre doença e cuidados de enfermagem, mas ainda não dispõem de equipamento suficiente para intervir junto do doente. Neste grupo de alunos, pensou-se que quando estavam no início da educação e das práticas, a aplicação de exercícios de relaxamento progressivo na redução da ansiedade que experimentavam durante o treino de simulação e no aumento da sua satisfação com a aprendizagem, sensibilizando para este campo e a utilização deste método nos processos de educação continuada faria contribuições significativas para a educação do aluno. Neste estudo, com o objetivo de determinar o tamanho amostral mínimo, o tamanho amostral foi determinado considerando os números amostrais ótimos, como resultado do exame dos tamanhos amostrais em que a saturação dos dados foi alcançada em estudos semelhantes na literatura. De acordo com isso, após a análise de poder, foi determinado que um total de 27 pessoas em cada grupo deveria ser necessário para análise de variância múltipla em medições repetidas em padrão fatorial 2x2 entre grupos, com 80% de poder e 5% de margem de erro . Na pesquisa, os alunos que aplicaram exercícios de relaxamento progressivo e aplicações de simulação juntos formarão o grupo intervenção, e os alunos que participaram apenas da aplicação de simulação formarão o grupo controle.

Tipo de estudo: A pesquisa foi planejada em um projeto controlado randomizado com o objetivo de determinar o efeito de exercícios de relaxamento progressivo aplicados antes do treinamento de simulação no estado de ansiedade, satisfação do aluno e nível de estresse percebido de estudantes de enfermagem.

Aplicação da pesquisa Uma reunião de conhecimento e informação será realizada antes das sessões de exercícios de relaxamento progressivo para os alunos que atenderem aos critérios da pesquisa e concordarem em participar do estudo. Na reunião, os alunos também serão informados sobre a pesquisa e os exercícios de relaxamento progressivo e seu consentimento informado por escrito será obtido.

Os dados serão coletados por meio da técnica de entrevista face a face, aplicação de exercícios de relaxamento progressivo, ficha de coleta de dados e escalas elaboradas pelos pesquisadores. As avaliações dos alunos quanto aos parâmetros físicos (sinais vitais) serão mensuradas pelo mesmo pesquisador como pulso, frequência respiratória e pressão arterial, respectivamente. As medições serão feitas repetidamente, antes e depois da aplicação da simulação, e os valores obtidos serão registrados. Os alunos serão divididos em grupos pelo método aleatório simples de randomização. A fim de evitar a relação de dependência entre alunos e pesquisadores e proporcionar o cegamento entre os pesquisadores, as informações sobre a participação na pesquisa serão feitas pelo pesquisador que realizará a aplicação dos exercícios de relaxamento progressivo, e será especialmente enfatizado que a aceitação do aluno ou recusa em participar da pesquisa não afetará suas notas de sucesso. Dessa forma, os pesquisadores, além do pesquisador que aplicará os exercícios de relaxamento progressivo, continuarão o treinamento de simulação rotineiramente sem saber em qual grupo os alunos estão. Os dias e intervalos de tempo das sessões de exercícios de relaxamento progressivo serão determinados com os alunos que farão parte do grupo de intervenção da pesquisa.

Pré-Teste Antes da aplicação da simulação e das sessões de exercícios de relaxamento progressivo, serão aplicadas aos alunos de ambos os grupos a Escala de Estado de Ansiedade e a Escala de Estresse Percebido para Estudantes de Enfermagem e serão medidos seus sinais vitais.

Intervenção para o Grupo de Intervenção Após o pré-teste, serão aplicados exercícios de relaxamento progressivo aos alunos do grupo de aplicação de exercícios de relaxamento progressivo+simulação em local próprio da Faculdade de Enfermagem, sendo posteriormente os alunos encaminhados para o laboratório de simulação para executar a aplicação de simulação. Em seguida, será realizada uma sessão de avaliação/análise.

O que fazer para o grupo de controle Após o pré-teste, os alunos do grupo de controle receberão uma aplicação de simulação no laboratório de simulação da Faculdade de Enfermagem pelo pesquisador da equipe de pesquisa. Em seguida, será realizada uma sessão de avaliação/análise.

No âmbito da aplicação de simulação; O número ideal de alunos para participar de cada simulação foi definido como 5. 2 dias antes do dia da simulação, todos os alunos receberão os materiais necessários para se preparar para a aplicação da simulação. No dia da simulação, os pesquisadores responsáveis ​​pela aplicação da simulação apresentarão o ambiente e as ferramentas e equipamentos que utilizarão na aplicação da simulação para que os alunos façam os preparativos preliminares. Levará um total de 60 minutos, incluindo informações preliminares (10 minutos), tempo de simulação (15 minutos) e sessão de avaliação/análise (35 minutos).

Teste final Após a conclusão dos exercícios de relaxamento progressivo e aplicação da simulação pelos pesquisadores, a Escala de Estado de Ansiedade, a Escala de Satisfação e Autoconfiança do Aluno na Aprendizagem e a Escala de Estresse Percebido para Estudantes de Enfermagem serão reaplicadas aos alunos e os sinais vitais serão ser medido novamente e registrado.

Análise dos dados:

Os dados a serem obtidos com a pesquisa serão avaliados mediante transferência para o programa Statistical Packages for the Social Sciences Statistics 25 . Na avaliação dos dados do estudo, serão fornecidas estatísticas descritivas (média, desvio padrão, mediana, mínimo, máximo) para variáveis ​​contínuas e distribuição de frequência para variáveis ​​categóricas. O Teste U de Mann-Whitney será utilizado para a diferença entre dois grupos independentes, e o teste de correlação de Pearson será utilizado para a relação entre os escores da escala. O nível de significância será considerado como p<0,05.

Além dessas avaliações; Análise por protocolo (PP) e análise por intenção de tratar (ITT) também serão realizadas. Por protocolo, a análise é um método no qual apenas os grupos de intervenção são incluídos na análise em estudos de intervenção. Por protocolo, a análise reflete o desempenho real da resposta. No entanto, nos casos em que as perdas não são aleatórias, existe um risco significativo de viés. Portanto, o uso combinado de análise PP e ITT é um método recomendado para verificar a confiabilidade dos resultados. ITT é um método básico usado para manter a randomização e evitar viés no abandono. A análise ITT revelou separação, não adesão, receber ou não o tratamento/intervenção, etc. após a randomização. É definida como a inclusão de cada participante na análise no grupo ao qual está alocado, sem considerar qualquer justificativa. Os pesquisadores precisam usar pelo menos uma das muitas estratégias estatísticas para completar os dados perdidos (30). Além disso, avaliações repetidas (Escala de Ansiedade do Estado, Escala de Satisfação e Autoconfiança do Aluno na Aprendizagem e Escala de Estresse Percebido para Estudantes de Enfermagem) feitas na pesquisa serão feitas por dois pesquisadores, e a estatística de ajuste (kappa de Fisher) será usada para avaliar o acordo.