MRI - Radioterapia Adaptativa Guiada para Disfagia em Câncer de Cabeça e Pescoço

Critério de inclusão:

1. Idade 18-70 anos;
2. câncer oral estágio I-IVb, câncer hipofaríngeo, câncer laríngeo, câncer orofaríngeo confirmado por histopatologia ou citologia (AJCC 8ª edição);
3. Recebendo radioterapia síncrona radical e quimioterapia;
4. De acordo com os critérios de avaliação do RECIST versão 1.1, pelo menos uma lesão mensurável está presente;
5. pontuação ECOG PS 0-1;
6. Os indicadores hematológicos são basicamente normais: contagem de glóbulos brancos ≥ 4 × 109/L; contagem absoluta de neutrófilos ≥ 1,5 × 109/L; plaquetas ≥ 100 × 109/L; hemoglobina ≥ 90g/L; A função renal é basicamente normal: creatinina sérica ≤ 1,5 × LSN ou taxa de depuração da creatinina (CrCl)>60 mL/min (usando a fórmula de Cockcroft Fault): Feminino CrCl=(140 anos de idade) × Peso corporal (kg) × 0,85 / (72 × Scr mg/dl)； Masculino CrCl=(140 anos de idade) × Peso corporal (kg) × 1,00 / (72 × Scr mg/dl) A função hepática é basicamente normal: bilirrubina total sérica ≤ 1,5 × LSN； Transaminase de grama de cereal (AST) ≤ 2,5 × LSN; Glutamato transaminase (ALT) ≤ 2,5 × LSN;
7. Ter capacidade cognitiva suficiente para preencher o questionário de pesquisa;
8. Capaz de entender e disposto a assinar um formulário de consentimento informado por escrito.

Critério de exclusão:

1. Há evidência de disfunção de deglutição (não relacionada a HNSCC);
2. Pacientes que já receberam radioterapia prévia para região de cabeça e pescoço;
3. Pacientes recorrentes ou metastáticos;
4. Envolvimento da parede posterior da faringe, anel posterior e linfonodos faríngeos posteriores;
5. Cirurgia anterior de ressecção de tumor ou grande cirurgia de cabeça e pescoço (excluindo biópsia/amigdalectomia);
6. Traqueotomia anterior;
7. Participou de outros ensaios clínicos intervencionistas até 30 dias antes da triagem;
8. Indivíduos com história de outros tumores malignos (excluindo carcinoma basocelular curado da pele)
9. Existem doenças concomitantes com mau controle (como insuficiência cardíaca, doença pulmonar grave, doença hepática grave, doença mental, etc.);
10. Indivíduos alérgicos ao uso de medicamentos ou seus componentes deste protocolo;
11. Mulheres grávidas (confirmadas por teste de HCG no sangue ou na urina) ou lactantes, ou mulheres em idade fértil que não desejam ou não podem tomar medidas contraceptivas eficazes (aplicáveis ​​a homens e mulheres) até pelo menos 6 meses após o último tratamento experimental;
12. Os pesquisadores acreditam que não é adequado participar deste estudo;
13. Aqueles que não desejam participar deste estudo ou não podem assinar um termo de consentimento informado;