MRI - Radioterapia adattativa guidata per la disfagia nei tumori della testa e del collo

Criterio di inclusione:

1. Età 18-70 anni;
2. Cancro orale in stadio I-IVb, cancro ipofaringeo, cancro laringeo, cancro orofaringeo confermato da istopatologia o citologia (AJCC 8a edizione);
3. Ricevere radioterapia sincrona radicale e chemioterapia;
4. Secondo i criteri di valutazione RECIST versione 1.1, è presente almeno una lesione misurabile;
5. Punteggio ECOG PS 0-1;
6. Gli indicatori ematologici sono fondamentalmente normali: conta leucocitaria ≥ 4 × 109/L； conta assoluta dei neutrofili ≥ 1,5 × 109/L； piastrine ≥ 100 × 109/L； emoglobina ≥ 90 g/L; La funzione renale è sostanzialmente normale: creatinina sierica ≤ 1,5 × ULN o tasso di clearance della creatinina (CrCl)>60 mL/min (utilizzando la formula dell'errore di Cockcroft): Femmina CrCl=(140 anni) × Peso corporeo (kg) × 0,85 / (72 × Scr mg/dl)； CrCl maschile=(140 anni) × Peso corporeo (kg) × 1,00 / (72 × Scr mg/dl) La funzionalità epatica è sostanzialmente normale: bilirubina totale sierica ≤ 1,5 × ULN； Transaminasi dell'erba dei cereali (AST) ≤ 2,5 × ULN； Glutammato transaminasi (ALT) ≤ 2,5 × ULN；
7. Avere capacità cognitive sufficienti per completare il sondaggio del questionario;
8. In grado di comprendere e disposto a firmare un modulo di consenso informato scritto.

Criteri di esclusione:

1. Vi è evidenza di disfunzione della deglutizione (non correlata a HNSCC);
2. Pazienti che hanno precedentemente ricevuto radioterapia per la regione della testa e del collo;
3. Pazienti ricorrenti o metastatici;
4. Coinvolgimento della parete faringea posteriore, dell'anello posteriore e dei linfonodi faringei posteriori;
5. Precedente intervento chirurgico di resezione del tumore o chirurgia maggiore della testa e del collo (escluse biopsia/tonsillectomia);
6. Precedente tracheotomia;
7. Partecipazione ad altri studi clinici interventistici entro 30 giorni prima dello screening;
8. Individui con una storia di altri tumori maligni (esclusi i carcinomi basocellulari della pelle curati)
9. Esistono malattie concomitanti con scarso controllo (come insufficienza cardiaca, grave malattia polmonare, grave malattia epatica, malattia mentale, ecc.);
10. Individui che sono allergici all'uso di farmaci o dei loro componenti in questo protocollo;
11. Donne in gravidanza (confermate da test dell'HCG nel sangue o nelle urine) o in allattamento, o soggetti in età fertile che non vogliono o non sono in grado di adottare misure contraccettive efficaci (applicabili sia a soggetti di sesso maschile che a soggetti di sesso femminile) fino ad almeno 6 mesi dopo l'ultimo trattamento di prova;
12. I ricercatori ritengono che non sia opportuno partecipare a questo studio;
13. Coloro che non sono disposti a partecipare a questo studio o non sono in grado di firmare un modulo di consenso informato;