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Triagem de Terapia de AVC Endovascular Habilitada por Deep Learning em Hospitais Comunitários

3 de junho de 2023 atualizado por: Sunil A. Sheth, The University of Texas Health Science Center, Houston

Após o início do AVC Isquêmico Agudo (AIS), cada minuto de atraso no tratamento reduz a probabilidade de um bom resultado clínico. Um atraso importante ocorre no tempo entre a conclusão da angiografia por tomografia computadorizada (TC) da cabeça e pescoço e a interpretação no cenário do atendimento AIS.

O objetivo deste estudo é avaliar o efeito da incorporação do software Viz.AI, que por meio de um algoritmo de aprendizado de máquina realiza a detecção automatizada baseada em inteligência artificial de oclusões de grandes vasos (LVO) em imagens de angiografia por TC (CTA) e alerta o AIS equipe de atendimento (as decisões de diagnóstico e tratamento serão baseadas na avaliação clínica e na revisão das imagens pelo médico assistente, de acordo com o padrão de atendimento de rotina). A hipótese é que a integração do software na via de atendimento do AIS reduzirá os atrasos no tratamento. Um estudo escalonado randomizado por cluster será realizado em 4 hospitais na área metropolitana de Houston.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

443

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • The University of Texas Health Science Center at Houston

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Macho ou fêmea
  • 18 anos de idade ou mais.
  • Pacientes que chegam ao pronto-socorro com sinais e/ou sintomas de AVC isquêmico agudo.
  • Pacientes submetidos a angiografia por TC
  • Pacientes determinados a ter um acidente vascular cerebral isquêmico agudo com oclusão de grandes vasos. Essa determinação será feita com base no relatório radiológico oficial para a imagem da angiotomografia.

Critério de exclusão:

  • Pacientes com dados incompletos no prontuário eletrônico.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Diagnóstico
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Hospital 1 - 3 meses sem software Viz.AI, depois 12 meses com software Viz.AI
O software Viz.AI realiza detecção automatizada baseada em inteligência artificial de grandes oclusões de vasos e alerta a equipe de atendimento AIS.
Experimental: Hospital 2 - 6 meses sem software Viz.AI, depois 9 meses com software Viz.AI
O software Viz.AI realiza detecção automatizada baseada em inteligência artificial de grandes oclusões de vasos e alerta a equipe de atendimento AIS.
Experimental: Hospital 3 - 9 meses sem software Viz.AI, depois 6 meses com software Viz.AI
O software Viz.AI realiza detecção automatizada baseada em inteligência artificial de grandes oclusões de vasos e alerta a equipe de atendimento AIS.
Experimental: Hospital 4 - 12 meses sem software Viz.AI, depois 3 meses com software Viz.AI
O software Viz.AI realiza detecção automatizada baseada em inteligência artificial de grandes oclusões de vasos e alerta a equipe de atendimento AIS.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Tempo desde a chegada ao pronto-socorro até o início da terapia endovascular para AVC (tempo "da porta à virilha")
Prazo: desde o momento da chegada ao pronto-socorro até o momento do início da terapia endovascular para AVC (cerca de 97 minutos)
desde o momento da chegada ao pronto-socorro até o momento do início da terapia endovascular para AVC (cerca de 97 minutos)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tempo de permanência no hospital
Prazo: Do momento da admissão no hospital até o momento da alta (cerca de 7 dias)
O número de dias de internação hospitalar.
Do momento da admissão no hospital até o momento da alta (cerca de 7 dias)
Número de pacientes que receberam terapia endovascular para AVC
Prazo: no momento do início da terapia endovascular para AVC
no momento do início da terapia endovascular para AVC
Número de pacientes com bom resultado funcional definido como pontuação de Rankin modificada (mRS) de 0-2
Prazo: 90 dias
A Escala de Rankin modificada (mRS) é usada para avaliar o grau de incapacidade ou dependência nas atividades diárias de pessoas que sofreram um acidente vascular cerebral ou outras causas de incapacidade neurológica. A escala varia de 0 a 6, conforme segue: 0 = Sem sintomas; 1 = Sem incapacidade significativa. Capaz de realizar todas as atividades habituais, apesar de alguns sintomas; 2 = Incapacidade leve. Capaz de cuidar de seus próprios assuntos sem ajuda, mas incapaz de realizar todas as atividades anteriores; 3 = Incapacidade moderada. Requer alguma ajuda, mas consegue andar sem ajuda; 4 = Incapacidade moderadamente grave. Incapaz de atender às próprias necessidades corporais sem ajuda e incapaz de andar sem ajuda; 5 = Incapacidade grave. Requer cuidado e atenção constante de enfermagem, acamado, incontinente; 6 = Morto.
90 dias
Número de pacientes com hemorragia intracraniana (ICH)
Prazo: Do momento da admissão no hospital até o momento da alta (cerca de 7 dias)
Número de participantes com qualquer hemorragia intracraniana (ICH) e ICH sintomático (definido pelos critérios ECASS II)
Do momento da admissão no hospital até o momento da alta (cerca de 7 dias)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Sunil Sheth, MD, The University of Texas Health Science Center, Houston

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de janeiro de 2021

Conclusão Primária (Real)

28 de fevereiro de 2022

Conclusão do estudo (Real)

27 de maio de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

17 de abril de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

27 de abril de 2023

Primeira postagem (Real)

1 de maio de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

28 de junho de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

3 de junho de 2023

Última verificação

1 de junho de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • HSC-MS-19-0630
  • UL1TR003167 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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