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A Dieta Sem Glúten Caseína em Crianças com Autismo: Resultados Clínicos das Manifestações Oftálmicas e Comportamentais

5 de maio de 2023 atualizado por: Mesut Karahan, Uskudar University

Efeito da dieta sem glúten e sem caseína em crianças com autismo

Avaliar a eficácia de oito semanas de GFCF em crianças com TEA em sintomas autísticos e achados oftalmológicos, como reflexo corneano, distância interpupilar (IPD) e tamanho da pupila.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O transtorno do espectro autista (TEA) é uma condição comum. O TEA é uma doença hereditária caracterizada por diferenças de início precoce na interação, comunicação, atipicidade sensorial e comportamentos estereotipados. Estudos recentes sugerem uma ligação entre as dietas de eliminação e a gravidade dos comportamentos autistas. A etiologia do TEA ainda é incerta. Portanto, elucidar a patologia subjacente pode auxiliar na avaliação de risco e facilitar o gerenciamento do processo. Evidências não prejudiciais e existentes para os benefícios da dieta no TEA devem ser elucidadas.

Objetivo primário do estudo:

Avaliar o efeito de uma dieta FBCF nas variáveis ​​índice de autismo, comportamentos estereotipados, comunicação e interação social associados ao TEA.

A resposta pupilar pode ser utilizada para antecipar atividades neurológicas e fisiológicas sob a superfície. As mudanças na luz desencadeiam a resposta da pupila, que ajusta a quantidade de brilho que incide sobre a retina, instintivamente contraindo ou dilatando a pupila. O tamanho atípico da pupila tem sido associado à função autonômica anormal em pessoas com TEA. Distúrbios nas funções autonômicas também podem levar a diferenças no reflexo da córnea. Este estudo teve como objetivo obter mais dados sobre os sintomas comportamentais e medições oftálmicas de caseína sem glúten (GFCF) em TEA. Além disso, crianças com desenvolvimento normal e crianças com autismo podem diferir na morfologia facial. Este estudo também avalia o efeito da dieta FBCF na distância IPD.

Objetivos Secundários:

Avaliar o papel da dieta FBCF na manifestação de medidas oftálmicas, como tamanho da pupila, reflexo corneano e IPD.

30 crianças com TEA foram inscritas em um estudo prospectivo de tratamento dietético GFCF de 8 semanas. No estudo, um único grupo foi avaliado com medidas antes e depois da intervenção dietética.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

30

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • İstanbul, Peru, 34672
        • Uskudar University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • Consentimento informado / Assentimento, conforme aplicável, deve ser assinado antes da execução de qualquer procedimento relacionado ao estudo
  • Crianças, homens ou mulheres, dos 2 aos 11 anos (inclusive)
  • Diagnóstico confirmado de TEA de acordo com a lista de verificação de sintomas do DSM-IV
  • Capacidade de manter uma dieta sem glúten e sem caseína durante o estudo

Critério de exclusão:

  • Crianças cardiovasculares, psiquiátricas, autoimunes, cancerígenas, etc. com doenças secundárias diferentes
  • Crianças com qualquer uso de drogas
  • Crianças atualmente recebendo tratamento com quaisquer métodos médicos alternativos (por exemplo, hiperbárico).
  • Crianças com diagnóstico de doença celíaca
  • Crianças que receberam algum tratamento dietético antes

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Dieta sem caseína sem glúten
Alimentos contendo glúten (macarrão, pão, etc.), caseína (produtos lácteos não fermentados) e suas fontes disfarçadas foram eliminados do programa de nutrição. Além disso, alimentos embalados (chocolate, biscoitos, etc.) contendo aditivos como conservantes artificiais, corantes e adoçantes que criam uma tendência de consumo em crianças foram evitados no programa de nutrição. O leite de cabra contém caseína tipo A2, e a maior parte da caseína é digerida em produtos lácteos fermentados. Para aumentar a ingestão de cálcio, aumentou-se o consumo de alguns alimentos (endro, couve, espinafre, acelga, rúcula, brócolis, salsa, leguminosas, nozes, tahine, etc.). A eliminação foi feita gradualmente, considerando nervosismo, ansiedade, etc., devido aos efeitos dos mecanismos de ação dos opioides e sintomas do sistema gastrointestinal.
Trinta crianças com autismo foram avaliadas antes da dieta (pré-teste) e após 8 semanas de intervenção dietética (pós-teste).

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Escala de classificação de autismo de Gilliam 2 (GARS-2)
Prazo: 8 semanas
Com base nos critérios de diagnóstico de autismo do DSM-IV, o GARS-2 é uma lista de verificação de comportamento para crianças e adolescentes de 3 a 22 anos. As três subescalas da escala são comunicação, interação social e comportamento estereotipado. Cada subescala contém 14 itens que são pontuados em uma escala de quatro pontos (0: Nunca observado, 1: Raramente observado, 2: Algumas vezes observado, 3: Frequentemente observado). A pontuação total obtida na escala é convertida em pontuações padrão e uma pontuação OBI é obtida. Uma pontuação OBI de 85 e acima indica uma alta probabilidade de ter TEA, uma pontuação entre 70-84 indica uma probabilidade média e uma pontuação de 69 e abaixo indica uma probabilidade baixa.
8 semanas
Peso (kg)
Prazo: 8 semanas
O peso corporal foi medido em quilogramas.
8 semanas
Índice de massa corporal
Prazo: 8 semanas
Índice de massa corporal (IMC)=peso/(altura)^2
8 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
As medidas da pupila
Prazo: 8 semanas
As medidas de ambos os grupos foram feitas a uma distância de 1 metro com um fotorrefratômetro binocular nas mesmas condições, sem cicloplegia. Plusoptix® A09 mede um tamanho de pupila de 4,0-8,0 mm em passos de 0,1 mm. A fotorrefração excêntrica é usada como base de medição. O dispositivo oferece conveniência em termos de avaliação pediátrica com suas características notáveis. As medidas pupilares foram realizadas por oftalmologista no ambulatório. O nível de brilho na sala foi controlado por meio do aplicativo do medidor de lux. O tamanho da pupila (mm) foi medido pelo menos três vezes depois que cada participante foi deixado em uma sala com um nível de luz de 8 cd/m2 por 2 minutos. O valor médio de 3 medições consistentes consecutivas foi registrado.
8 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

26 de novembro de 2020

Conclusão Primária (Real)

14 de março de 2022

Conclusão do estudo (Real)

18 de janeiro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

26 de abril de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

5 de maio de 2023

Primeira postagem (Real)

8 de maio de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

8 de maio de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

5 de maio de 2023

Última verificação

1 de maio de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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