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Eficácia e segurança da terapia repetida de luz vermelha de baixo nível no controle da miopia entre crianças e adolescentes

Evidências do mundo real: eficácia e segurança da terapia repetida com luz vermelha de baixo nível no controle da miopia entre crianças e adolescentes

A miopia tornou-se uma das principais causas de deficiência visual em todo o mundo e traz um fardo pesado para a sociedade. Portanto, prevenir e controlar a progressão da miopia tornou-se uma questão urgente de saúde pública que precisa ser abordada.

O objetivo deste estudo é fornecer evidências do mundo real para identificar a incidência de controle da miopia (taxa de crescimento do comprimento axial ≤ 0,1 mm/ano) após 36 meses de terapia com RLRL e a segurança a longo prazo da terapia com RLRL em crianças e adolescentes.

Visão geral do estudo

Status

Ainda não está recrutando

Condições

Descrição detalhada

A prevalência de miopia em crianças está aumentando em todo o mundo e é vista como um grande problema de saúde pública. Os métodos atuais para controle da miopia incluem medicamentos (por exemplo, colírios de atropina), intervenções óticas (por exemplo, ortoqueratologia) e ambientais (por exemplo, tempo ao ar livre). No entanto, esses tratamentos ainda apresentam limitações. Por exemplo, a atropina em baixa concentração pode causar efeitos colaterais sistêmicos e perda de acomodação causada pela paralisia do músculo ciliar. Além disso, o uso da ortoceratologia em crianças apresenta problemas como dificuldade de uso, baixa adesão e possíveis complicações, como infecções graves da córnea. Assim, desenvolver o tratamento mais eficaz e seguro para o controle da miopia em crianças e adolescentes é a direção futura da pesquisa.

Recentemente, a terapia repetida de luz vermelha de baixo nível (RLRL) surgiu como um tratamento para o controle da miopia em crianças e adolescentes, com eficácia e segurança promissoras. Sugere-se que a terapia continuada com RLRL manteve eficácia e segurança promissoras em retardar a progressão da miopia em 2 anos. No entanto, informações relevantes sobre a eficácia e segurança da terapia RLRL no controle da miopia por mais de 2 anos em crianças e adolescentes permanecem escassas, o que merece ser mais explorado.

Neste estudo observacional multicêntrico, pretendemos recrutar 360 crianças com idades entre 7 e 18 anos que atualmente aceitaram a terapia RLRL em 3 centros de estudo na China. Todos os participantes são selecionados aleatoriamente por amostragem estratificada com base na duração do tratamento da terapia RLRL (6-12 meses, 12-24 meses, 24-36 meses, 36 meses ou mais). Primeiro, vamos confirmar se esses participantes têm dados pré-tratamento (antes de iniciar a terapia RLRL), incluindo acuidade visual, comprimento axial e refração cicloplégica. Em seguida, todos os participantes elegíveis que atendam aos critérios preliminares de inclusão serão convidados a comparecer aos hospitais correspondentes e passar por exames oftalmológicos abrangentes, incluindo acuidade visual, medição de parâmetros biométricos oculares, refração cicloplégica, exame de lâmpada de fenda, fotografia colorida de fundo de olho , tomografia de coerência óptica (OCT) e questionários.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

360

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

Neste estudo, pretendemos recrutar 360 participantes com idades entre 7 e 18 anos em 3 centros de estudo de 3 hospitais terciários na China, estratificados pela duração do tratamento da terapia RLRL, incluindo 6 a 12 meses (<12 meses); 12 a 24 meses (< 24 meses); 24 a 36 meses (< 36 meses); e 36 meses ou mais. Trinta participantes foram recrutados em cada duração do tratamento para cada centro de estudo. Portanto, o número mínimo de disciplinas por centro de estudos é de 30 e o número máximo de disciplinas por centro de estudos é de 120.

Descrição

Critério de inclusão:

  1. De 7 a 18 anos
  2. Miopia de refração equivalente esférica cicloplégica (SER) de -1,0 D ou maior em ambos os olhos antes de iniciar a terapia RLRL
  3. Os participantes passam por terapia RLRL atualmente
  4. Com dados de exame completos antes de iniciar a terapia RLRL, incluindo acuidade visual, comprimento axial e refração de equivalência esférica cicloplégica
  5. O sujeito e seu responsável assinam voluntariamente o formulário de consentimento informado

Critério de exclusão:

  1. Presença de estrabismo, anormalidades da visão binocular, outras anormalidades oculares em qualquer um dos olhos
  2. Miopia secundária (como miopia causada por retinopatia da prematuridade ou outras doenças oculares na infância ou na primeira infância) ou miopia associada a síndromes sistêmicas (como a síndrome de Marfan)
  3. Presença de outras doenças ou anormalidades oculares e/ou sistêmicas significativas
  4. Histórico médico de cirurgia ocular anterior, tratamento a laser ou injeção intravítrea e assim por diante
  5. Participantes, se os investigadores acreditarem que eles têm contra-indicações que os tornam inadequados para a participação.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Duração do tratamento da terapia RLRL (≥ 6 meses e < 12 meses)
Este dispositivo de tratamento foi fabricado pela Eyerising SuzhouXuanjia Optoelectronics Technology, que está no mercado e é amplamente utilizado para tratamento de ambliopia na última década na China. Este dispositivo é certificado como um dispositivo de classe IIa pela Administração Nacional de Produtos Médicos da China. Consiste em diodos laser semicondutores, que fornecem luz vermelha de baixo nível com um comprimento de onda de 650 ± 10 nm em um nível de iluminação de aproximadamente 1600 lux através da pupila até o fundo. Com base em cálculos concluídos por um laboratório independente, a potência da luz que passa por uma pupila de 4 mm é de 0,29 mW e é classificada como classe 1 no padrão 60825-1:2014 da Comissão Eletrotécnica Internacional, que está em um nível considerado seguro para visão direta exposição que não criaria risco térmico retiniano.
Duração do tratamento da terapia RLRL (≥12 meses e <24 meses)
Este dispositivo de tratamento foi fabricado pela Eyerising SuzhouXuanjia Optoelectronics Technology, que está no mercado e é amplamente utilizado para tratamento de ambliopia na última década na China. Este dispositivo é certificado como um dispositivo de classe IIa pela Administração Nacional de Produtos Médicos da China. Consiste em diodos laser semicondutores, que fornecem luz vermelha de baixo nível com um comprimento de onda de 650 ± 10 nm em um nível de iluminação de aproximadamente 1600 lux através da pupila até o fundo. Com base em cálculos concluídos por um laboratório independente, a potência da luz que passa por uma pupila de 4 mm é de 0,29 mW e é classificada como classe 1 no padrão 60825-1:2014 da Comissão Eletrotécnica Internacional, que está em um nível considerado seguro para visão direta exposição que não criaria risco térmico retiniano.
Duração do tratamento da terapia RLRL (≥24 meses e <36 meses)
Este dispositivo de tratamento foi fabricado pela Eyerising SuzhouXuanjia Optoelectronics Technology, que está no mercado e é amplamente utilizado para tratamento de ambliopia na última década na China. Este dispositivo é certificado como um dispositivo de classe IIa pela Administração Nacional de Produtos Médicos da China. Consiste em diodos laser semicondutores, que fornecem luz vermelha de baixo nível com um comprimento de onda de 650 ± 10 nm em um nível de iluminação de aproximadamente 1600 lux através da pupila até o fundo. Com base em cálculos concluídos por um laboratório independente, a potência da luz que passa por uma pupila de 4 mm é de 0,29 mW e é classificada como classe 1 no padrão 60825-1:2014 da Comissão Eletrotécnica Internacional, que está em um nível considerado seguro para visão direta exposição que não criaria risco térmico retiniano.
Duração do tratamento da terapia RLRL (≥36 meses)
Este dispositivo de tratamento foi fabricado pela Eyerising SuzhouXuanjia Optoelectronics Technology, que está no mercado e é amplamente utilizado para tratamento de ambliopia na última década na China. Este dispositivo é certificado como um dispositivo de classe IIa pela Administração Nacional de Produtos Médicos da China. Consiste em diodos laser semicondutores, que fornecem luz vermelha de baixo nível com um comprimento de onda de 650 ± 10 nm em um nível de iluminação de aproximadamente 1600 lux através da pupila até o fundo. Com base em cálculos concluídos por um laboratório independente, a potência da luz que passa por uma pupila de 4 mm é de 0,29 mW e é classificada como classe 1 no padrão 60825-1:2014 da Comissão Eletrotécnica Internacional, que está em um nível considerado seguro para visão direta exposição que não criaria risco térmico retiniano.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A incidência de controle da miopia após 36 meses de terapia com RLRL
Prazo: 36 meses ou mais
Índice de validade: o controle da miopia foi definido como taxa de crescimento do comprimento axial ≤ 0,1 mm/ano
36 meses ou mais

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Deficiência visual incidente (acuidade visual logMAR < 0,8)
Prazo: 6-12 meses, 12-24 meses, 24-36 meses, 36 meses ou mais
Índice de segurança
6-12 meses, 12-24 meses, 24-36 meses, 36 meses ou mais
Dano estrutural incidente da retina e coróide
Prazo: 6-12 meses, 12-24 meses, 24-36 meses, 36 meses ou mais
Índice de segurança
6-12 meses, 12-24 meses, 24-36 meses, 36 meses ou mais
Alteração do comprimento axial por ano após a terapia RLRL.
Prazo: 6-12 meses, 12-24 meses, 24-36 meses, 36 meses ou mais
Índice de validade
6-12 meses, 12-24 meses, 24-36 meses, 36 meses ou mais
Alteração da refração equivalente esférica por ano após a terapia RLRL
Prazo: 6-12 meses, 12-24 meses, 24-36 meses, 36 meses ou mais
Índice de validade
6-12 meses, 12-24 meses, 24-36 meses, 36 meses ou mais
A incidência de controle da miopia após terapia RLRL de 6, 12 e 24 meses
Prazo: 6-12 meses, 12-24 meses, 24-36 meses
Índice de validade: o controle da miopia foi definido como taxa de crescimento do comprimento axial ≤ 0,1 mm/ano
6-12 meses, 12-24 meses, 24-36 meses
Evento adverso do incidente
Prazo: 6-12 meses, 12-24 meses, 24-36 meses, 36 meses ou mais
Índice de segurança: eventos adversos, incluindo, entre outros, ofuscamento, ofuscamento de curto prazo, cegueira de flash e pós-imagens atrasadas
6-12 meses, 12-24 meses, 24-36 meses, 36 meses ou mais
Incidente evento adverso grave
Prazo: 6-12 meses, 12-24 meses, 24-36 meses, 36 meses ou mais
Índice de segurança: incluindo, mas não limitado a, perda visual súbita de >2 linhas ocorrendo ou um escotoma percebido para se desenvolver no centro do campo visual.
6-12 meses, 12-24 meses, 24-36 meses, 36 meses ou mais
Anormalidade da função retiniana
Prazo: 6-12 meses, 12-24 meses, 24-36 meses, 36 meses ou mais
Índice de segurança: a função da retina é avaliada por eletrorretinograma (ERG)
6-12 meses, 12-24 meses, 24-36 meses, 36 meses ou mais

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Fang Yu, Shenzhen Hospital (Guangming), University of Chinese Academy of Sciences

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de junho de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

1 de junho de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de dezembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

15 de maio de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de maio de 2023

Primeira postagem (Real)

23 de maio de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

22 de junho de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

19 de junho de 2023

Última verificação

1 de maio de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • LL-KT-2023006-X1

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Os dados serão compartilhados como dados abertos após anonimização adequada.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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