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Efficacité et innocuité de la thérapie répétée à la lumière rouge de faible intensité sur le contrôle de la myopie chez les enfants et les adolescents

Preuves du monde réel : Efficacité et innocuité de la thérapie répétée par la lumière rouge à faible intensité sur le contrôle de la myopie chez les enfants et les adolescents

La myopie est devenue l'une des principales causes de déficience visuelle dans le monde et représente un lourd fardeau pour la société. Par conséquent, prévenir et contrôler la progression de la myopie est devenu un problème de santé publique urgent qui doit être traité.

Le but de cette étude est de fournir des preuves concrètes pour identifier l'incidence du contrôle de la myopie (taux de croissance de la longueur axiale ≤ 0,1 mm/an) après un traitement RLRL de 36 mois et l'innocuité à long terme du traitement RLRL chez les enfants et les adolescents.

Aperçu de l'étude

Statut

Pas encore de recrutement

Les conditions

Description détaillée

La prévalence de la myopie chez les enfants augmente dans le monde et est considérée comme un problème majeur de santé publique. Les méthodes actuelles de contrôle de la myopie comprennent les médicaments (par exemple, les gouttes ophtalmiques d'atropine), les interventions optiques (par exemple, l'orthokératologie) et les interventions environnementales (par exemple, le temps passé à l'extérieur). Néanmoins, ces traitements ont encore des limites. Par exemple, l'atropine à faible concentration peut provoquer des effets secondaires systémiques et une perte d'accommodation causée par la paralysie du muscle ciliaire. De plus, l'utilisation de l'orthokératologie chez les enfants pose des problèmes tels que des difficultés de port, une faible observance et des complications possibles telles que des infections cornéennes graves. Ainsi, le développement d'un traitement plus efficace et plus sûr pour le contrôle de la myopie chez les enfants et les adolescents est l'orientation future de la recherche.

Récemment, la thérapie répétée de lumière rouge de bas niveau (RLRL) est apparue comme un traitement pour le contrôle de la myopie chez les enfants et les adolescents, avec une efficacité et une sécurité prometteuses. Il est suggéré que la poursuite du traitement par RLRL a maintenu une efficacité et une sécurité prometteuses pour ralentir la progression de la myopie en 2 ans. Cependant, les informations pertinentes sur l'efficacité et la sécurité de la thérapie RLRL sur le contrôle de la myopie sur 2 ans chez les enfants et les adolescents restent rares, ce qui mérite d'être exploré plus avant.

Dans cette étude observationnelle multicentrique, nous visons à recruter 360 enfants âgés de 7 à 18 ans qui ont actuellement accepté la thérapie RLRL dans 3 centres d'étude en Chine. Tous les participants sont sélectionnés au hasard par échantillonnage stratifié en fonction de la durée du traitement de la thérapie RLRL (6-12 mois, 12-24 mois, 24-36 mois, 36 mois ou plus). Tout d'abord, nous confirmerons si ces participants disposent de données avant le traitement (avant de commencer la thérapie RLRL), y compris l'acuité visuelle, la longueur axiale et la réfraction cycloplégique. Ensuite, tous les participants éligibles qui répondent aux critères d'inclusion préliminaires seront invités à se rendre dans les hôpitaux correspondants et à subir les examens ophtalmiques complets, y compris l'acuité visuelle, la mesure des paramètres biométriques oculaires, la réfraction cycloplégique, l'examen à la lampe à fente, la photographie couleur du fond d'œil. , tomographie par cohérence optique (OCT) et enquêtes par questionnaire.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

360

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Xiong Jiping
  • Numéro de téléphone: 18126081918
  • E-mail: 377721053@qq.com

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

Dans cette étude, nous avions pour objectif de recruter 360 participants âgés de 7 à 18 ans dans 3 centres d'étude de 3 hôpitaux tertiaires en Chine, stratifiés selon la durée de traitement de la thérapie RLRL comprenant 6 à 12 mois (<12 mois) ; 12 à 24 mois (< 24 mois); 24 à 36 mois (< 36 mois); et 36 mois ou plus. Trente participants ont été recrutés à chaque durée de traitement pour chaque centre d'étude. Par conséquent, le nombre minimum de sujets par centre d'étude est de 30 et le nombre maximum de sujets par centre d'étude est de 120.

La description

Critère d'intégration:

  1. De 7 à 18 ans
  2. Myopie de réfraction sphérique équivalente (SER) cycloplégique de -1,0 D ou plus dans les deux yeux avant de commencer la thérapie RLRL
  3. Les participants suivent actuellement une thérapie RLRL
  4. Avec des données d'examen complètes avant de commencer la thérapie RLRL, y compris l'acuité visuelle, la longueur axiale et la réfraction d'équivalence sphérique cycloplégique
  5. Le sujet et son tuteur signent volontairement le formulaire de consentement éclairé

Critère d'exclusion:

  1. Présence de strabisme, anomalies de la vision binoculaire, autres anomalies oculaires dans l'un ou l'autre œil
  2. Myopie secondaire (comme la myopie causée par la rétinopathie du prématuré ou d'autres maladies oculaires chez le nourrisson ou la petite enfance) ou myopie associée à des syndromes systémiques (comme le syndrome de Marfan)
  3. Présence d'autres maladies ou anomalies oculaires et/ou systémiques importantes
  4. Antécédents médicaux de chirurgie oculaire antérieure, de traitement au laser ou d'injection intravitréenne, etc.
  5. Participants si les enquêteurs pensent qu'ils ont des contre-indications qui les rendent inaptes à participer.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Durée du traitement de la thérapie RLRL (≥ 6 mois et < 12 mois)
Cet appareil de traitement a été fabriqué par Eyerising SuzhouXuanjia Optoelectronics Technology, qui est sur le marché et largement utilisé pour le traitement de l'amblyopie depuis une décennie en Chine. Cet appareil est certifié en tant qu'appareil de classe IIa par l'Administration nationale chinoise des produits médicaux. Il se compose de diodes laser à semi-conducteurs, qui délivrent une lumière rouge de faible niveau avec une longueur d'onde de 650 ± 10 nm à un niveau d'éclairement d'environ 1600 lux à travers la pupille jusqu'au fond d'œil. Sur la base de calculs effectués par un laboratoire indépendant, la puissance lumineuse traversant une pupille de 4 mm est de 0,29 mW et est classée dans la classe 1 selon la norme 60825-1: 2014 de la Commission électrotechnique internationale, qui est à un niveau considéré comme sûr pour l'oculaire direct. exposition qui ne créerait pas de danger thermique rétinien.
Durée du traitement de la thérapie RLRL (≥ 12 mois et < 24 mois)
Cet appareil de traitement a été fabriqué par Eyerising SuzhouXuanjia Optoelectronics Technology, qui est sur le marché et largement utilisé pour le traitement de l'amblyopie depuis une décennie en Chine. Cet appareil est certifié en tant qu'appareil de classe IIa par l'Administration nationale chinoise des produits médicaux. Il se compose de diodes laser à semi-conducteurs, qui délivrent une lumière rouge de faible niveau avec une longueur d'onde de 650 ± 10 nm à un niveau d'éclairement d'environ 1600 lux à travers la pupille jusqu'au fond d'œil. Sur la base de calculs effectués par un laboratoire indépendant, la puissance lumineuse traversant une pupille de 4 mm est de 0,29 mW et est classée dans la classe 1 selon la norme 60825-1: 2014 de la Commission électrotechnique internationale, qui est à un niveau considéré comme sûr pour l'oculaire direct. exposition qui ne créerait pas de danger thermique rétinien.
Durée du traitement de la thérapie RLRL (≥ 24 mois et < 36 mois)
Cet appareil de traitement a été fabriqué par Eyerising SuzhouXuanjia Optoelectronics Technology, qui est sur le marché et largement utilisé pour le traitement de l'amblyopie depuis une décennie en Chine. Cet appareil est certifié en tant qu'appareil de classe IIa par l'Administration nationale chinoise des produits médicaux. Il se compose de diodes laser à semi-conducteurs, qui délivrent une lumière rouge de faible niveau avec une longueur d'onde de 650 ± 10 nm à un niveau d'éclairement d'environ 1600 lux à travers la pupille jusqu'au fond d'œil. Sur la base de calculs effectués par un laboratoire indépendant, la puissance lumineuse traversant une pupille de 4 mm est de 0,29 mW et est classée dans la classe 1 selon la norme 60825-1: 2014 de la Commission électrotechnique internationale, qui est à un niveau considéré comme sûr pour l'oculaire direct. exposition qui ne créerait pas de danger thermique rétinien.
Durée du traitement de la thérapie RLRL (≥36 mois)
Cet appareil de traitement a été fabriqué par Eyerising SuzhouXuanjia Optoelectronics Technology, qui est sur le marché et largement utilisé pour le traitement de l'amblyopie depuis une décennie en Chine. Cet appareil est certifié en tant qu'appareil de classe IIa par l'Administration nationale chinoise des produits médicaux. Il se compose de diodes laser à semi-conducteurs, qui délivrent une lumière rouge de faible niveau avec une longueur d'onde de 650 ± 10 nm à un niveau d'éclairement d'environ 1600 lux à travers la pupille jusqu'au fond d'œil. Sur la base de calculs effectués par un laboratoire indépendant, la puissance lumineuse traversant une pupille de 4 mm est de 0,29 mW et est classée dans la classe 1 selon la norme 60825-1: 2014 de la Commission électrotechnique internationale, qui est à un niveau considéré comme sûr pour l'oculaire direct. exposition qui ne créerait pas de danger thermique rétinien.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
L'incidence du contrôle de la myopie après 36 mois de traitement RLRL
Délai: 36 mois ou plus
Indice de validité : le contrôle de la myopie a été défini comme un taux de croissance de la longueur axiale ≤ 0,1 mm/an
36 mois ou plus

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Déficience visuelle incidente (acuité visuelle logMAR < 0,8)
Délai: 6-12 mois, 12-24 mois, 24-36 mois, 36 mois ou plus
Indice de sécurité
6-12 mois, 12-24 mois, 24-36 mois, 36 mois ou plus
Dommage structurel incident de la rétine et de la choroïde
Délai: 6-12 mois, 12-24 mois, 24-36 mois, 36 mois ou plus
Indice de sécurité
6-12 mois, 12-24 mois, 24-36 mois, 36 mois ou plus
Changement de longueur axiale par an après thérapie RLRL.
Délai: 6-12 mois, 12-24 mois, 24-36 mois, 36 mois ou plus
Indice de validité
6-12 mois, 12-24 mois, 24-36 mois, 36 mois ou plus
Changement de réfraction sphérique équivalente par an après thérapie RLRL
Délai: 6-12 mois, 12-24 mois, 24-36 mois, 36 mois ou plus
Indice de validité
6-12 mois, 12-24 mois, 24-36 mois, 36 mois ou plus
L'incidence du contrôle de la myopie après un traitement RLRL de 6, 12 et 24 mois
Délai: 6-12 mois, 12-24 mois, 24-36 mois
Indice de validité : le contrôle de la myopie a été défini comme un taux de croissance de la longueur axiale ≤ 0,1 mm/an
6-12 mois, 12-24 mois, 24-36 mois
Événement indésirable lié à l'incident
Délai: 6-12 mois, 12-24 mois, 24-36 mois, 36 mois ou plus
Indice de sécurité : événements indésirables, y compris, mais sans s'y limiter, l'éblouissement, l'éblouissement à court terme, la cécité par flash et les images rémanentes retardées
6-12 mois, 12-24 mois, 24-36 mois, 36 mois ou plus
Incident événement indésirable grave
Délai: 6-12 mois, 12-24 mois, 24-36 mois, 36 mois ou plus
Indice de sécurité : y compris, mais sans s'y limiter, une perte visuelle soudaine de plus de 2 lignes ou un scotome perçu comme se développant au centre du champ visuel.
6-12 mois, 12-24 mois, 24-36 mois, 36 mois ou plus
Anomalie de la fonction rétinienne
Délai: 6-12 mois, 12-24 mois, 24-36 mois, 36 mois ou plus
Indice de sécurité : la fonction rétinienne est évaluée par électrorétinogramme (ERG)
6-12 mois, 12-24 mois, 24-36 mois, 36 mois ou plus

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Fang Yu, Shenzhen Hospital (Guangming), University of Chinese Academy of Sciences

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

1 juin 2023

Achèvement primaire (Estimé)

1 juin 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 décembre 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

15 mai 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

15 mai 2023

Première publication (Réel)

23 mai 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

22 juin 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

19 juin 2023

Dernière vérification

1 mai 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • LL-KT-2023006-X1

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Les données seront partagées en tant que données ouvertes après une anonymisation appropriée.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Thérapie répétée à faible niveau de lumière rouge (RLRL)

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