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Efficacia e sicurezza della terapia a luce rossa ripetuta a basso livello sul controllo della miopia tra bambini e adolescenti

Prove del mondo reale: efficacia e sicurezza della terapia a luce rossa ripetuta a basso livello sul controllo della miopia tra bambini e adolescenti

La miopia è diventata una delle principali cause di disabilità visiva a livello globale e comporta un pesante fardello per la società. Pertanto, prevenire e controllare la progressione della miopia è diventato un problema urgente di salute pubblica che deve essere affrontato.

Lo scopo di questo studio è fornire prove reali per identificare l'incidenza del controllo della miopia (tasso di crescita della lunghezza assiale ≤ 0,1 mm/anno) dopo 36 mesi di terapia con RLRL e la sicurezza a lungo termine della terapia con RLRL nei bambini e negli adolescenti.

Panoramica dello studio

Stato

Non ancora reclutamento

Condizioni

Descrizione dettagliata

La prevalenza della miopia nei bambini è in aumento in tutto il mondo ed è considerata una delle principali preoccupazioni per la salute pubblica. Gli attuali metodi per il controllo della miopia includono farmaci (ad esempio, collirio atropina), interventi ottici (ad esempio, ortocheratologia) e ambientali (ad esempio, tempo all'aperto). Tuttavia, questi trattamenti hanno ancora dei limiti. Ad esempio, l'atropina a bassa concentrazione può causare effetti collaterali sistemici e perdita dell'accomodazione causata dalla paralisi del muscolo ciliare. Inoltre, l'uso dell'ortocheratologia nei bambini pone problemi quali difficoltà nell'indossare, bassa compliance e possibili complicanze come gravi infezioni corneali. Pertanto, lo sviluppo del trattamento più efficace e sicuro per il controllo della miopia nei bambini e negli adolescenti è la futura direzione della ricerca.

Recentemente, la terapia ripetuta a luce rossa a basso livello (RLRL) è emersa come trattamento per il controllo della miopia nei bambini e negli adolescenti, con promettente efficacia e sicurezza. Si suggerisce che il proseguimento della terapia con RLRL sostenga un'efficacia e una sicurezza promettenti nel rallentare la progressione della miopia entro 2 anni. Tuttavia, le informazioni rilevanti sull'efficacia e la sicurezza della terapia RLRL sul controllo della miopia nell'arco di 2 anni tra bambini e adolescenti rimangono scarse, il che merita di essere ulteriormente esplorato.

In questo studio osservazionale multicentrico, miriamo a reclutare 360 ​​bambini di età compresa tra 7 e 18 anni che hanno attualmente accettato la terapia RLRL presso 3 centri di studio in Cina. Tutti i partecipanti sono selezionati casualmente mediante campionamento stratificato in base alla durata del trattamento della terapia RLRL (6-12 mesi, 12-24 mesi, 24-36 mesi, 36 mesi o più). Innanzitutto, confermeremo se questi partecipanti hanno dati pre-trattamento (prima di iniziare la terapia RLRL), tra cui acuità visiva, lunghezza assiale e rifrazione cicloplegica. Quindi tutti i partecipanti idonei che soddisfano i criteri di inclusione preliminari, saranno invitati a venire negli ospedali corrispondenti e sottoporsi ulteriormente agli esami oftalmici completi, tra cui acuità visiva, misurazione dei parametri biometrici oculari, rifrazione cicloplegica, esame con lampada a fessura, fotografia del fondo oculare a colori , tomografia a coerenza ottica (OCT) e questionari.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Stimato)

360

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Bambino
  • Adulto

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione di probabilità

Popolazione di studio

In questo studio, abbiamo mirato a reclutare 360 ​​partecipanti di età compresa tra 7 e 18 anni presso 3 centri di studio di 3 ospedali terziari in Cina, stratificati in base alla durata del trattamento della terapia RLRL da 6 a 12 mesi (<12 mesi); da 12 a 24 mesi (< 24 mesi); da 24 a 36 mesi (< 36 mesi); e 36 mesi o più. Trenta partecipanti sono stati reclutati per ogni durata del trattamento per ogni centro di studio. Pertanto, il numero minimo di soggetti per centro studi è 30 e il numero massimo di soggetti per centro studi è 120.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Età 7-18 anni
  2. Miopia della rifrazione equivalente sferica cicloplegica (SER) di -1.0D o superiore in entrambi gli occhi prima di iniziare la terapia RLRL
  3. I partecipanti sono attualmente sottoposti a terapia RLRL
  4. Con i dati completi dell'esame prima di iniziare la terapia RLRL, inclusa l'acuità visiva, la lunghezza assiale e la rifrazione di equivalenza sferica cicloplegica
  5. Il soggetto e il suo tutore firmano volontariamente il modulo di consenso informato

Criteri di esclusione:

  1. Presenza di strabismo, anomalie della visione binoculare, altre anomalie oculari in entrambi gli occhi
  2. Miopia secondaria (come miopia causata da retinopatia del prematuro o altre malattie oculari nell'infanzia o nella prima infanzia) o miopia associata a sindromi sistemiche (come la sindrome di Marfan)
  3. Presenza di altre malattie o anomalie oculari e/o sistemiche significative
  4. Anamnesi di precedente intervento chirurgico agli occhi, trattamento laser o iniezione intravitreale e così via
  5. Partecipanti se gli investigatori ritengono di avere controindicazioni che li rendono inadatti alla partecipazione.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Durata del trattamento della terapia RLRL (≥ 6 mesi e < 12 mesi)
Questo dispositivo di trattamento è stato realizzato da Eyerising SuzhouXuanjia Optoelectronics Technology, che è stata sul mercato e ampiamente utilizzata per il trattamento dell'ambliopia negli ultimi dieci anni in Cina. Questo dispositivo è certificato come dispositivo di classe IIa dalla China National Medical Products Administration. È costituito da diodi laser a semiconduttore, che forniscono luce rossa di basso livello con una lunghezza d'onda di 650 ±10 nm a un livello di illuminamento di circa 1600 lux attraverso la pupilla fino al fondo. Sulla base di calcoli completati da un laboratorio indipendente, la potenza luminosa che passa attraverso una pupilla di 4 mm è di 0,29 mW ed è classificata come classe 1 secondo lo standard 60825-1:2014 della Commissione elettrotecnica internazionale, che è a un livello considerato sicuro per l'esposizione oculare diretta. esposizione che non creerebbe pericolo termico retinico.
Durata del trattamento della terapia RLRL (≥12 mesi e <24 mesi)
Questo dispositivo di trattamento è stato realizzato da Eyerising SuzhouXuanjia Optoelectronics Technology, che è stata sul mercato e ampiamente utilizzata per il trattamento dell'ambliopia negli ultimi dieci anni in Cina. Questo dispositivo è certificato come dispositivo di classe IIa dalla China National Medical Products Administration. È costituito da diodi laser a semiconduttore, che forniscono luce rossa di basso livello con una lunghezza d'onda di 650 ±10 nm a un livello di illuminamento di circa 1600 lux attraverso la pupilla fino al fondo. Sulla base di calcoli completati da un laboratorio indipendente, la potenza luminosa che passa attraverso una pupilla di 4 mm è di 0,29 mW ed è classificata come classe 1 secondo lo standard 60825-1:2014 della Commissione elettrotecnica internazionale, che è a un livello considerato sicuro per l'esposizione oculare diretta. esposizione che non creerebbe pericolo termico retinico.
Durata del trattamento della terapia RLRL (≥24 mesi e <36 mesi)
Questo dispositivo di trattamento è stato realizzato da Eyerising SuzhouXuanjia Optoelectronics Technology, che è stata sul mercato e ampiamente utilizzata per il trattamento dell'ambliopia negli ultimi dieci anni in Cina. Questo dispositivo è certificato come dispositivo di classe IIa dalla China National Medical Products Administration. È costituito da diodi laser a semiconduttore, che forniscono luce rossa di basso livello con una lunghezza d'onda di 650 ±10 nm a un livello di illuminamento di circa 1600 lux attraverso la pupilla fino al fondo. Sulla base di calcoli completati da un laboratorio indipendente, la potenza luminosa che passa attraverso una pupilla di 4 mm è di 0,29 mW ed è classificata come classe 1 secondo lo standard 60825-1:2014 della Commissione elettrotecnica internazionale, che è a un livello considerato sicuro per l'esposizione oculare diretta. esposizione che non creerebbe pericolo termico retinico.
Durata del trattamento della terapia RLRL (≥36 mesi)
Questo dispositivo di trattamento è stato realizzato da Eyerising SuzhouXuanjia Optoelectronics Technology, che è stata sul mercato e ampiamente utilizzata per il trattamento dell'ambliopia negli ultimi dieci anni in Cina. Questo dispositivo è certificato come dispositivo di classe IIa dalla China National Medical Products Administration. È costituito da diodi laser a semiconduttore, che forniscono luce rossa di basso livello con una lunghezza d'onda di 650 ±10 nm a un livello di illuminamento di circa 1600 lux attraverso la pupilla fino al fondo. Sulla base di calcoli completati da un laboratorio indipendente, la potenza luminosa che passa attraverso una pupilla di 4 mm è di 0,29 mW ed è classificata come classe 1 secondo lo standard 60825-1:2014 della Commissione elettrotecnica internazionale, che è a un livello considerato sicuro per l'esposizione oculare diretta. esposizione che non creerebbe pericolo termico retinico.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
L'incidenza del controllo della miopia dopo 36 mesi di terapia RLRL
Lasso di tempo: 36 mesi o più
Indice di validità: il controllo della miopia è stato definito come tasso di crescita della lunghezza assiale ≤ 0,1 mm/anno
36 mesi o più

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Compromissione visiva incidente (acuità visiva logMAR <0,8)
Lasso di tempo: 6-12 mesi, 12-24 mesi, 24-36 mesi, 36 mesi o più
Indice di sicurezza
6-12 mesi, 12-24 mesi, 24-36 mesi, 36 mesi o più
Danno strutturale incidente della retina e della coroide
Lasso di tempo: 6-12 mesi, 12-24 mesi, 24-36 mesi, 36 mesi o più
Indice di sicurezza
6-12 mesi, 12-24 mesi, 24-36 mesi, 36 mesi o più
Modifica della lunghezza assiale all'anno dopo la terapia RLRL.
Lasso di tempo: 6-12 mesi, 12-24 mesi, 24-36 mesi, 36 mesi o più
Indice di validità
6-12 mesi, 12-24 mesi, 24-36 mesi, 36 mesi o più
Modifica della rifrazione equivalente sferica all'anno dopo la terapia RLRL
Lasso di tempo: 6-12 mesi, 12-24 mesi, 24-36 mesi, 36 mesi o più
Indice di validità
6-12 mesi, 12-24 mesi, 24-36 mesi, 36 mesi o più
L'incidenza del controllo della miopia dopo la terapia RLRL di 6, 12 e 24 mesi
Lasso di tempo: 6-12 mesi, 12-24 mesi, 24-36 mesi
Indice di validità: il controllo della miopia è stato definito come tasso di crescita della lunghezza assiale ≤ 0,1 mm/anno
6-12 mesi, 12-24 mesi, 24-36 mesi
Evento avverso incidente
Lasso di tempo: 6-12 mesi, 12-24 mesi, 24-36 mesi, 36 mesi o più
Indice di sicurezza: eventi avversi inclusi ma non limitati a abbagliamento, abbagliamento a breve termine, cecità improvvisa e immagini residue ritardate
6-12 mesi, 12-24 mesi, 24-36 mesi, 36 mesi o più
Evento avverso grave incidente
Lasso di tempo: 6-12 mesi, 12-24 mesi, 24-36 mesi, 36 mesi o più
Indice di sicurezza: incluso ma non limitato a perdita visiva improvvisa di >2 linee che si verificano o uno scotoma percepito per svilupparsi al centro del campo visivo.
6-12 mesi, 12-24 mesi, 24-36 mesi, 36 mesi o più
Anomalia della funzione retinica
Lasso di tempo: 6-12 mesi, 12-24 mesi, 24-36 mesi, 36 mesi o più
Indice di sicurezza: la funzione retinica viene valutata mediante elettroretinogramma (ERG)
6-12 mesi, 12-24 mesi, 24-36 mesi, 36 mesi o più

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Fang Yu, Shenzhen Hospital (Guangming), University of Chinese Academy of Sciences

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

1 giugno 2023

Completamento primario (Stimato)

1 giugno 2024

Completamento dello studio (Stimato)

1 dicembre 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

15 maggio 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

15 maggio 2023

Primo Inserito (Effettivo)

23 maggio 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

22 giugno 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

19 giugno 2023

Ultimo verificato

1 maggio 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • LL-KT-2023006-X1

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Descrizione del piano IPD

I dati saranno condivisi come dati aperti dopo un'adeguata anonimizzazione.

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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