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Estimulação Cerebral Não Invasiva para o Tratamento da Insuficiência de Convergência Sintomática (NIBSCI)

27 de novembro de 2024 atualizado por: Arijit Chakraborty, Midwestern University

Um estudo controlado randomizado usando estimulação cerebral não invasiva para facilitar a eficácia da terapia de vergência/acomodação na insuficiência de convergência sintomática

O objetivo deste estudo controlado randomizado é testar a eficácia da estimulação cerebral não invasiva no tratamento de adultos com insuficiência de convergência sintomática em comparação com a terapia de convergência/acomodação. As principais questões que pretende responder são:

  1. A estimulação cerebral não invasiva pode encurtar o tempo de tratamento da terapia de vergência/acomodação em consultório para insuficiência de convergência?
  2. A estimulação cerebral não invasiva sozinha é tão eficaz quanto a terapia de vergência/acomodação em consultório no tratamento da insuficiência de convergência?

Nossa hipótese é que a estimulação cerebral não invasiva reduzirá o tempo de tratamento de 12 semanas para 8 semanas de terapia de vergência/acomodação em consultório e que a estimulação cerebral não invasiva sozinha seria igualmente eficaz como terapia de vergência/acomodação em consultório na melhora sintomática insuficiência de convergência.

Os participantes serão randomizados em um dos três grupos de tratamento:

  1. Estimulação cerebral não invasiva com terapia de vergência/acomodação em consultório.
  2. Estimulação simulada com vergência/terapia acomodativa em consultório.
  3. Apenas estimulação cerebral não invasiva.

Os pesquisadores compararão as medições iniciais do ponto próximo de convergência (NPC) e da vergência fusional positiva (PFV) com as medições pós-tratamento para cada grupo.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

150

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • Illinois
      • Downers Grove, Illinois, Estados Unidos, 60515
        • Recrutamento
        • Midwestern University Eye Institute
        • Contato:
          • Arijit Chakraborty, PhD
        • Contato:
          • Adrienne C Quan, OD
        • Contato:
        • Contato:
          • Clinton R Prestwich, OD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • Melhor acuidade visual corrigida > 20/25 em cada olho para longe e para perto
  • Exoforia perto pelo menos 4∆ maior do que longe
  • Recuou perto do ponto de convergência de > 6 cm de quebra
  • Vergência fusional positiva insuficiente em perto (< 15∆ base-out borrão ou quebra)
  • Pontuação CISS > 16 para crianças ou > 21 para adultos
  • Teve um exame de fundo de olho dilatado nos últimos 12 meses
  • Consentimento informado e vontade de participar do estudo e ser randomizado

Critério de exclusão:

  • Anteriormente tratado para insuficiência de convergência com vergência/terapia acomodativa em casa ou no consultório
  • Ambliopia (> 2 linhas de diferença na melhor acuidade visual corrigida entre os dois olhos)
  • Estrabismo constante
  • História da cirurgia de estrabismo
  • Insuficiência de convergência secundária a lesão cerebral adquirida ou distúrbio neurológico
  • Nistagmo manifesto ou latente
  • Doença sistêmica conhecida por afetar a acomodação, vergência e motilidade ocular, incluindo esclerose múltipla, doença de Graves, miastenia gravis, doença de Parkinson, paralisia cerebral e diabetes
  • Deficiência de desenvolvimento, transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH), dificuldade de aprendizado ou disfunção cognitiva que interferiria no tratamento
  • Tomar medicamentos que podem afetar a função neurológica normal, incluindo antipsicóticos, antiepilépticos e opioides
  • Presença de implantes metálicos ou eletrônicos no corpo, incluindo marcapassos

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: NIBS-OBVAT
8 sessões de estimulação cerebral não invasiva com 8 semanas de terapia de vergência/acomodação em consultório.
A terapia acomodativa de vergência baseada no consultório envolve consultas semanais no consultório com o terapeuta com duração de aproximadamente 60 minutos por visita, durante as quais serão realizados procedimentos no consultório e procedimentos de terapia domiciliar serão demonstrados. Os participantes serão prescritos 15 minutos de procedimentos de terapia de reforço em casa para serem concluídos 5 dias por semana. A terapia consistirá em duas fases adaptadas do Ensaio de Tratamento de Insuficiência de Convergência (CITT). Os procedimentos de terapia incluirão convergência bruta, acomodação. convergência não baseada em computador e convergência baseada em computador.
Outros nomes:
  • OBVAT
  • Treinamento ortóptico
A estimulação cerebral não invasiva envolverá o uso de estimulação transcraniana anódica por corrente contínua para aplicar uma corrente de 2 miliamperes sobre o campo do olho frontal esquerdo por aproximadamente 20 minutos com uma rampa até a corrente máxima programada e uma desaceleração de 20 segundos.
Outros nomes:
  • tDCS
  • a-tDCS
Comparador Ativo: NIBS
8 sessões de estimulação cerebral não invasiva apenas.
A estimulação cerebral não invasiva envolverá o uso de estimulação transcraniana anódica por corrente contínua para aplicar uma corrente de 2 miliamperes sobre o campo do olho frontal esquerdo por aproximadamente 20 minutos com uma rampa até a corrente máxima programada e uma desaceleração de 20 segundos.
Outros nomes:
  • tDCS
  • a-tDCS
Comparador Falso: OBVAT
8 sessões de estimulação simulada com 8 semanas de vergência/terapia acomodativa em consultório.
A terapia acomodativa de vergência baseada no consultório envolve consultas semanais no consultório com o terapeuta com duração de aproximadamente 60 minutos por visita, durante as quais serão realizados procedimentos no consultório e procedimentos de terapia domiciliar serão demonstrados. Os participantes serão prescritos 15 minutos de procedimentos de terapia de reforço em casa para serem concluídos 5 dias por semana. A terapia consistirá em duas fases adaptadas do Ensaio de Tratamento de Insuficiência de Convergência (CITT). Os procedimentos de terapia incluirão convergência bruta, acomodação. convergência não baseada em computador e convergência baseada em computador.
Outros nomes:
  • OBVAT
  • Treinamento ortóptico
A estimulação transcraniana simulada por corrente contínua será aplicada sobre o campo ocular frontal esquerdo com a corrente aumentando por 20 segundos antes de diminuir por 20 segundos. A estimulação de corrente de 2 miliamperes ocorrerá por apenas alguns segundos no início e no final dos 20 minutos.
Outros nomes:
  • ETCC falso

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Próximo Ponto de Convergência (NPC)
Prazo: 4 semanas, 6 semanas e 8 semanas durante o tratamento; 6 meses e 12 meses após o tratamento
Uma mudança nos valores de quebra e recuperação do NPC medidos em centímetros (cm) da linha de base após o tratamento.
4 semanas, 6 semanas e 8 semanas durante o tratamento; 6 meses e 12 meses após o tratamento
Vergência fusional positiva (PFV)
Prazo: 4 semanas, 6 semanas e 8 semanas durante o tratamento; 6 meses e 12 meses após o tratamento
Uma alteração nos valores próximos de desfoque, quebra e recuperação de PFV medidos em dioptrias prismáticas (∆) desde a linha de base após o tratamento.
4 semanas, 6 semanas e 8 semanas durante o tratamento; 6 meses e 12 meses após o tratamento

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Pesquisa de Sintomas de Insuficiência de Convergência (CISS)
Prazo: 8 semanas durante o tratamento; 6 meses e 12 meses após o tratamento
Uma mudança na pontuação CISS desde a linha de base após o tratamento. A pontuação mínima é 0 e a máxima é 60. Pontuações mais baixas indicam um resultado melhor.
8 semanas durante o tratamento; 6 meses e 12 meses após o tratamento

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de março de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

31 de dezembro de 2028

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de dezembro de 2028

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

17 de maio de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

17 de maio de 2023

Primeira postagem (Real)

26 de maio de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

2 de dezembro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

27 de novembro de 2024

Última verificação

1 de novembro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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