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Stimolazione cerebrale non invasiva per il trattamento dell'insufficienza di convergenza sintomatica (NIBSCI)

25 aprile 2024 aggiornato da: Arijit Chakraborty, Midwestern University

Uno studio controllato randomizzato che utilizza la stimolazione cerebrale non invasiva per facilitare l'efficacia della terapia di convergenza/accomodativa nell'insufficienza di convergenza sintomatica

L'obiettivo di questo studio controllato randomizzato è testare l'efficacia della stimolazione cerebrale non invasiva nel trattamento di adulti con insufficienza di convergenza sintomatica rispetto alla terapia di convergenza/accomodativa. Le principali domande a cui intende rispondere sono:

  1. La stimolazione cerebrale non invasiva può ridurre i tempi di trattamento della terapia di convergenza/accomodamento in ufficio per l'insufficienza di convergenza?
  2. La sola stimolazione cerebrale non invasiva è altrettanto efficace della terapia di convergenza/accomodamento in ufficio nel trattamento dell'insufficienza di convergenza?

Ipotizziamo che la stimolazione cerebrale non invasiva ridurrà il tempo di trattamento da 12 settimane a 8 settimane di terapia di convergenza/accomodamento ambulatoriale e che la sola stimolazione cerebrale non invasiva sarebbe altrettanto efficace della terapia di convergenza/accomodamento ambulatoriale nel migliorare i sintomi insufficienza di convergenza.

I partecipanti saranno randomizzati in uno dei tre gruppi di trattamento:

  1. Stimolazione cerebrale non invasiva con terapia di convergenza/accomodativa in ufficio.
  2. Stimolazione fittizia con convergenza/terapia accomodativa in ufficio.
  3. Solo stimolazione cerebrale non invasiva.

I ricercatori confronteranno le misurazioni della linea di base del punto di convergenza vicino (NPC) e della vergenza fusionale positiva (PFV) con le misurazioni post-trattamento per ciascun gruppo.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

150

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

    • Illinois
      • Downers Grove, Illinois, Stati Uniti, 60515
        • Reclutamento
        • Midwestern University Eye Institute
        • Contatto:
        • Investigatore principale:
          • Arijit Chakraborty, PhD
        • Sub-investigatore:
          • Adrienne C Quan, OD
        • Sub-investigatore:
          • Clinton R Prestwich, OD

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto

Accetta volontari sani

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Acuità visiva con migliore correzione > 20/25 in ciascun occhio da lontano e da vicino
  • Exoforia da vicino almeno 4∆ maggiore che da lontano
  • Ritirata vicino al punto di convergenza di rottura > 6 cm
  • Vergenza fusionale positiva insufficiente da vicino (< 15∆ sfocatura o rottura base-fuori)
  • Punteggio CISS > 16 per i bambini o > 21 per gli adulti
  • Hanno avuto un esame del fondo oculare dilatato negli ultimi 12 mesi
  • Consenso informato e disponibilità a partecipare allo studio e ad essere randomizzati

Criteri di esclusione:

  • Precedentemente trattato per insufficienza di convergenza con terapia di convergenza / accomodativa domiciliare o ambulatoriale
  • Ambliopia (differenza > 2 linee nell'acuità visiva corretta tra i due occhi)
  • Strabismo costante
  • Storia della chirurgia dello strabismo
  • Insufficienza di convergenza secondaria a lesione cerebrale acquisita o disturbo neurologico
  • Nistagmo manifesto o latente
  • Malattia sistemica nota per influenzare l'accomodazione, la convergenza e la motilità oculare tra cui sclerosi multipla, morbo di Graves, miastenia grave, morbo di Parkinson, paralisi cerebrale e diabete
  • Disabilità dello sviluppo, disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD), difficoltà di apprendimento o disfunzione cognitiva che potrebbero interferire con il trattamento
  • Assunzione di farmaci che possono influenzare la normale funzione neurologica inclusi antipsicotici, antiepilettici e oppioidi
  • Presenza di impianti metallici o elettronici nel o sul corpo, inclusi pacemaker

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: NIBS-OBVAT
8 sessioni di stimolazione cerebrale non invasiva con 8 settimane di terapia di convergenza/accomodativa in ufficio.
La terapia accomodativa della vergenza in ufficio prevede appuntamenti settimanali in ufficio con il terapista della durata di circa 60 minuti per visita durante i quali verranno eseguite le procedure in ufficio e verranno dimostrate le procedure di terapia domiciliare. Ai partecipanti verranno prescritti 15 minuti di procedure di terapia di rinforzo domiciliare da completare 5 giorni a settimana. La terapia consisterà in due fasi adattate dal Convergence Insufficiency Treatment Trial (CITT). Le procedure terapeutiche includeranno convergenza grossolana, accomodamento. convergenza non basata su computer e vergenza basata su computer.
Altri nomi:
  • OBVAT
  • Allenamento ortottico
La stimolazione cerebrale non invasiva comporterà l'uso della stimolazione anodica transcranica a corrente continua per applicare una corrente di 2 milliampere sul campo oculare frontale sinistro per circa 20 minuti con una rampa fino alla corrente massima programmata e una rampa verso il basso di 20 secondi.
Altri nomi:
  • tDCS
  • a-tDCS
Comparatore attivo: PENNINI
8 sessioni di sola stimolazione cerebrale non invasiva.
La stimolazione cerebrale non invasiva comporterà l'uso della stimolazione anodica transcranica a corrente continua per applicare una corrente di 2 milliampere sul campo oculare frontale sinistro per circa 20 minuti con una rampa fino alla corrente massima programmata e una rampa verso il basso di 20 secondi.
Altri nomi:
  • tDCS
  • a-tDCS
Comparatore fittizio: OBVAT
8 sessioni di finta stimolazione con 8 settimane di terapia convergente/accomodativa in ufficio.
La terapia accomodativa della vergenza in ufficio prevede appuntamenti settimanali in ufficio con il terapista della durata di circa 60 minuti per visita durante i quali verranno eseguite le procedure in ufficio e verranno dimostrate le procedure di terapia domiciliare. Ai partecipanti verranno prescritti 15 minuti di procedure di terapia di rinforzo domiciliare da completare 5 giorni a settimana. La terapia consisterà in due fasi adattate dal Convergence Insufficiency Treatment Trial (CITT). Le procedure terapeutiche includeranno convergenza grossolana, accomodamento. convergenza non basata su computer e vergenza basata su computer.
Altri nomi:
  • OBVAT
  • Allenamento ortottico
La stimolazione transcranica simulata con corrente continua verrà applicata sul campo oculare frontale sinistro con la corrente che aumenta per 20 secondi prima di diminuire per 20 secondi. La stimolazione con corrente da 2 mA avverrà solo per pochi secondi all'inizio e alla fine dei 20 minuti.
Altri nomi:
  • Sham tDCS

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Punto di convergenza vicino (NPC)
Lasso di tempo: 4 settimane, 6 settimane e 8 settimane durante il trattamento; 6 mesi e 12 mesi dopo il trattamento
Un cambiamento nei valori di rottura e recupero dell'NPC misurati in centimetri (cm) rispetto al basale dopo il trattamento.
4 settimane, 6 settimane e 8 settimane durante il trattamento; 6 mesi e 12 mesi dopo il trattamento
Vergenza fusionale positiva (PFV)
Lasso di tempo: 4 settimane, 6 settimane e 8 settimane durante il trattamento; 6 mesi e 12 mesi dopo il trattamento
Un cambiamento nei valori di sfocatura, rottura e recupero vicino al PFV misurati in diottrie prismatiche (∆) rispetto al basale dopo il trattamento.
4 settimane, 6 settimane e 8 settimane durante il trattamento; 6 mesi e 12 mesi dopo il trattamento

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Indagine sui sintomi di insufficienza di convergenza (CISS)
Lasso di tempo: 8 settimane durante il trattamento; 6 mesi e 12 mesi dopo il trattamento
Un cambiamento nel punteggio CISS rispetto al basale dopo il trattamento. Il punteggio minimo è 0 e il punteggio massimo è 60. I punteggi più bassi indicano un risultato migliore.
8 settimane durante il trattamento; 6 mesi e 12 mesi dopo il trattamento

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

1 giugno 2024

Completamento primario (Stimato)

31 dicembre 2028

Completamento dello studio (Stimato)

31 dicembre 2028

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

17 maggio 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

17 maggio 2023

Primo Inserito (Effettivo)

26 maggio 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

26 aprile 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

25 aprile 2024

Ultimo verificato

1 aprile 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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