Melhorando a comunicação social em indivíduos com TEA usando IA

A intervenção de habilidade social provou ser eficaz para melhorar as habilidades interpessoais e de comunicação para pessoas com baixa consciência social ou certas condições neurológicas, como transtorno do espectro autista. No entanto, a aplicação deste tipo de formação é limitada devido à falta de clínicos formados, às dificuldades em encontrar/criar contextos sociais, ao custo dos tratamentos continuados, entre outros fatores. Neste estudo, os pesquisadores esperam elucidar se indivíduos autistas se beneficiarão da tradução de intervenções presenciais entregues por aplicativo de IA (app) que pode ser facilmente acessado no telefone ou computador.

Nas últimas décadas, o mundo experimentou um aumento geométrico no número de indivíduos diagnosticados com transtorno do espectro do autismo, com o CDC relatando que 1 em cada 36 indivíduos agora está sendo diagnosticado com a condição. Com um número tão grande, os indivíduos que precisam de serviços de intervenção enfrentam longos tempos de espera clínica, juntamente com a escassez de provedores treinados. A partir deste estudo, os investigadores pretendem saber se os programas de IA que não exigem horas intensivas de atendimento presencial do clínico são eficazes para melhorar a conversação social de indivíduos com autismo verbal.

Os investigadores antecipam que em apenas 4 semanas de sessões práticas curtas diárias (dias da semana) com o aplicativo, os grupos de tratamento mostrarão melhorias em áreas que geralmente são desafiadoras para essa população e relatarão mais confiança durante a conversa social em comparação com os grupos de controle da lista de espera. Os investigadores estão solicitando que os participantes completem um número mínimo de testes de intervenção, com a opção de completar mais, se desejado. Caso os participantes variem em sua melhora com base no tempo de intervenção, essas informações devem ajudar na compreensão de um nível ideal de intervenção para eficácia. Os investigadores documentarão cuidadosamente a porcentagem correta para cada módulo, o tempo gasto no módulo e a melhoria.

Os investigadores farão a correspondência entre os participantes adultos com menos de 5 anos de idade. Os adolescentes não serão pareados, mas serão divididos igualmente em dois grupos. Os investigadores não antecipam nenhuma mudança nos grupos de controle da lista de espera.

O objetivo deste estudo é examinar a eficácia da intervenção de Inteligência Artificial (IA) usando um aplicativo para adultos e adolescentes com autismo; portanto, seres humanos precisam ser usados ​​para este projeto.

A intervenção que nosso aplicativo de Inteligência Artificial (IA) visa já foi desenvolvida e é baseada em estudos de pesquisa face a face. O estudo recrutará adultos e adolescentes autistas da comunidade e avaliará os efeitos do uso de inteligência artificial para praticar habilidades sociais.

Nossa equipe terá um único contato por telefone/zoom com participantes autistas (dependendo de sua preferência) que desejam se inscrever na intervenção de treinamento on-line para concluir uma breve triagem antes de preencher os documentos de consentimento informado eletronicamente por meio do Adobe Sign. Os participantes devem ter um diagnóstico primário de transtorno do espectro do autismo para participar e devem ser capazes de entender e conversar em frases completas.

Os pais de participantes adolescentes em potencial e participantes em potencial concluirão uma triagem de telefone/zoom protegida por senha de 10 a 20 minutos (o zoom é seguro para PHI) para determinar se seus adolescentes são elegíveis para o estudo.

Para os adolescentes, durante os últimos cinco minutos da tela do telefone/zoom, a equipe de pesquisa convidará o adolescente a participar de uma breve conversa. O objetivo do pesquisador é avaliar o comportamento e a obediência. O pessoal de pesquisa que conduz a tela fará perguntas cotidianas de conversação. Durante a triagem do Zoom, a equipe de pesquisa responderá a qualquer pergunta do participante em potencial e de seus pais. As respostas dos pais e dos possíveis participantes serão registradas no REDCap (banco de dados seguro para PHI). Serão excluídos do estudo os potenciais participantes que não consigam manter uma conversa ou que manifestem desinteresse pelo estudo/intervenção.

Os participantes que não forem excluídos durante a tela do telefone/zoom serão consentidos. Depois de consentir, em vez de realizar avaliações diagnósticas de autismo, os investigadores solicitarão uma confirmação de um diagnóstico de autismo ou a liberação de informações do médico, psicólogo ou outro especialista que forneceu o diagnóstico formal de transtorno do espectro autista. Isso pode ser carregado com segurança no REDCap pelo participante no RedCap em vez de testar. Além disso, os investigadores solicitarão informações sobre as características dos participantes, idade, idade do diagnóstico, diagnóstico concomitante, etnia e sexo (para as duas últimas categorias haverá uma opção de "prefiro não responder"), situação profissional e número de eventos sociais realizados por semana para cada participante.

Participantes com condições co-ocorrentes comuns, como depressão e ansiedade, não serão excluídos. Esta informação pode nos ajudar a entender se alguma condição concomitante pode afetar os resultados do estudo.

Os investigadores farão a correspondência entre os participantes adultos com menos de 5 anos de idade e sortearão aleatoriamente um nome para o grupo de tratamento e outro para o grupo da lista de espera. Os adolescentes não serão pareados, mas serão divididos igualmente no grupo experimental ou no grupo de controle da lista de espera.

Avaliação de linha de base:

Após o consentimento/consentimento informado, os investigadores estabelecerão a elegibilidade com base na revisão dos registros que confirmam o diagnóstico de autismo e os critérios de inclusão (ou seja, diagnóstico de TEA, vontade de participar, conversação, não necessidade de intervenção com base nas pontuações de aprovação durante a amostra de conversa).

Os participantes qualificados serão solicitados a conversar enquanto os investigadores gravam uma amostra de conversa de 15 a 20 minutos (dependendo de quanto o participante em potencial fala).

Amostra de Conversação (a ser coletada antes e depois da intervenção). Para os grupos de controle de tratamento e lista de espera. A amostra de conversa incluirá uma interação natural com alguém que está ciente do experimento e sondará áreas-alvo (por exemplo, para o módulo Empatia, o examinador dirá declarações como "Estou me sentindo um pouco indisposto hoje" para evocar uma resposta empática). Pelo menos 5 oportunidades serão fornecidas para a área-alvo (por exemplo, empatia, pegar a quantia certa, fazer perguntas relevantes).

A amostra de conversa social será transcrita usando Sonix.ai e as transcrições receberão um nome de código (sem informações de identificação do participante). Cada resposta relevante para o estudo será pontuada. Os participantes que responderem a 60% ou mais durante a amostra de sondagem conversacional não serão incluídos no estudo, pois não estão em uma faixa que justifique intervenção.

Escala de Validade Social. Antes do início da intervenção, os investigadores solicitarão a cada participante com pontuação abaixo de 60% e elegível para participação que preencha uma breve pesquisa relacionada ao seu conforto em situações sociais (consulte o anexo do questionário pré-pós - escala AI).

PROJETO. Este é um ensaio clínico randomizado de quatro semanas. Serão incluídos dois grupos de 30 (um para o grupo de adolescentes (11-18 anos) e um segundo para adultos (18-35). Para cada módulo, quinze participarão da intervenção imediatamente após a conclusão da linha de base e quinze serão colocados em um grupo de controle de lista de espera. Ambos os grupos repetirão as medidas de linha de base (amostra de conversa social e escala de validade social) novamente após 4 semanas.

Cada participante do grupo de tratamento será solicitado a participar por 4 semanas, pelo menos 10 tentativas por dia, por pelo menos 5 dias por semana. Os investigadores antecipam que cada módulo de 10 levará cerca de dez minutos (a menos que o participante conclua módulos de prática adicionais). Nosso sistema de IA registrará o número de tentativas e o tempo que cada participante se envolveu nos módulos.

Intervenção: Os módulos serão entregues através do software dos investigadores. Esses módulos foram desenvolvidos para fornecer feedback em áreas específicas após entrada de voz ou texto (a preferência do usuário será registrada caso isso afete os resultados).

Os pesquisadores atualmente desenvolveram módulos de IA para desafios comuns de comunicação social exibidos por indivíduos com TEA. Exemplos incluem:

Empatia (geral e no ambiente de trabalho), fazer perguntas relevantes, ouvir e responder, falar na quantidade certa, fornecer a quantidade certa de informações pessoais, respostas com tato, elogiar e manter o foco durante a conversa. Todas essas são áreas que podem ser desafiadoras para indivíduos diagnosticados com transtorno do espectro autista.

Os módulos AI consistem em milhares de exemplos de treinamento totais. Os participantes podem usar o software dos investigadores em seus telefones ou computadores.

Cada módulo conterá grupos de 10 exemplos de treinamento e as respostas verbais dos participantes serão analisadas e feedback fornecido.

Pós-intervenção:

Amostra de Conversa Social. Após quatro semanas de intervenção, uma amostra de conversação idêntica será coletada exatamente da mesma maneira que a linha de base. Novamente, as amostras de conversa coletadas via zoom serão gravadas em áudio e transcritas por computador, após o que as gravações de áudio serão apagadas.

Pesquisa de Validade Social. Após a intervenção, os participantes do grupo de controle de tratamento e lista de espera serão solicitados a preencher o mesmo questionário relacionado ao seu conforto em situações sociais. Isso inclui as perguntas feitas inicialmente, juntamente com quatro perguntas adicionais relacionadas à intervenção.

Para todos os participantes que não atingirem o critério de 80% durante as quatro semanas de intervenção e que não atingirem o critério de 80% durante a amostra de conversação e que desejarem receber intervenção adicional, serão fornecidas quatro semanas adicionais e a amostra de idioma será repetido após mais quatro semanas. Se nenhuma melhora ocorrer após as 8 semanas, eles serão considerados "não respondedores".