Efeito do escaneamento facial na precisão da colocação de implantes dentários em próteses maxilares fixas suportadas por implantes

Doze pacientes totalmente edêntulos serão selecionados para a colocação de implantes guiados na arcada superior com restauração de carga imediata. Os pacientes farão um exame oral e radiográfico completo antes da inclusão neste estudo. Todos os pacientes receberão próteses totais maxilares e mandibulares que serão confeccionadas de forma convencional. Os pacientes serão divididos aleatoriamente em dois grupos iguais; grupo (I) e grupo (II). Em ambos os grupos serão feitas duas varreduras CBCT. Uma varredura CBCT será feita para cada paciente enquanto estiver usando o stent radiográfico e outra varredura CBCT será feita apenas para o stent radiográfico. No entanto, para os pacientes do grupo II, uma varredura facial será adicionada às varreduras anteriores. Para cada paciente do grupo I, os arquivos DICOM serão exportados para o software de design de implante Blue Sky (Langenhagener, Mdi Europa GmbH), a fusão da prótese de escaneamento por meio dos marcadores é realizada e o local cirúrgico ideal e as dimensões ideais do implante serão selecionados. Todas as guias cirúrgicas serão planejadas para serem totalmente limitantes neste estudo. A restauração provisória imediata será planejada no software de acordo com os locais de implantes previamente planejados. O guia cirúrgico será impresso em 3D. O arranjo de dentes aprovado será posteriormente enviado como um arquivo STL para uma fresadora. Para cada paciente do grupo II, os arquivos DICOM e os arquivos STL obtidos das varreduras faciais serão exportados para o software de design de implantes Blue Sky (Langenhagener, Mdi Europa GmbH). A varredura facial será usada para definir os planos interpupilar e sagital médio e para examinar a forma do dente e a largura do corredor bucal em relação à linha do sorriso do paciente. Os dados dos dois arquivos serão sobrepostos e o planejamento dos locais dos implantes, guias cirúrgicos e restauração imediata será feito como no grupo I. Após a inserção do implante, a varredura CBCT será feita para cada paciente enquanto estiver usando o aparelho de varredura. Será feita a sobreposição de varreduras CBCT antes e depois da inserção e restauração do implante. Desvios entre implantes planejados e colocados serão medidos nos aspectos apical lateral, coronal lateral e angular. Além disso, a satisfação do paciente será medida em uma escala likert.