Effekt av ansiktsskanning på noggrannheten av tandimplantatplacering i fasta implantatstödda käkproteser

Tolv helt tandlösa patienter kommer att väljas ut för placering av fullständiga överkäksimplantat med omedelbart laddad restaurering. Patienterna kommer att göra en fullständig muntlig och röntgenundersökning innan de inkluderas i denna studie. Alla patienter kommer att få maxillära och mandibulära kompletta proteser som kommer att göras på ett konventionellt sätt. Patienterna kommer att delas slumpmässigt in i två lika grupper; grupp (I) och grupp (II). I båda grupperna kommer två CBCT-skanningar att göras. En CBCT-skanning kommer att göras för varje patient när den bär den röntgenstenten och en annan CBCT-skanning kommer att göras för enbart den röntgenstenten. För patienter i grupp II kommer dock en ansiktsskanning att läggas till tidigare skanningar. För varje patient i grupp I kommer DICOM-filerna att exporteras till Blue Sky-mjukvaran för implantatdesign (Langenhagener, Mdi Europa GmbH), sammansmältning av skanningsprotesen via markörerna och den ideala operationsplatsen och optimala implantatdimensioner kommer att väljas. Alla kirurgiska guider kommer att vara totalt begränsande i denna studie. Den omedelbara provisoriska restaureringen kommer att planeras på programvaran enligt de tidigare planerade implantatplatserna. Den kirurgiska guiden kommer att 3D-printas. Det godkända tandarrangemanget skickas därefter som en STL-fil till en fräsmaskin. För varje patient i grupp II kommer DICOM-filerna och STL-filerna som erhållits från ansiktsskanningarna att exporteras till Blue Sky-mjukvaran för implantatdesign (Langenhagener, Mdi Europa GmbH). Ansiktsskanningen kommer att användas för att definiera de interpupillära och midsagittala planen och för att undersöka tandformen och munkorridorens bredd med hänsyn till patientens leendelinje. Båda filernas data kommer att överlagras och planeringen för implantatplatserna, kirurgisk guide och omedelbar restaurering kommer att göras som i grupp I. Efter implantatinförande kommer CBCT-skanning att göras för varje patient när den bär skanningsapparaten. Överlagring av CBCT-skanningar före och efter implantatinsättning och restaurering kommer att göras. Avvikelser mellan planerat och placerat implantat kommer att mätas i laterala apikala, laterala koronala och vinkelaspekter. Dessutom kommer patientnöjdheten att mätas på en likert-skala.