A eficácia dos recursos naturais na redução do estresse (LUGISES)

O fardo do stress e as consequências da pandemia de Covid-19 complicam as capacidades existentes do sistema de saúde e prejudicam a eficiência e a economia, pelo que são necessárias estratégias eficazes para reduzir as consequências através da criação de metodologias baseadas na ciência para fortalecer e restaurar a saúde nos resorts. , o que incentivaria o desenvolvimento dos serviços de bem-estar, utilizando os recursos naturais únicos disponíveis nas estâncias e áreas de estância lituanas, e permitiria competir com os mais avançados centros de saúde e reabilitação europeus.

Objetivos da pesquisa biomédica:

1. Avaliar a eficácia dos recursos naturais únicos da Lituânia na redução do stress e na melhoria das condições físicas e mentais relacionadas com o stress.
2. Após identificar o grupo de recuperados da Covid-19, avalie a eficácia dos fatores naturais para a melhora desse quadro.
3. Apresentar recomendações metodológicas para a utilização dos recursos naturais da Lituânia.

Hipóteses de pesquisa biomédica:

1. É provável que um conjunto de procedimentos que utilizem recursos naturais reduza o estresse, a ansiedade e a depressão.
2. É provável que procedimentos com fatores naturais melhorem o trabalho e a adaptação social.
3. O efeito da terapia com recursos naturais é eficaz independentemente da duração do tratamento e da estação do ano.

Será feito um estudo científico multicêntrico, prospectivo, randomizado, controlado e de grupo paralelo simples-cego.

Participantes: 330 participantes que vivenciaram estresse aumentado e mal controlado ou sensação reduzida de bem-estar nos territórios de Klaipėda e Druskininkai (6 grupos de 55 pessoas cada). A amostragem é um ninho probabilístico (cluster), no qual a entrada de cada participante da pesquisa na amostra é multiestágio, referenciada por critérios. O tamanho amostral necessário para comparações estatisticamente significativas do efeito da reabilitação das médias das variáveis ​​quantitativas antes e após os procedimentos foi calculado pelo programa G*Power.

• O sujeito será designado aleatoriamente ao respectivo grupo (I-VI) por um programa de computador após o exame inicial (T0) nos centros de estudo. O agrupamento será feito por um estatístico.
• • codificação/cegamento (se aplicável, é fornecida uma descrição para que ninguém (sujeitos, pesquisadores, estatísticos, etc.) saiba a qual grupo o sujeito pertence),
• Após a triagem inicial, os questionários preenchidos serão codificados modalmente por um estatístico. Os pesquisadores que conduzem o ensaio clínico não saberão a qual grupo o sujeito pertence.

O Grupo I receberá um complexo de procedimentos balneológicos: piscina 20 min, procedimento de água mineral/geotérmica 34-36° 20 min, envolvimento de sapropel 20 min, terapia com sal 25 min. Duração do tratamento - 6 dias.

O Grupo II receberá um complexo de procedimentos balneológicos como o grupo I. Duração do tratamento - 11 dias. A comparação dos resultados dos grupos I e II permitirá avaliar a influência da duração do tratamento.

O Grupo III receberá um complexo de procedimentos balneológicos como os grupos I e II e um procedimento de terapia natural desenvolvido pelos pesquisadores: uma caminhada de 45 minutos na natureza (floresta, beira-mar), um complexo de exercícios simples de força e respiração de baixa intensidade, impulsos sensoriais (paisagem, cheiros da floresta - aromaterapia, sons naturais da natureza, recolha de guloseimas da natureza (frutas silvestres, pinhas, folhas, etc.), terapia de sensibilização, helioterapia. Duração - 11 dias. A comparação dos grupos I e II permitirá avaliar a influência do tratamento complexo, incluindo a terapia natural.

O Grupo IV será acomodado no centro de pesquisas e receberá tratamentos balneológicos (como grupos I e II). Duração do tratamento 11 dias. A comparação do efeito entre os grupos I, II, III e IV permitirá avaliar relativamente o impacto do tratamento de reabilitação hospitalar.

O Grupo V receberá apenas o procedimento de terapia natural (como no grupo III). Duração 11 dias Os resultados permitirão avaliar os benefícios do procedimento de terapia natural, que pode ser aplicado pela própria pessoa para melhorar ou restaurar a saúde. A comparação com os resultados do grupo II permitirá avaliar os benefícios do tratamento com procedimentos de balneoterapia na instituição.

Grupo VI - grupo controle, cujos participantes não receberão nenhum procedimento. Duração 11 dias A comparação com os grupos II, IV, V nos permitirá avaliar as diferenças nos efeitos na saúde dos procedimentos de reabilitação e terapia natural em comparação com nenhum tratamento.

Durante o estudo serão coletados dados sociodemográficos, clínicos, de saúde, de condição corporal e de avaliação de segurança dos participantes do estudo. Os dados serão coletados com base apenas nas informações fornecidas pelo participante e nos resultados obtidos durante o estudo. O questionário de rastreio irá perguntar sobre sexo, idade, estado civil, escolaridade, local de residência, natureza do trabalho, tempo de serviço e rendimentos, informações sobre a ocorrência de Covid-19 e a incidência de doenças crónicas, hábitos de vida, nível de o estresse vivenciado e os métodos de manejo, a sensação de bem-estar vivenciado e a informação, que é importante quando se inclui no estudo - a atual exacerbação de uma doença crônica; morbidade por doença oncológica ou infecciosa, forma grave de doença cardiovascular, nervosa, mental, renal ou sangramento, cirurgia recente ou trauma grave, limitação da função de movimento; possível gravidez ou amamentação; Intolerância ao tratamento de balneoterapia ou procedimentos termais aplicados durante o período de 3 meses e planos de saída nos próximos 6 meses, o que não garantiria sua participação em todo o período de estudo.

Durante o estudo, serão realizadas medidas objetivas para determinar a resposta de vários sistemas corporais: PA (pressão arterial), FC (frequência cardíaca), SpO2 (pulsoximetria), espirometria, distância do pé ao chão, teste de sentar-alcançar , dinamometria, análise de composição corporal, circunferência da cintura, cortisol salivar, conjunto de testes cognitivos (vigilância, memória de trabalho, busca de números espaciais, raciocínio lógico). Os resultados das escalas serão utilizados para avaliar os resultados do estudo: para estresse - a escala de estresse percebido (PSS) e a Escala de Sintomas de Angústia Geral (GSDS), para ansiedade - o Inventário de Ansiedade e Inquietação (IDATE), para depressão - Escala de Depressão Revisada do Centro de Pesquisa Epidemiológica (CESD-R-20), para fadiga - Inventário Multidimensional de Fadiga (FAS), para sono - escala de qualidade do sono de um ponto (SQS), para adaptação - Escala de Adaptação Social e de Trabalho (WSAS) ), para bem-estar - Arizona Integrative Outcomes Scale (AIOS), para saúde geral e bem-estar - questionário de saúde, questionário de avaliação de segurança de procedimentos.