La eficacia de los recursos naturales para reducir el estrés (LUGISES)

La carga del estrés y las consecuencias de la pandemia Covid-19 complican las capacidades existentes del sistema de atención médica y perjudican la eficiencia y la economía, por lo que se necesitan estrategias efectivas para reducir las consecuencias mediante la creación de metodologías basadas en la ciencia para fortalecer y restaurar la salud en los centros turísticos. , lo que fomentaría el desarrollo de los servicios de bienestar, utilizando los recursos naturales únicos disponibles en los centros turísticos y zonas turísticas de Lituania, y permitiría competir con los centros europeos de salud y rehabilitación más avanzados.

Objetivos de la investigación biomédica:

1. Evaluar la eficacia de los recursos naturales únicos de Lituania para reducir el estrés y mejorar las condiciones físicas y mentales relacionadas con el estrés.
2. Luego de identificar el grupo de quienes se han recuperado del Covid-19, evaluar la efectividad de los factores naturales para mejorar esta condición.
3. Presentar recomendaciones metodológicas para el uso de los recursos naturales de Lituania.

Hipótesis de la investigación biomédica:

1. Es probable que un conjunto de procedimientos que utilicen recursos naturales reduzcan el estrés, la ansiedad y la depresión.
2. Es probable que los procedimientos con factores de la naturaleza mejoren la adaptación laboral y social.
3. El efecto de la terapia con recursos naturales es eficaz independientemente de la duración del tratamiento y la temporada.

Se realizará un estudio científico multicéntrico, prospectivo, aleatorizado, controlado, simple ciego y de grupos paralelos.

Participantes: 330 participantes que experimentaron un estrés aumentado y mal controlado o una sensación de bienestar reducida en los territorios de Klaipėda y Druskininkai (6 grupos de 55 personas cada uno). El muestreo es un nido probabilístico (grupo), en el que la entrada de cada participante de la investigación en la muestra se realiza en varias etapas y está referenciada a criterios. El programa G*Power calculó el tamaño de muestra requerido para comparaciones estadísticamente significativas del efecto de rehabilitación de las medias de las variables cuantitativas antes y después de los procedimientos.

• El sujeto será asignado aleatoriamente al grupo respectivo (I-VI) mediante un programa informático después del examen inicial (T0) en los centros de estudio. La agrupación la realizará un estadístico.
• • codificación/enmascaramiento (si corresponde, se proporciona una descripción para que nadie (sujetos, investigadores, estadísticos, etc.) sepa a qué grupo pertenece el sujeto),
• Después de la selección inicial, un estadístico codificará modalmente los cuestionarios completados. Los investigadores que realicen el ensayo clínico no sabrán a qué grupo pertenece el sujeto.

Al grupo I se le aplicará un complejo de procedimientos balneológicos: piscina 20 min, procedimiento con agua mineral/geotermal 34-36° 20 min, envoltura con sapropel 20 min, terapia con sal 25 min. Duración del tratamiento - 6 días.

Al grupo II se le aplicará un complejo de procedimientos balneológicos como al grupo I. Duración del tratamiento: 11 días. Comparar los resultados de los grupos I y II nos permitirá evaluar la influencia de la duración del tratamiento.

Al grupo III se le aplicará un complejo de procedimientos balneológicos similares a los de los grupos I y II y un procedimiento de terapia natural desarrollado por los investigadores: una caminata de 45 minutos en la naturaleza (bosque, playa), un complejo de ejercicios simples de fuerza y ​​​​respiración de baja intensidad, impulsos sensoriales (paisaje, olores del bosque - aromaterapia, sonidos naturales de la naturaleza, recolección de los bienes de la naturaleza (bayas, piñas, hojas, etc.), terapia de conciencia, helioterapia.Duración - 11 días. La comparación de los grupos I y II permitirá evaluar la influencia de un tratamiento complejo, incluida la terapia natural.

El grupo IV se alojará en el centro de investigación y recibirá tratamientos balneológicos (como los grupos I y II). Duración del tratamiento 11 días. La comparación del efecto entre los grupos I, II, III y IV permitirá evaluar relativamente el impacto del tratamiento de rehabilitación hospitalario.

Al grupo V se le administrará únicamente el procedimiento de terapia natural (como en el grupo III). Duración 11 días Los resultados permitirán evaluar los beneficios del procedimiento de terapia natural, que puede ser aplicado por la propia persona para mejorar o restaurar la salud. La comparación con los resultados del grupo II permitirá evaluar los beneficios del tratamiento con procedimientos de balneoterapia en la institución.

Grupo VI: el grupo de control, a cuyos participantes no se les aplicará ningún procedimiento. Duración 11 días La comparación con los grupos II, IV, V nos permitirá evaluar las diferencias en los efectos sobre la salud de los procedimientos de rehabilitación y la terapia natural en comparación con ningún tratamiento.

Durante el estudio se recopilarán los datos sociodemográficos, clínicos, de salud, de condición corporal y de evaluación de seguridad de los participantes del estudio. Los datos se recopilarán basándose únicamente en la información proporcionada por el participante y los resultados obtenidos durante el estudio. El cuestionario de selección solicitará sexo, edad, estado civil, educación, lugar de residencia, naturaleza del trabajo, duración del servicio e ingresos, información sobre la aparición de Covid-19 y la incidencia de enfermedades crónicas, hábitos de vida, nivel de el estrés experimentado y los métodos de manejo, la sensación de bienestar experimentado y la información que es importante al incluir en el estudio: la exacerbación actual de una enfermedad crónica; morbilidad por una enfermedad oncológica o infecciosa, forma grave de enfermedad o hemorragia cardiovascular, nerviosa, mental, renal, cirugía reciente o traumatismo importante, limitación de la función de movimiento; posible embarazo o lactancia; Intolerancia al tratamiento de balneoterapia o procedimientos termales aplicados durante el período de 3 meses y planes de salida en los próximos 6 meses, lo que no aseguraría su participación en todo el período de estudio.

Durante el estudio, se realizarán mediciones objetivas para determinar la respuesta de varios sistemas corporales: PA (presión arterial), FC (frecuencia cardíaca), SpO2 (pulsoximetría), espirometría, distancia de los pies al suelo, prueba de sentarse para alcanzar , dinamometría, análisis de composición corporal, circunferencia de cintura, cortisol salival, conjunto de pruebas cognitivas (estado de alerta, memoria de trabajo, búsqueda espacial de números, razonamiento lógico). Los resultados de las escalas se utilizarán para evaluar los resultados del estudio: para el estrés: la escala de estrés percibido (PSS) y la Escala de síntomas de angustia general (GSDS), para la ansiedad: el Inventario de ansiedad e inquietud (STAI), para la depresión - Escala de Depresión Revisada del Centro de Investigaciones Epidemiológicas (CESD-R-20), para la fatiga - Inventario de Fatiga Multidimensional (FAS), para el sueño - Escala de calidad del sueño de un punto (SQS), para la adaptación - Escala de Adaptación Social y Laboral (WSAS) ), para el bienestar - Escala de resultados integradores de Arizona (AIOS), para la salud y el bienestar general - cuestionario de salud, cuestionario de evaluación de seguridad de procedimientos.