L'efficacia delle risorse naturali per ridurre lo stress (LUGISES)

Il peso dello stress e le conseguenze della pandemia di Covid-19 complicano le capacità esistenti del sistema sanitario e danneggiano l’efficienza e l’economia, pertanto sono necessarie strategie efficaci per ridurre le conseguenze creando metodologie basate sulla scienza per rafforzare e ripristinare la salute nelle località , che incoraggerebbe lo sviluppo dei servizi benessere, utilizzando le risorse naturali uniche disponibili nelle località e nelle aree turistiche lituane e consentirebbe di competere con i centri sanitari e riabilitativi europei più avanzati.

Obiettivi della ricerca biomedica:

1. Valutare l'efficacia delle risorse naturali uniche della Lituania nel ridurre lo stress e migliorare le condizioni mentali e fisiche legate allo stress.
2. Dopo aver individuato il gruppo di coloro che sono guariti dal Covid-19, valutare l’efficacia dei fattori naturali per migliorare questa condizione.
3. Presentare raccomandazioni metodologiche per l'utilizzo delle risorse naturali della Lituania.

Ipotesi di ricerca biomedica:

1. È probabile che un complesso di procedure che utilizzano risorse naturali riducano lo stress, l'ansia e la depressione.
2. È probabile che le procedure con fattori naturali migliorino il lavoro e l’adattamento sociale.
3. L'effetto della terapia con risorse naturali è efficace indipendentemente dalla durata del trattamento e dalla stagione.

Verrà effettuato uno studio scientifico multicentrico, prospettico, randomizzato, controllato, a gruppi paralleli in cieco singolo.

Partecipanti: 330 partecipanti che hanno sperimentato uno stress aumentato e scarsamente controllato o un ridotto senso di benessere nei territori di Klaipėda e Druskininkai (6 gruppi di 55 persone ciascuno). Il campionamento è un nido probabilistico (cluster), in cui l'ingresso di ciascun partecipante alla ricerca nel campione avviene in più fasi e fa riferimento a criteri. La dimensione del campione richiesta per confronti statisticamente significativi dell'effetto riabilitativo delle medie delle variabili quantitative prima e dopo le procedure è stata calcolata dal programma G*Power.

• Il soggetto verrà assegnato in modo casuale al rispettivo gruppo (I-VI) da un programma informatico dopo l'esame iniziale (T0) presso i centri studi. Il raggruppamento sarà effettuato da uno statistico.
• • codifica/accecamento (se applicabile, viene fornita una descrizione in modo che nessuno (soggetti, ricercatori, statistici, ecc.) sappia a quale gruppo appartiene il soggetto),
• Dopo lo screening iniziale, i questionari compilati verranno codificati modalmente da uno statistico. I ricercatori che condurranno la sperimentazione clinica non sapranno a quale gruppo appartiene il soggetto.

Al gruppo I verrà assegnato un complesso di procedure balneologiche: piscina 20 min, procedura di acqua minerale/geotermica a 34-36° 20 min, avvolgimento di sapropel 20 min, terapia del sale 25 min. Durata del trattamento - 6 giorni.

Al gruppo II verrà assegnato un complesso di procedure balneologiche come gruppo I. Durata del trattamento - 11 giorni. Il confronto dei risultati dei gruppi I e II ci consentirà di valutare l'influenza della durata del trattamento.

Al gruppo III verrà somministrato un complesso di procedure balneologiche come i gruppi I e II e una procedura di terapia naturale sviluppata dai ricercatori: una passeggiata di 45 minuti nella natura (foresta, mare), un complesso di semplici esercizi di forza e respirazione a bassa intensità, impulsi sensoriali (paesaggio, odori del bosco - aromaterapia, suoni naturali della natura, raccolta dei beni della natura (bacche, pigne, foglie, ecc.), terapia della consapevolezza, elioterapia. Durata - 11 giorni. Il confronto dei gruppi I e II consentirà di valutare l'influenza del trattamento complesso, inclusa la terapia della natura.

Il gruppo IV sarà ospitato nel centro di ricerca e riceverà cure balneologiche (come i gruppi I e II). Durata del trattamento 11 giorni. Il confronto dell'effetto tra i gruppi I, II, III e IV consentirà di valutare relativamente l'impatto del trattamento riabilitativo ospedaliero.

Al gruppo V verrà somministrata solo la procedura terapeutica naturale (come nel gruppo III). Durata 11 giorni I risultati permetteranno di valutare i benefici del procedimento di terapia naturale, che potrà essere applicato dalla persona stessa per migliorare o ripristinare la salute. Il confronto con i risultati del gruppo II consentirà di valutare i benefici del trattamento con procedure di balneoterapia nell'istituto.

Gruppo VI - il gruppo di controllo, ai cui partecipanti non verrà fornita alcuna procedura. Durata 11 giorni Il confronto con i gruppi II, IV, V permetterà di valutare le differenze negli effetti sulla salute delle procedure riabilitative e della terapia naturale rispetto all'assenza di trattamento.

Durante lo studio verranno raccolti i dati sociodemografici, clinici, di salute, di condizione corporea e di valutazione della sicurezza dei partecipanti allo studio. I dati verranno raccolti esclusivamente sulla base delle informazioni fornite dal partecipante e dei risultati ottenuti durante lo studio. Nel questionario di screening verranno richiesti sesso, età, stato civile, titolo di studio, luogo di residenza, natura del lavoro, anzianità di servizio e retribuzione, informazioni sulla comparsa del Covid-19 e sull'incidenza delle malattie croniche, abitudini di vita, livello di stress vissuto e metodi di gestione, senso di benessere vissuto e informazioni importanti quando si include nello studio - l'attuale esacerbazione di una malattia cronica; morbilità da malattia oncologica o infettiva, forma grave di malattia cardiovascolare, nervosa, mentale, renale o emorragia, intervento chirurgico recente o trauma maggiore, limitazione della funzione motoria; possibile gravidanza o allattamento al seno; Intolleranza al trattamento balneoterapico o alle procedure termali applicate durante il periodo di 3 mesi e pianificazione di ferie nei successivi 6 mesi, che non garantirebbe la tua partecipazione all'intero periodo di studio.

Durante lo studio verranno eseguite misurazioni oggettive per determinare la risposta di vari sistemi corporei: BP (pressione sanguigna), FC (frequenza cardiaca), SpO2 (pulsossimetria), spirometria, distanza punta-pavimento, test sit-to-reach , dinamometria, analisi della composizione corporea, circonferenza vita, cortisolo salivare, set di test cognitivi (vigilanza, memoria di lavoro, ricerca di numeri spaziali, ragionamento logico). I risultati delle scale verranno utilizzati per valutare i risultati dello studio: per lo stress - la scala dello stress percepito (PSS) e la General Distress Symptoms Scale (GSDS), per l'ansia - l'Anxiety and Restlessness Inventory (STAI), per la depressione - la Revised Depression Scale del Center for Epidemiological Research (CESD-R-20), per l'affaticamento - Multidimensional Fatigue Inventory (FAS), per il sonno - la scala della qualità del sonno a un punto (SQS), per l'adattamento - Work and Social Adaptation Scale (WSAS) ), per il benessere - Arizona Integrative Outcomes Scale (AIOS), per la salute e il benessere generale - questionario sanitario, questionario di valutazione della sicurezza delle procedure.