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Um ensaio para comparar a entrega automatizada de Lyumjev com contagem de carboidratos, estimativa qualitativa do tamanho da refeição e detecção de refeições no diabetes tipo 1 (Lilly-MEALS)

Um ensaio piloto randomizado e cruzado para comparar a entrega automatizada de Lyumjev com contagem de carboidratos, estimativa qualitativa do tamanho da refeição e detecção de refeições no diabetes tipo 1

O objetivo deste ensaio piloto é comparar três estratégias de refeição usando uma insulina ultrarrápida (Lyumjev) e um sistema automatizado de administração de insulina. As estratégias de refeição a serem investigadas são contagem de carboidratos, anúncio qualitativo de refeição (por exemplo, refeição com baixo teor de carboidratos) e detecção de refeição. Os investigadores estão fazendo esta pesquisa para avaliar se a contagem de carboidratos pode ser simplificada em pacientes com diabetes tipo 1.

Os participantes testarão cada estratégia de refeição em ordem aleatória, e cada estratégia de refeição terá 21 dias de duração. Durante cada estratégia de refeição, os participantes usarão um sistema automatizado de administração de insulina ou “pâncreas artificial” com uma insulina ultrarrápida chamada Lyumjev.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

12

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Quebec
      • Montréal, Quebec, Canadá, H4A 3J1
        • Recrutamento
        • Research Institute of the McGill University Health Centre (RI-MUHC)
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Diagnóstico clínico de diabetes tipo 1 há pelo menos 12 meses. O diagnóstico de diabetes tipo 1 é baseado no julgamento do investigador de acordo com os critérios das diretrizes locais e internacionais.
  • Uso de bomba de insulina por pelo menos 3 meses.
  • Indivíduos com potencial para engravidar devem concordar em usar um método anticoncepcional altamente eficaz.
  • Disposto a mudar para insulina Lyumjev durante o estudo.

Critério de exclusão:

  • Uso de anti-hiperglicêmicos orais até 2 semanas após a admissão (SGLT2i, metformina…); 1 mês para GLP1-RA.
  • Uso de glicocorticóides (exceto doses baixas e estáveis ​​e esteróides inalados).
  • Uso de hidroxiureia.
  • Gravidez planejada ou em andamento.
  • Amamentação.
  • Cetoacidose diabética e/ou episódio grave de hipoglicemia (definido como necessidade de assistência de outra pessoa, devido à alteração da consciência, para administrar carboidratos, glucagon ou outras ações de ressuscitação) dentro de um mês após a admissão.
  • Retinopatia, nefropatia ou neuropatia clinicamente significativa, conforme julgado pelo investigador.
  • Evento macrovascular agudo recente (<6 meses), por exemplo, síndrome coronariana aguda ou cirurgia cardíaca.
  • Hipersensibilidade conhecida ao medicamento em estudo ou seus excipientes.
  • Outras doenças médicas graves que possam interferir na participação no estudo ou na capacidade de concluir o estudo, conforme julgado pelo investigador.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Contagem de AID
Neste sistema, um bolus de insulina Lyumjev é iniciado na hora das refeições com base no total de gramas de carboidratos contados. É o mesmo que a terapia com insulina híbrida comercial de circuito fechado (tratamento padrão).
Experimental: Estimativa de ajuda
Neste sistema, um bolus de insulina Lyumjev é iniciado na hora das refeições com base na quantidade qualitativa de carboidratos estimada (por exemplo, refeição com baixo teor de carboidratos).
Experimental: Detecção de AID
Neste sistema, o paciente não inicia um bolus de insulina Lyumjev na hora das refeições. Um algoritmo é usado para detectar uma refeição e administrar um bolus subsequente, em vez de exigir uma contagem de carboidratos.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Porcentagem de tempo em que os níveis de glicose permaneceram na faixa alvo (3,9-10,0 mmol/L)
Prazo: 14 dias
14 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Porcentagem de tempo dos níveis de glicose gastos nas seguintes faixas: - entre 3,9 e 7,8 mmol/L - abaixo de 3,9 mmol/L - abaixo de 3,0 mmol/L - acima de 10,0 mmol/L - acima de 13,9 mmol/L
Prazo: 14 dias
14 dias
Níveis médios de glicose
Prazo: 14 dias
14 dias
Desvio padrão dos níveis de glicose
Prazo: 14 dias
14 dias
Desvio padrão da entrega de insulina
Prazo: 14 dias
14 dias
Coeficiente de variância dos níveis de glicose
Prazo: 14 dias
14 dias
Coeficiente de variância da administração de insulina
Prazo: 14 dias
14 dias
Administração total de insulina (geral, basal e bolus)
Prazo: 14 dias
14 dias
Área sob a curva concentração-tempo de glicose (AUC) do sensor de 0-1 hora, 0-2 horas, 0-3 horas, 0-4 horas e 0-5 horas após a refeição bolus de insulina
Prazo: 14 dias
14 dias
Área sob a curva concentração-tempo de glicose (AUC) do sensor de 1 a 2 horas, 2 a 3 horas, 3 a 4 horas e 4 a 5 horas após as refeições em bolus de insulina
Prazo: 14 dias
14 dias
Concentração decrescente de glicose no sensor durante os períodos de exercício anunciados
Prazo: 14 dias
14 dias
Área sob a curva de concentração de glicose-tempo (AUC) do sensor de 0-1 hora, 0-2 horas, 0-3 horas, 0-4 horas e 0-5 horas após o término dos períodos de exercício anunciados
Prazo: 14 dias
14 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Michael Tsoukas, M.D., Royal Victoria Hospital
  • Cadeira de estudo: Ahmad Haidar, Ph.D., Research Institute of the McGill University University Health Centre
  • Cadeira de estudo: Laurent Legault, M.D., Montreal Children's Hospital of the MUHC
  • Cadeira de estudo: Melissa-Rosina Pasqua, M.D., Research Institute of the McGill University Health Centre

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

20 de dezembro de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

1 de dezembro de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de dezembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

24 de agosto de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

30 de agosto de 2023

Primeira postagem (Real)

1 de setembro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

29 de março de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

28 de março de 2024

Última verificação

1 de março de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Após a conclusão do teste, os dados brutos serão compartilhados para fins acadêmicos mediante solicitação, de acordo com o Contrato de Transferência de Materiais.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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