- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06026852
Validação de modelos de previsão de betalactama ML - TDMAide (TDMAide)
Validação de modelos de aprendizado de máquina de quantificação de incerteza para prever concentrações de antimicrobianos beta-lactâmicos em pacientes de UTI
O objetivo deste estudo é conhecer o comportamento real dos modelos de aprendizado de máquina desenvolvidos que prevêem a concentração plasmática de piperacilina-tazobactam e meropenem em pacientes gravemente enfermos internados na unidade de terapia intensiva (UTI).
O principal objetivo do estudo é validar o desempenho desses modelos de aprendizado de máquina. Para tanto, as concentrações plasmáticas medidas diariamente dos antimicrobianos investigados serão comparadas com a concentração prevista pelos algoritmos de aprendizado de máquina.
Os objetivos adicionais do estudo incluem:
- Descrever a concentração plasmática total ao longo do tempo de piperacilina-tazobactam e meropenem em pacientes internados na UTI.
- Quantificar a correlação entre as concentrações plasmáticas de piperacilina-tazobactam e meropenem e o desenvolvimento de efeitos colaterais.
- Avaliar a necessidade percebida de monitoramento terapêutico de medicamentos (TDM) de consultores e médicos em formação que atuam em UTI.
- Avaliar o valor agregado percebido do TDM diário.
Amostras (quando possível, coletadas rotineiramente) dos pacientes participantes serão analisadas quanto à concentração plasmática de meropenem e piperacilina-tazobactam. Os médicos participantes serão solicitados a preencher um pequeno questionário diário durante o tempo em que um paciente sob seus cuidados é tratado com o antimicrobiano sob investigação.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Thomas De Corte, MD
- Número de telefone: 0032093324134
- E-mail: thomas.decorte@uzgent.be
Locais de estudo
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Ghent, Bélgica, 9000
- University Hospital, Ghent
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Investigador principal:
- Jan De Waele, MD, PhD
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Contato:
- Jan De Waele, MD, PhD
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Pacientes
Critério de inclusão:
- Admissão na UTI.
- Idade acima de 18 anos.
- Tratamento com piperacilina-tazobactam ou meropenem por menos de 48 horas.
Critério de exclusão:
- Pacientes grávidas ou lactantes.
- Limitação da terapia além de “Não reanimar”.
- Morte esperada dentro de 48 horas após a inclusão.
- Hemoglobina < 7 g/dL.
- Inclusão prévia neste estudo para um curso de tratamento com o mesmo antimicrobiano.
Consultores e médicos em formação
Critério de inclusão:
- Consultor ou médico em formação atuando em UTI.
Critério de exclusão:
- Nenhum
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Outro: Pacientes
Pacientes internados na UTI tratados com piperacilina-tazobactam ou meropenem.
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Para os pacientes incluídos, uma previsão será feita por modelos de aprendizado de máquina desenvolvidos sobre a concentração plasmática esperada de piperacilina-tazobactam ou meropenem usando dados de saúde coletados rotineiramente.
Para os pacientes incluídos, será determinada a concentração plasmática total de piperacilina-tazobactam ou meropenem.
Se possível, isso será feito a partir de uma amostra de sangue coletada durante exames de sangue diários de rotina realizados pela manhã.
Se nenhuma amostra de rotina estiver disponível, uma amostra específica do estudo será coletada aproximadamente ao mesmo tempo que uma amostra de rotina seria coletada.
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Outro: Médicos
Médicos em treinamento ou consultores que atendem pacientes incluídos no estudo.
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Os médicos que cuidam dos pacientes incluídos no estudo serão solicitados a preencher um pequeno questionário diário que avalia a necessidade percebida e o valor agregado do monitoramento diário de medicamentos terapêuticos.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Diferença entre concentrações plasmáticas previstas (TDMAIde) e medidas (via método HPLC-MS/MS)
Prazo: Até a conclusão do estudo, em média 1 ano
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A diferença entre a concentração prevista (a partir do software TDMAide) e a faixa de concentração baseada na concentração medida (medida a partir da amostra de sangue do paciente e analisada usando um método HPLC-MS/MS, com e sem levar em conta intra e variabilidades entre medições do método HPLC-MS/MS.
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Até a conclusão do estudo, em média 1 ano
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Tendências de concentração plasmática (determinada via HPLC-MS/MS)
Prazo: Até a conclusão do estudo, em média 1 ano
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Tendências na concentração plasmática total ao longo do tempo de piperacilina-tazobactam e meropenem em pacientes internados na UTI
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Até a conclusão do estudo, em média 1 ano
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Correlação entre concentrações plasmáticas (medidas por HPLC-MS/MS) e efeitos colaterais como porcentagem de pacientes que apresentam o efeito colateral
Prazo: Até a conclusão do estudo, em média 1 ano
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A correlação entre as concentrações plasmáticas de piperacilina-tazobactam e meropenem e o desenvolvimento de doenças renais (diminuição do débito urinário, aumento da creatinina sérica), gastrointestinais (C.
difficile, consistência das fezes, elevação de ALT/AST/gama GT/fosfatase alcalina/INR/APTT/bilirrubina), neurológica (delirium medido pela Intensice Care Delirium Screening Checklist - ICDSC) ou hematológica (aumento ou queda de trombócitos, desenvolvimento de leucopenia/agranulocitose/eosinofelia/anemia hemolítica) efeitos colaterais.
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Até a conclusão do estudo, em média 1 ano
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Necessidade percebida de monitoramento terapêutico de medicamentos
Prazo: Até a conclusão do estudo, em média 1 ano
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A necessidade percebida de monitoramento de medicamentos terapêuticos de consultores e médicos em treinamento que trabalham na UTI, avaliando a necessidade percebida coletada durante as pesquisas com as concentrações plasmáticas medidas.
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Até a conclusão do estudo, em média 1 ano
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Valor agregado percebido do monitoramento terapêutico de medicamentos
Prazo: Até a conclusão do estudo, em média 1 ano
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O valor agregado percebido do monitoramento diário de medicamentos terapêuticos a partir das respostas à pesquisa
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Até a conclusão do estudo, em média 1 ano
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Jan De Waele, MD, PhD, University Hospital, Ghent
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Estimado)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- CIV-23-04-042892
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Prazo de Compartilhamento de IPD
Critérios de acesso de compartilhamento IPD
Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD
- CIF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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