Tratamento de câncer retal localmente avançado com remoção de radioterapia TNT mais terapia neoadjuvante

Critério de inclusão:

• Idade entre 18 e 70 anos;
• Adenocarcinoma de reto confirmado histologicamente;
• A distância da borda inferior do tumor ao ânus é ≤ 10cm;
• Pontuação ECOG ≤ 1;
• Não ter recebido nenhum tratamento antitumoral antes;
• A tomografia computadorizada ou ressonância magnética abdominal pré-operatória mostrou cT4, cN0-2; A TC M0 de tórax e abdome não mostrou metástases óbvias. (Nota: PET-CT é recomendado quando pequenos nódulos não podem ser identificados pela TC de fígado ou pulmão, e ainda podem ser incluídos no grupo quando se considera a possibilidade de metástase)
• Os indicadores hematológicos e a função hepática e renal dentro de 7 dias estão dentro da normalidade;
• Assinar o termo de consentimento livre e esclarecido e estar apto a seguir os procedimentos de pesquisa e/ou acompanhamento.

Critério de exclusão:

• Têm doenças básicas graves, como doenças cardíacas, insuficiência renal, insuficiência hepática grave ou insuficiência hepática, disfunção de coagulação, etc; Recorrência pós-operatória de câncer colorretal;
• O paciente apresentava história de tumor maligno há 5 anos;
• Mulheres grávidas ou lactantes;
• O paciente tem histórico de radioterapia adjuvante para outras doenças do sistema e contraindicações cirúrgicas, portanto não é indicado para cirurgia;
• O paciente possui registros de radioterapia e quimioterapia antes desta consulta;
• Metástase à distância foi encontrada durante a operação;
• Pacientes com baixa adesão à radioterapia e difícil cooperação;