Acetonido de triancinolona como adjuvante da infiltração preventiva do couro cabeludo para alívio da dor pós-craniotomia em adultos

A dor é comum nos primeiros 2 dias após uma craniotomia importante. A maioria dos pacientes sofreria de dor pós-operatória moderada a intensa após serem submetidos à craniotomia. A hipertensão mediada por simpatia induzida por analgesia inadequada pode levar a um risco aumentado de complicações pós-operatórias. O controle adequado da dor é essencial para o prognóstico dos pacientes e sua qualidade de vida pós-operatória. A dor após a craniotomia deriva do couro cabeludo e dos músculos pericranianos. Anestésicos locais administrados ao redor da incisão foram realizados clinicamente. No entanto, alguns estudos revelaram que o efeito analgésico dos anestésicos locais não foi insatisfatório devido à curta duração do alívio da dor. A dor é comum nos primeiros 2 dias após uma cirurgia intracraniana eletiva de grande porte, e o tempo analgésico relativamente curto da infiltração no couro cabeludo não parece atender aos requisitos da craniotomia. Esteróides como o acetonido de triancinolona como adjuvante de anestésicos locais injetados intra-articularmente melhoraram localmente a intensidade da dor em cirurgia artroscópica do joelho ou artroplastia total do joelho. No entanto, não foi relatado sobre a aplicação local de acetonido de triancinolona na infiltração do couro cabeludo. Assim, os investigadores supõem que a infiltração preventiva no couro cabeludo com esteróide (acetonido de triancinolona) mais anestésico local (ropivacaína) pode aliviar a dor pós-operatória após craniotomia em adultos.