成人の開頭術後の痛みを軽減するための先制頭皮浸潤のアジュバントとしてのトリアムシノロンアセトニド

大開頭術後の最初の 2 日間は痛みがよく見られます。 大多数の患者は、開頭術を受けた後、中程度から重度の術後疼痛に悩まされます。 不適切な鎮痛作用により交感神経介在性高血圧が引き起こされると、術後合併症のリスクが増加する可能性があります。 適切な疼痛管理は、患者の予後と術後の生活の質にとって不可欠です。 開頭術後の痛みは頭皮と頭蓋周囲の筋肉に由来します。 切開周囲に局所麻酔薬を投与することが臨床的に行われています。 しかし、いくつかの研究では、局所麻酔薬の鎮痛効果は、鎮痛持続時間が短いため不十分ではないことが明らかになりました。 大規模な待機的頭蓋内手術後の最初の 2 日間は痛みが一般的であり、頭皮浸潤の比較的短い鎮痛時間は開頭術の要件を満たしていないようです。 局所麻酔薬の関節内注射のアジュバントとしてのトリアムシノロンアセトニドなどのステロイドは、関節鏡視下膝関節手術または全膝関節形成術において局所的に痛みの強さを改善する。 しかし、頭皮浸潤に対するトリアムシノロンアセトニドの局所適用については報告されていません。 したがって、研究者らは、ステロイド（トリアムシノロンアセトニド）と局所麻酔薬（ロピバカイン）を先制的に頭皮に浸潤させることで、成人の開頭術後の術後疼痛を軽減できるのではないかと考えている。