Análises psiquiátricas clínicas e objetivas na depressão grave. (CALYPSO)

A participação no projeto CALYPSO será oferecida a todos os pacientes com depressão grave internados no departamento de psiquiatria de adultos do Lille CHU.

Uma visita inicial fornecerá uma avaliação clínica padronizada com: um histórico médico e histórico da doença, uma entrevista estruturada padronizada na escala de Hamilton (escala com pontuação de 0 a 21; quanto maior a pontuação, mais grave é a depressão) para avaliar o gravidade da depressão e uma busca pelas diferentes características da depressão grave (melancólica, psicótica, ansiosa, catatônica, sazonal) usando os critérios do DSM-5 (lista de critérios a serem validados para determinar o tipo de características clínicas). Ao avaliar a gravidade da depressão pela entrevista na escala de Hamilton, o paciente ficará sentado em uma poltrona a 2 a 3 metros de uma câmera montada em um tripé, posicionada atrás do médico e permitindo o registro de toda a entrevista e, em particular, de vários observáveis e sinais e sintomas psiquiátricos mensuráveis, conhecidos como marcadores objetivos. Do vídeo serão extraídos marcos faciais e parâmetros de pose usando software de código aberto de última geração (Mediapipe) para analisar expressões faciais emocionais e movimentos espaciais dos pacientes. Além disso, um microfone será utilizado para capturar o áudio de forma síncrona com o vídeo. A fala será transcodificada automaticamente usando o sistema de reconhecimento automático de fala de última geração (DeepSpeech) para permitir a análise de parâmetros relacionados à voz (timbre da voz, prosódia, intensidade do som). Um registro de atividade física (sensor acelerômetro de 3 eixos; 32 Hz) e reatividade emocional (frequência cardíaca em batimentos por minuto 1 Hz; atividade eletrodérmica 4 Hz; temperatura da pele em graus 4 Hz; pulseira Empatica©) e atividade cerebral (fluxo sanguíneo cerebral índice de mudança 10 Hz; taxa de pulso em bpm 10 Hz; aceleração de 3 eixos e velocidade angular da cabeça 10 Hz via espectroscopia funcional de infravermelho próximo (fNIRS) usando um fone de ouvido vestível HOT-2000) também será oferecido ao paciente para completar a avaliação. A entrevista na escala de Hamilton e o registro dos marcadores objetivos serão realizados semanalmente durante a internação do paciente em sala de exames especificamente equipada para o projeto, no segundo andar do Hospital Fontan, no departamento de psiquiatria do Hospital Universitário de Lille.

O acompanhamento longitudinal será realizado com avaliações aos 3, 6 e 12 meses após a alta hospitalar, incluindo entrevista na escala de Hamilton e registro de marcadores objetivos (ou seja, expressões faciais emocionais, movimentos espaciais, timbre de voz, prosódia, intensidade sonora, físico atividade, frequência cardíaca, atividade eletrodérmica, temperatura da pele).