Polipectomia de laço frio versus polipectomia de laço quente para ressecção de pequenos pólipos colorretais pedunculados: um ensaio clínico randomizado

A ressecção endoscópica de pólipos pediculados concentra-se principalmente em como prevenir o sangramento, e também precisa prestar atenção à conveniência da ressecção e à integridade da ressecção, o que significa que diferentes estratégias de ressecção endoscópica devem ser adotadas para pólipos pediculados com diferentes tamanhos de pedículo. Pólipos pediculados pequenos com cabeças menores que 20 mm e pedículos menores que 5 mm são definidos como tendo um risco relativamente pequeno de sangramento. Estudos preliminares nos últimos anos sugerem que o uso de polipectomia em alça fria para pequenos pólipos pediculados também pode ser uma estratégia de ressecção segura. No entanto, para pólipos pediculados pequenos, as diretrizes ASGE e ESGE recomendam atualmente a polipectomia em alça quente nos pedículos médios e inferiores (nível de evidência médio). Portanto, o fornecimento de evidências clínicas de alta qualidade relacionadas às técnicas de ressecção a frio na estratégia de ressecção de pequenos pólipos pediculados pode fornecer uma base para a revisão das diretrizes.