Uma nova tecnologia neurorreguladora para a terapia da AN baseada na rede neural patológica do ACC

Com base nos fundamentos anteriores e na revisão da literatura, descobrimos que o ACC está intimamente relacionado aos sintomas centrais da AN, e propusemos a hipótese de "rede patológica AN-ACC", sugerindo que a superativação do ACC e a conectividade funcional anormal com outras regiões do cérebro (anterior lobo frontal, lobo parietal, precuneus e corpo estriado) é o mecanismo neuropatológico para o início da AN.

Atualmente, raros estudos foram realizados sobre dTMS visando o ACC como uma intervenção em pacientes com AN. Nesta pesquisa, a dTMS, uma tecnologia neurorreguladora, foi utilizada pela primeira vez para intervir com o ACC no tratamento da AN em adultos. Foi adotado um desenho de estudo randomizado e controlado, no qual os pacientes com AN foram divididos em grupo de tratamento com dTMS e grupo de pseudoestimulação por meio de randomização 1:1, seguido de intervenção de 6 semanas e acompanhamento de meio ano, para esclarecer a situação próxima. eficácia e segurança a longo e longo prazo do tratamento com dTMS. Exames psicométricos e fMRI são realizados no início do estudo em ambos os grupos. No restante do tempo, o acompanhamento dos sintomas e os questionários psicométricos e de efeitos colaterais são realizados nas semanas 2, 4 e 6 (durante o tratamento), bem como nas semanas 4, 12 e 24 (após a conclusão do tratamento).

Enquanto isso, os dados iniciais da fMRI foram extraídos e combinados com características clínicas para estabelecer um modelo de previsão de eficácia. Exploraremos fatores preditivos da eficácia da EMTr em pacientes com AN do grupo de tratamento de EMTr, divididos em dois grupos de acordo com se a EMTr foi eficaz ou não no final do tratamento (semana 6) (efetivo é definido como o aumento do IMC em ≥1,2 kg/m2 no final do tratamento), usando informações demográficas pré-tratamento (linha de base), questionários de avaliação psicológica e dados de neuroimagem nos dois grupos. Isto fornecerá uma base teórica e prática para o tratamento pioneiro de dTMS direcionado ao ACC na China, ajudando a estabelecer um novo tipo de programa de intervenção para AN, com resultados esperados de inovação.