Papel do nível sérico de tireoglobulina pré-operatório para diferenciar entre diferentes nódulos da tireoide

A incidência de nódulos tireoidianos varia de acordo com os métodos de diagnóstico, 4-7% pela palpação e 17-67% pela ultrassonografia de alta resolução.

O padrão ouro de diagnóstico de nódulos tireoidianos é a aspiração com agulha fina (PAAF); entretanto, a citologia aspirativa com agulha fina (PAAF) por si só é insuficiente para detectar câncer devido à citologia inadequada (5-15%) e em casos de neoplasia folicular (15-25%) onde apenas a cirurgia é diagnóstica conclusiva. Portanto, outros fatores além da PAAF devem ser considerados para predizer malignidade. Este estudo é feito para avaliar a associação entre níveis elevados de tireoglobulina pré-operatória e carcinoma de tireoide comprovado histopatologicamente.

O metabolismo da tireoglobulina ocorre no fígado e através da glândula tireóide e ocorre a reciclagem da proteína. A tireoglobulina circulante apresenta meia vida útil de 65 horas. Após a tireoidectomia, levará muitas semanas até que os níveis de tireoglobulina se tornem indetectáveis. Depois que os níveis de tireoglobulina se tornam indetectáveis ​​(após a tireoidectomia), os níveis são frequentemente monitorados em série.

Uma elevação subsequente do nível de tireoglobulina é um indicador de recorrência de carcinoma papilar ou folicular da tireoide. Conseqüentemente, os níveis de tireoglobulina no sangue são usados ​​​​principalmente como marcador tumoral para certos tipos de câncer de tireoide (particularmente câncer de tireoide papilar ou folicular). A tireoglobulina não é produzida pelo carcinoma medular ou anaplásico.

Portanto, este estudo tenta avaliar a associação entre os níveis de tireoglobulina pré-operatórios e carcinoma de tireoide comprovado pela histopatologia pós-operatória.