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Carga da malária em mulheres grávidas e incidência de gravidez em uma coorte de nuligestas (EPI-PAM)

17 de abril de 2024 atualizado por: Groupe de Recherche Action en Sante

Um estudo epidemiológico de base para documentar a carga da malária em mulheres grávidas e a incidência de gravidez em uma coorte de nulígestas para a eficácia da candidata futura à vacina contra a malária na gravidez em Burkina Faso

Os objectivos gerais deste estudo são determinar longitudinalmente a ocorrência de gravidez numa coorte de nuligestas a nível comunitário e estimar o fardo da infecção por malária durante o curso da gravidez até ao parto.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Três subgrupos envolverão o desenho deste estudo:

para o subgrupo 1, os investigadores de campo visitarão os agregados familiares na área de estudo para identificar e inscrever mulheres que cumpram os critérios de elegibilidade para participar numa coorte de nuligravidas com idade ≥ 15 anos. Após o consentimento, uma amostra de sangue por picada no dedo será obtida para teste de gravidez, esfregaço de sangue para malária e medição de anticorpos VAR2CSA. As mulheres inscritas serão visitadas trimestralmente para verificar se há gravidez e infecção por malária. O acompanhamento de cada participante terminará quando o teste de gravidez for positivo ou no 9º mês após a inscrição.

Os participantes do subgrupo 2 serão inscritos como primigestas com idade ≥ 15 anos pela equipe do estudo estacionada na clínica de cuidados pré-natais. As mulheres que comparecerem à consulta ANC em qualquer idade gestacional serão examinadas e aquelas que atenderem aos critérios de elegibilidade serão submetidas aos procedimentos do estudo que incluem a coleta de dados demográficos, histórico médico e de gravidez. Eles serão então solicitados a doar uma amostra de sangue obtida por punção digital para infecção por malária e medição de hemoglobina. Esta será uma avaliação de ponto de tempo único.

Os participantes do subgrupo 3 serão recrutados primigestas com idade ≥ 15 anos durante qualquer consulta de ANC, pois o processo de consentimento não será viável durante o trabalho de parto no parto. Será emitido um adesivo que será afixado no cartão de saúde para que possam ser facilmente reconhecidos no momento da entrega. No momento do parto, serão coletadas amostras de picada no dedo, sangue do cordão umbilical e placenta para detecção da infecção por malária por microscopia e histopatologia. Dados adicionais serão coletados no neonato para avaliação de resultados secundários.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

2390

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Alphonse OUEDRAOGO, MD, PhD
  • Número de telefone: +22670140811
  • E-mail: a.ouedraogo@gras.bf

Estude backup de contato

  • Nome: Sodiomon B SIRIMA, MD, PhD, Pr
  • Número de telefone: +22670200444
  • E-mail: s.sirima@gras.bf

Locais de estudo

      • Banfora, Burkina Faso, 10248
        • Recrutamento
        • GRAS-Banfora
        • Contato:
        • Contato:
          • Jean Baptiste Yaro, PhD
          • Número de telefone: +22670718842
          • E-mail: j.yaro@gras.bf

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

Para o subgrupo 1:

Os trabalhadores de campo visitarão os agregados familiares na área de estudo para identificar e inscrever mulheres que cumpram os critérios de elegibilidade.

Para o subgrupo 2:

Os participantes serão inscritos pela equipe do estudo estacionada na clínica de cuidados pré-natais. As mulheres que comparecerem à consulta ANC em qualquer idade gestacional serão examinadas e inscritas.

Para o Subgrupo 3:

Os participantes serão recrutados durante qualquer visita de ANC, pois o processo de consentimento não será viável durante o trabalho de parto. Será emitido um adesivo que será afixado no cartão de saúde para que possam ser facilmente reconhecidos no momento da entrega.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Para o subgrupo 1

    • Nuligestas com idade ≥ 15 anos
    • Residir na área de estudo e planejar permanecer durante o período do estudo
    • Consentimento informado assinado ou impresso obtido do participante/representantes legalmente aceitáveis ​​do participante. Será obtido consentimento dos menores.
  • Para os subgrupos 2 e 3

    • Primigestas com idade ≥ 15 anos no momento da inscrição
    • Residir na área de estudo nos últimos três meses
    • Consentimento informado assinado ou impresso obtido do participante/representantes legalmente aceitáveis ​​do participante. Será obtido consentimento dos menores.
  • Critérios adicionais para o subgrupo 3 • Terceiro trimestre de idade gestacional

Critério de exclusão:

  • Somente para o subgrupo 1

    • Mulheres sem potencial para engravidar. O potencial não reprodutivo é definido como laqueadura ou oclusão tubária bilateral atual, histerectomia, ovariectomia bilateral ou pós-menopausa.
    • Mulheres que relatam uso estabelecido de contraceptivos hormonais orais, injetáveis ​​ou implantados; dispositivo intrauterino ou sistema intrauterino
  • Para todos os subgrupos

    • Uso crônico de i) medicamentos imunossupressores, ii) ou outros medicamentos modificadores do sistema imunológico nos três meses anteriores à inscrição no estudo
    • História conhecida do Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV) (Nenhum teste será feito pelo estudo)
    • Uso de qualquer outro produto experimental ou não registrado (medicamento ou vacina) durante o período do estudo.
    • Qualquer participação anterior em qualquer estudo sobre malária (vacina).
    • Qualquer outra condição ou situação que, na opinião do investigador, coloque o sujeito em risco inaceitável de lesão ou torne o sujeito incapaz de cumprir os requisitos do protocolo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Subgrupo 1, Inquérito longitudinal domiciliar de coorte de nuligestas
os trabalhadores de campo visitarão os agregados familiares na área de estudo para identificar e inscrever mulheres que cumpram os critérios de elegibilidade. Após o consentimento, uma amostra de sangue por picada no dedo será obtida para testes de gravidez e esfregaço de sangue para malária e medição de anticorpos VAR2CSA. As mulheres inscritas serão visitadas trimestralmente para verificar se há gravidez e infecção por malária. O acompanhamento de cada participante terminará quando o teste de gravidez for positivo ou no 9º mês após a inscrição.
Subgrupo 2, Avaliação de ponto único no tempo para primigestas no 1º, 2º e 3º trimestre
Os participantes serão inscritos pela equipe do estudo estacionada na clínica de cuidados pré-natais. As mulheres que comparecerem à consulta ANC em qualquer idade gestacional serão examinadas e aquelas que atenderem aos critérios de elegibilidade serão submetidas aos procedimentos do estudo que incluem a coleta de dados demográficos, histórico médico e de gravidez. Eles serão então solicitados a doar uma amostra de sangue obtida por punção digital para infecção por malária e medição de hemoglobina.
Subgrupo 3, Avaliação de ponto único no momento do parto de primigestas

os participantes serão recrutados durante qualquer visita de ANC, pois o processo de consentimento não será viável durante o trabalho de parto. Será emitido um adesivo que será afixado no cartão de saúde para que possam ser facilmente reconhecidos no momento da entrega.

No momento do parto, serão coletadas amostras de picada no dedo, sangue do cordão umbilical e placenta para detecção da infecção por malária por microscopia e histopatologia. Dados adicionais serão coletados no neonato para avaliação de resultados secundários, resultados adversos no nascimento.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Proporção de nulíparas com teste de urina positivo
Prazo: 9 meses
Proporção de nulíparas com teste de gravidez de urina positivo aos 3 meses, 6 meses e 9 meses após a inscrição
9 meses
Infecção por P. falciparum em nulíparas atendidas na consulta pré-natal
Prazo: 9 meses
Prevalência de infecção por P. falciparum por microscopia e PCR (reação em cadeia da polimerase) em nulíparas atendidas na consulta de pré-natal no serviço de saúde local
9 meses
Anemia moderada e grave durante a última consulta pré-natal
Prazo: 9 meses
Proporção de mulheres grávidas com anemia moderada e grave durante a última consulta pré-natal na unidade de saúde local
9 meses
Infecção por P. falciparum no parto
Prazo: 9 meses
Prevalência de parasitemia no parto (sangue materno e do cordão umbilical) por microscopia
9 meses
Infecção placentária
Prazo: 9 meses
Proporção de mulheres no parto com infecção placentária confirmada histopatologicamente
9 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Resultados adversos no nascimento
Prazo: 9 meses
Prevalência de resultados adversos no nascimento (aborto espontâneo, nado-morto, baixo peso ao nascer (<2.500 g), parto prematuro (<37 semanas))
9 meses
Captação de IPTp-SP (Tratamento preventivo intermitente da malária na gravidez usando sulfadoxina-pirimetamina) durante a gravidez
Prazo: 9 meses
Proporção de gestantes que receberam uma, duas, três e ≥ 3 doses de TIP-SP durante a gestação
9 meses

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Títulos de anticorpos VAR2CSA (uma proteína grande de 350 kDa compreendendo seis domínios do tipo ligação Duffy (DBL) e três regiões interdomínios maiores) em nulíparas
Prazo: 3 meses
Títulos médios geométricos de anticorpos VAR2CSA no recrutamento de nulíparas
3 meses
Presença de gametócitos no tecido placentário
Prazo: 9 meses
Prevalência de gametócitos no tecido placentário
9 meses
Prevalência de mutações na gravidez
Prazo: 9 meses
Prevalência de mutações dhps K540E, dhps A581G e dhfr I164L (marcadores de resistência à sulfadoxina-pirimetamina)
9 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Alphonse OUEDRAOGO, MD, PhD, Groupe de Recherche Action en Santé (GRAS)

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

25 de agosto de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

1 de agosto de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de dezembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

25 de julho de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

7 de dezembro de 2023

Primeira postagem (Real)

8 de dezembro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

19 de abril de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

17 de abril de 2024

Última verificação

1 de dezembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Prazo de Compartilhamento de IPD

dados disponíveis

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

publicação

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • CSR

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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