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Detecção e Caracterização de Manifestações Neurológicas de Erros Inatos e Adquiridos de Imunidade

Detecção e Caracterização de Manifestações Neurológicas de Imunodeficiências Primárias e Adquiridas

Fundo:

O sistema imunológico e o sistema nervoso têm uma interação significativa para que pessoas com doenças imunológicas possam ter complicações que afetam o sistema nervoso e pessoas com alguma doença neurológica possam ter defeitos no sistema imunológico. , pense e sinta. Os pesquisadores não compreendem completamente como as doenças imunológicas afetam o sistema nervoso. Ao aprender mais, eles esperam criar tratamentos mais eficazes.

Objetivo:

Para saber mais sobre a interação entre o sistema imunológico e o sistema nervoso e como as doenças imunológicas afetam o sistema nervoso.

Elegibilidade:

Pessoas com 2 anos ou mais com uma doença imunológica. Os seus parentes biológicos saudáveis ​​e outros voluntários saudáveis ​​também são necessários.

Projeto:

Os participantes serão selecionados. Sangue será coletado para pesquisa. Eles podem fazer exames de imagem. Os adultos podem ser submetidos a punção lombar: uma agulha será inserida nas costas para coletar fluido do espaço ao redor da medula espinhal. Os exames de imagem e a punção lombar serão opcionais para familiares saudáveis ​​e voluntários.

Todos os participantes terão 1 visita de estudo por ano durante 5 anos.

Eles serão solicitados a doar amostras de fluidos corporais em cada visita. Amostras de sangue são necessárias para o estudo. Todas as outras doações são opcionais. Estes podem incluir saliva, urina, leite materno, fezes, secreções vaginais e drenagem de feridas.

Os participantes afetados podem ser solicitados a fazer uma biópsia de pele: uma pequena amostra de pele será removida. Eles também podem ser fotografados ou filmados para registrar os sintomas de sua doença.

Os testes para cada visita de estudo podem ser distribuídos por vários dias, se necessário.

As visitas podem ser na clínica. Os participantes também podem coletar suas próprias amostras em casa e enviá-las aos pesquisadores....

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Descrição do estudo:

Neste estudo, iremos caracterizar as apresentações clínicas neurológicas de pacientes com erros de imunidade primários e adquiridos conhecidos ou não avaliados. A investigação dos mecanismos subjacentes às doenças neurológicas e suas bases genéticas e imunológicas requer avaliação clínica periódica desses pacientes e análises de pesquisa de seus bioespécimes. Essas bioespécimes incluem sangue, líquido cefalorraquidiano (LCR), urina, saliva, pele, leite materno, fezes, amostras vaginais e drenagem de feridas. A ressonância magnética (MRI) do eixo neural também pode ser realizada. Dados e bioespécimes excedentes de cuidados clínicos de rotina também podem ser coletados e usados ​​para pesquisa. Propomos avaliar pacientes que apresentam ou são suspeitos de apresentar defeitos imunológicos ou outros tipos de defeitos de defesa do hospedeiro com apresentações neurológicas. Parentes biológicos não afetados e voluntários saudáveis ​​também serão inscritos como controles para análises de pesquisa.

Objetivos primários:

  1. Caracterizar clinicamente as manifestações neurológicas de erros de imunidade por meio de exame neurológico e neuroimagem.
  2. Determine defeitos genéticos nos participantes.

Objetivo Secundário:

Caracterizar células imunológicas no LCR e no sangue.

Pontos finais primários:

  1. Caracterização clínica de manifestações neurológicas em participantes com erros de imunidade reconhecidos e não reconhecidos com base em exame neurológico, neuroimagem e outros testes neurológicos necessários, dependendo da apresentação clínica.
  2. Caracterização de erros de imunidade hereditários ou adquiridos em participantes com doenças neurológicas raras.

Ponto final secundário:

Caracterização e comparação de fenótipos imunológicos do LCR e do sangue em participantes com erros de imunidade versus controles saudáveis, e longitudinalmente em participantes usando técnicas imunológicas celulares e moleculares, incluindo, entre outras, fenótipo de células imunes, transcriptômica, metagenômica e biomarcadores imunológicos.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

350

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

  • Nome: Kelsey L Yoo, P.A.-C
  • Número de telefone: (240) 656-0596
  • E-mail: kelsey.yoo@nih.gov

Locais de estudo

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892
        • Recrutamento
        • National Institutes of Health Clinical Center
        • Contato:
          • NIH Clinical Center Office of Patient Recruitment (OPR)
          • Número de telefone: (800) 411-1222
          • E-mail: ccopr@nih.gov
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Os participantes serão recrutados a partir dos protocolos NIH 15-N-0125 (Estudo de História Natural de Doenças Inflamatórias e Infecciosas do Sistema Nervoso) e 93-I-0119 (Detecção e Caracterização de Defeitos de Defesa do Hospedeiro), ou por meio de encaminhamentos. Parentes biológicos dos participantes afetados podem ser inscritos neste estudo como controles.

Descrição

  • CRITÉRIO DE INCLUSÃO:

Para ser elegível para participar deste estudo, um indivíduo deve atender a todos os seguintes critérios:

  1. Idade >=2 anos. Para serem atendidos no NIH CC, os participantes devem ter >=3 anos de idade.
  2. Disposto a permitir que amostras e dados sejam armazenados para pesquisas futuras.
  3. Disposto a permitir testes genéticos em seus bioespécimes.

Critério de inclusão adicional para participantes afetados:

Tem imunodeficiência primária ou adquirida e infecção ou inflamação conhecida ou suspeita do sistema nervoso ou sequelas pós-infecção, com base em dados clínicos ou de imagem fornecidos pelo serviço de referência, ou está em risco de desenvolver tal complicação neurológica. Para efeitos deste estudo, doença neuroinfecciosa ou neuroinflamação é definida como qualquer um dos seguintes:

  1. Quaisquer sintomas neurológicos acompanhados de LCR com evidência de inflamação (que pode incluir pleocitose, hipoglicorráquia, proteína elevada ou outra evidência de ativação imunológica intratecal, incluindo índice de imunoglobulina [Ig] G ou presença de bandas oligoclonais).
  2. Infecção sistêmica ou doença inflamatória com envolvimento neurológico.
  3. Neuroimagem sugestiva de infecção ou inflamação (por exemplo, presença de lesões com realce de contraste na TC ou RM).
  4. Quadro clínico sugestivo de infecção ou processo inflamatório do sistema nervoso sem melhor explicação.
  5. História de infecção ou processo inflamatório do sistema nervoso.
  6. Capacidade do participante ou representante legal autorizado (LAR) de compreender e vontade de assinar um documento de consentimento informado por escrito.

Os participantes afectados também devem ter o seu próprio prestador de cuidados de saúde primários para gerir a sua condição fora do NIH.

Critérios Adicionais de Inclusão para Parentes Biológicos e Voluntários Saudáveis:

  1. É parente biológico de um participante afetado ou não é parente.
  2. Não tem diagnóstico conhecido de doença neuroinfecciosa ou neuroinflamação.
  3. Capaz de fornecer consentimento informado (para idades >=18 anos) ou tem pais ou responsáveis ​​que possam fornecer permissão para participar em seu nome (para idades <18 anos).

CRITÉRIO DE EXCLUSÃO:

Um indivíduo que atenda a qualquer um dos seguintes critérios será excluído da participação neste estudo:

  1. Grávida (para parentes biológicos e voluntários saudáveis).
  2. Qualquer condição que, no julgamento do investigador, possa colocar o participante em risco indevido ou torná-lo inadequado para participação no estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Controles Saudáveis
Parentes biológicos ou pessoas não relacionadas sem diagnóstico conhecido de doença neuroinfecciosa ou neuroinflamação.
Imunodeficiência primária ou adquirida
Infecção ou inflamação conhecida ou suspeita do sistema nervoso ou sequelas pós-infecção, ou que esteja em risco de desenvolver tal complicação neurológica.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Caracterização clínica de manifestações neurológicas em participantes com erros de imunidade reconhecidos e não reconhecidos com base em exame neurológico, neuroimagem e outros testes neurológicos necessários, dependendo da apresentação clínica.
Prazo: Até o final da participação.
Caracterizar clinicamente as manifestações neurológicas de erros de imunidade por meio de exame neurológico e neuroimagem.
Até o final da participação.
Caracterização de erros de imunidade hereditários ou adquiridos em participantes com doenças neurológicas raras.
Prazo: Até o final da participação.
Determine defeitos genéticos nos participantes.
Até o final da participação.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Caracterização e comparação de fenótipos imunológicos do LCR e do sangue em participantes com erros de imunidade versus controles saudáveis, e longitudinalmente em participantes que utilizam técnicas imunológicas celulares e moleculares.
Prazo: Até o final da participação.
Caracterizar células imunológicas no LCR e no sangue.
Até o final da participação.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Farinaz Safavi, M.D., National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

12 de janeiro de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

1 de janeiro de 2043

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de outubro de 2043

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

11 de dezembro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

12 de dezembro de 2023

Primeira postagem (Real)

13 de dezembro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

5 de agosto de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de agosto de 2026

Última verificação

31 de julho de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Dados desidentificados brutos e processados ​​do RNA-seq em massa de sangue total e CITE-seq de célula única estarão disponíveis no NCBI Gene Expression Omnibus.

Prazo de Compartilhamento de IPD

O IPD será compartilhado no GEO após a publicação dos manuscritos.

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

GEO é um banco de dados de acesso aberto.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • SEIVA
  • CIF
  • CSR

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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