Aplicação da Análise Vetorial de Bioimpedância em Neonatos

Dados como dados demográficos, antecedentes maternos, idade gestacional ao nascer, histórico gestacional, peso e altura, serão coletados do prontuário. Cada dia mediremos 3 recém-nascidos escolhidos por amostragem aleatória simples, para a qual utilizaremos a função Excel.Bioimpedância a análise será realizada de acordo com as instruções do fabricante nas primeiras 24 horas de vida, utilizando configuração tetrapolar de eletrodos (a 400 μA e 50 kHz) com analisador de impedância NUTRILAB (Akern, Florença, Itália). Os dados da BIA serão adquiridos quando eles estiverem imóveis, preferencialmente em sono tranquilo, evitando contato entre os membros superiores e o tronco, e entre as pernas. Dois eletrodos adesivos distais externos serão colocados na superfície dorsal da mão e do pé direitos, proximais às articulações metacarpo-falângicas e metatarso-falângicas, e 2 eletrodos internos serão colocados proximalmente no antebraço direito e na região pré-tibial, deixando 5,5 cm de pele livre ao redor dos eletrodos externos. A superfície não deverá apresentar lesões cutâneas e será limpa com solução de clorexidina. Os valores de R e Xc serão medidos em triplicata em cada criança, e será utilizada a média aritmética. O aparelho será calibrado a cada 20 avaliações (aproximadamente uma vez por semana) utilizando um resistor fornecido pelo fabricante. Todas as medidas serão realizadas na creche pelo mesmo investigador. Usaremos BIVA para analisar o resultado: os componentes do vetor de impedância (R e Xc) serão normalizados pela altura (R/H [ohm/m] e Xc/H [ohm/m], respectivamente). PA é obtido a partir da razão arco-tangente Xc:R. Para transformá-lo de radianos para graus, o resultado é multiplicado por 180°/π。Utilizando o método gráfico RXc serão estabelecidos os intervalos de confiança bivariados de 95% (elipses) dos vetores médios dos recém-nascidos. A partir da distribuição normal bivariada de R/H e Xc/H, serão traçados os intervalos de tolerância bivariados de 95%, 75% e 50%. Utilizaremos o teste T2 de Hotelling e análise univariada (teste F) do software BIVA 2002 para análise do IC para comparação dos grupos de sujeitos e para análise dos intervalos de tolerância. O nível de significância é fixado em 0,05 em todos os testes.