Tillämpning av bioimpedansvektoranalys hos nyfödda

Data som demografiska data, moderns bakgrund, graviditetsålder vid födseln, graviditetshistoria, vikt och längd, kommer att samlas in från medicinska journaler. Varje dag kommer vi att mäta 3 nyfödda utvalda genom ett enkelt slumpmässigt urval, för vilka vi kommer att använda Excel-funktionen. Bioimpedans analys kommer att utföras enligt tillverkarens instruktioner inom de första 24 timmarna av livet, med en tetrapolär konfiguration av elektroder (vid 400 μA och 50 kHz) med en NUTRILAB impedansanalysator (Akern, Florens, Italien). BIA-data kommer att samlas in när de fortfarande är, helst i lugn sömn, och undviker kontakt mellan de övre extremiteterna och bålen och mellan benen. Två yttre distala adhesiva elektroder kommer att placeras på den dorsala ytan av höger hand och fot, proximalt till de metacarpal-falangeala och metatarsal-falangeala lederna, och 2 inre elektroder kommer att placeras proximalt på höger underarms- och pretibialregion, vilket lämnar 5,5 cm fri hud runt de yttre elektroderna. Ytan ska inte ha några hudskador och kommer att rengöras med klorhexidinlösning. R- och Xc-värden kommer att mätas i tre exemplar i varje spädbarn, och det aritmetiska medelvärdet kommer att användas. Enheten kommer att kalibreras var 20:e utvärdering (ungefär en gång i veckan) med hjälp av ett motstånd från tillverkaren. Alla mätningar kommer att utföras på plantskolan av samma utredare. Vi kommer att använda BIVA för att analysera resultatet: komponenterna i impedansvektorn (R och Xc) kommer att normaliseras av höjden (R/H [ohm/m] och Xc/H [ohm/m] respektive). PA erhålls från ljusbåg-tangentförhållandet Xc:R. För att omvandla det från radianer till grader multipliceras resultatet med 180°/π. Med hjälp av grafmetoden RXc kommer de bivariata 95 % konfidensintervall (ellipser) av medelvektorerna för de nyfödda att fastställas. Från den bivariata normalfördelningen av R/H och Xc/H kommer de bivariata 95 %, 75 % och 50 % toleransintervallen att dras. Vi kommer att använda Hotelling T2-testet och univariat analys (F-test) av BIVA-mjukvaran 2002 för analys av CI för jämförelse av ämnesgrupperna och för analys av toleransintervall. Signifikansnivån är satt till 0,05 i alla tester.