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PTCy e Ruxolitinibe para profilaxia de DECH após TCTH com timoglobulina em regime de condicionamento em pacientes com erros inatos de imunidade

Segurança e eficácia da ciclofosfamida e ruxolitinibe para profilaxia da doença do enxerto contra hospedeiro após transplante de células-tronco hematopoiéticas com soroterapia com timoglobulina em regime de condicionamento em pacientes com erros inatos de imunidade

O objetivo do presente estudo é avaliar a eficácia do regime combinado de profilaxia de DECH com timoglobulina em regime de condicionamento e PTCY com ruxolitinibe usado após TCTH em pacientes com erros inatos de imunidade (IEI)

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Descrição detalhada

O transplante de células-tronco hematopoéticas (TCTH) é amplamente utilizado em erros inatos de imunidade (IEI), e os riscos de doença do enxerto contra hospedeiro (DECH) permanecem altos. O uso de ciclofosfamida pós-transplante (PTCY) para profilaxia de DECH revolucionou os resultados do TCTH de doador relacionado incompatível (MMRD). O uso de ruxolitinibe para profilaxia de DECH demonstra resultados promissores em pacientes adultos. Outra opção bem conhecida para a prevenção da DECH é a globulina antitimócita. Para avaliar a eficácia da combinação de timoglobulina com PTCY e ruxolitinibe para profilaxia de DECH, regime de condicionamento contendo treossulfan 30-42 g/m2, fludarabina 150 mg/mg e tiotepa 10 mg/kg ou melfalano 140 mg/m2 e regime de profilaxia de DECH contendo ciclofosfamida 50 mg/kg para MMRD, 25 mg/kg para doadores pareados, não aparentados e aparentados nos dias +3, 4 pós-TCTH e ruxolitinibe na dose de 7 mg/m2 a partir do dia +5 após o TCTH serão usados ​​em pacientes com IEI.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

100

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Dmitry Balashov, MD, PhD
  • Número de telefone: +74956647091
  • E-mail: bala8@yandex.ru

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Locais de estudo

      • Moscow, Federação Russa
        • Recrutamento
        • HSCT department
        • Contato:
          • Dmitry Balashov, MD, PhD
          • Número de telefone: +74956647091
          • E-mail: bala8@yandex.ru

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Pacientes com idade ≥ 0 meses e < 21 anos
  2. Pacientes com diagnóstico de NBS elegíveis para um TCTH alogênico
  3. Consentimento informado por escrito assinado por um dos pais ou responsável legal

Critério de exclusão:

Doença somática grave concomitante associada a um risco adicional de complicações graves

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: intervenção/tratamento

Regime de condicionamento contendo treossulfan 30-42 g/m2, fludarabina 150 mg/mg, timoglobulina 5 mg/kg e tiotepa 10 mg/kg ou melfalano 140 mg/m2

Regime de profilaxia de GVHD para doadores não aparentados (MUD) e aparentados (MRD):

Ciclofosfamida (PTCY) 25 mg/kg/dia (dias +3, +4) Ruxolitinibe 7 mg/m2 a partir do dia +5

Regime de profilaxia de GVHD para doador relacionado incompatível (MMRD):

Ciclofosfamida (PTCY) 50 mg/kg/dia (dias +3, +4) Ruxolitinibe 7 mg/m2 a partir do dia +5

Ciclofosfamida 25mg/kg (dias +3, +4) após TCTH de MUD e MRD Ciclofosfamida 50mg/kg (dias +3, +4) após TCTH de MMRD
Ruxolitinibe 7 mg/m2 a partir do dia +5 após o TCTH

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevivência sem eventos
Prazo: 1 ano após o TCTH
Eventos: falha do enxerto, morte
1 ano após o TCTH

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Incidência cumulativa de enxerto
Prazo: 100 dias
100 dias
Incidência de toxicidade precoce de órgãos
Prazo: 100 dias
100 dias
Sobrevivência geral
Prazo: 1 ano após o TCTH
1 ano após o TCTH
Incidência cumulativa de doença aguda do enxerto versus hospedeiro
Prazo: 1 ano após o TCTH
1 ano após o TCTH
Incidência cumulativa de doença crônica do enxerto versus hospedeiro
Prazo: 1 ano após o TCTH
1 ano após o TCTH
Incidência cumulativa de falha do enxerto
Prazo: 1 ano após o TCTH
1 ano após o TCTH
Incidência cumulativa de mortalidade relacionada ao transplante
Prazo: 1 ano após o TCTH
1 ano após o TCTH
Incidência cumulativa de infecções virais
Prazo: 1 ano após o TCTH
1 ano após o TCTH
Investigação da concentração de ruxolitinibe no sangue Para investigar a farmacocinética do ruxolitinibe
Prazo: 1 mês após o TCTH
As características da farmacocinética em crianças de diferentes idades
1 mês após o TCTH

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Dmitry Balashov, MD, PhD, National Research Center for Pediatric Hematology, Moscow, Russia

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

21 de novembro de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

21 de novembro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de dezembro de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

28 de dezembro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

28 de dezembro de 2023

Primeira postagem (Real)

10 de janeiro de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

10 de janeiro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

28 de dezembro de 2023

Última verificação

1 de dezembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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