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Alfa-amilase salivar perioperatória como preditor de delirium após cirurgia de bypass vascular de membros inferiores

23 de junho de 2025 atualizado por: ِAhmed Mohamed Ibrahim, Tanta University
O objetivo deste estudo é avaliar o papel da alfa-amilase salivar como biomarcador preditor de DPO em pacientes idosos submetidos à cirurgia de ponte de safena.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Delirium é uma síndrome neuropsiquiátrica caracterizada pelo início súbito de alteração da consciência, diminuição da capacidade de manter a atenção e distúrbios do processo mental. A fisiopatologia do delirium pós-operatório (DPO) está relacionada à neuroinflamação pós-operatória.

Os biomarcadores não apenas indicam um determinado estado patológico, mas também fornecem informações sobre a atividade e progressão da doença. Embora vários biomarcadores sejam relatados para predizer DPO, ainda faltam biomarcadores com alta sensibilidade e especificidade.

Parâmetros bioquímicos associados à cascata do complemento (C3a, C3, C5a) e à resposta inflamatória (IL-17A, IL-33, E-selectina, MMP9) estiveram envolvidos na regulação neurocognitiva.

A enzima alfa amilase salivar (SAA) é uma das composições enzimáticas mais importantes da saliva, responsável por 40% a 50% do total de proteínas salivares, e a maior parte é secretada pela glândula parótida. A SAA é produzida localmente pelas células epiteliais acinares altamente diferenciadas das glândulas salivares exócrinas, principalmente das glândulas parótidas, e desempenha um papel importante na hidrólise de carboidratos.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

60

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • El-Gharbia
      • Tanta, El-Gharbia, Egito, 31527
        • Tanta University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

60 pacientes com idade ≥ 65 anos, ambos os sexos, estado físico ASA III da American Society of Anesthesiologists (ASA), submetidos à cirurgia vascular de membros inferiores sob anestesia geral.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade ≥ 65 anos.
  • Ambos os sexos.
  • Estado físico da Sociedade Americana de Anestesiologistas (ASA) III.
  • Submetido a cirurgia vascular de membros inferiores sob anestesia geral.

Critério de exclusão:

  • Pacientes que usaram algum medicamento que pudesse afetar as glândulas salivares (como anti-hipertensivos, antidepressivos ou antipsicóticos).
  • Incapacidade de se comunicar.
  • História de doenças psiquiátricas ou acidente vascular cerebral anterior
  • História anterior do pod.
  • Aqueles com hábitos de fumar e beber.
  • Mulher grávida.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Grupo delirium pós-operatório (POD)
Pacientes que desenvolverão delirium pós-operatório

Amostras de saliva serão obtidas por meio de sistema de coleta de saliva e o nível de alfa-amilase salivar (SAA) será medido no pré-operatório, pós-operatório imediato, ao final do 1º, 2º e 3º dias de pós-operatório. Para amostragem, o cotonete será colocado na boca do paciente por 2 a 5 minutos por uma enfermeira especialmente treinada.

Será necessário um mínimo de 0,2mL de saliva de acordo com as recomendações do fabricante para saturar o swab.

Grupo sem delirium pós-operatório (POD)
Pacientes que não desenvolverão delirium pós-operatório

Amostras de saliva serão obtidas por meio de sistema de coleta de saliva e o nível de alfa-amilase salivar (SAA) será medido no pré-operatório, pós-operatório imediato, ao final do 1º, 2º e 3º dias de pós-operatório. Para amostragem, o cotonete será colocado na boca do paciente por 2 a 5 minutos por uma enfermeira especialmente treinada.

Será necessário um mínimo de 0,2mL de saliva de acordo com as recomendações do fabricante para saturar o swab.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A acurácia da alfa-amilase salivar como preditor de delirium pós-operatório
Prazo: 3º dia de pós-operatório
A precisão da alfa-amilase salivar será medida por amostras de saliva que serão obtidas por meio de sistema de coleta de saliva e o nível de SAA será medido no pré-operatório, pós-operatório imediato, ao final do 1º, 2º e 3º dias de pós-operatório.
3º dia de pós-operatório

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Correlação da alfa-amilase salivar com proteína C reativa
Prazo: 24 horas de pós-operatório
A correlação da alfa-amilase salivar com a proteína C reativa será avaliada.
24 horas de pós-operatório
Correlação da alfa-amilase salivar com o escore médio de dor
Prazo: 24 horas de pós-operatório
A correlação da alfa-amilase salivar com o escore médio de dor será avaliada. A pontuação da dor será avaliada usando a pontuação da escala de classificação numérica (NRS). NRS (0 representa “sem dor” enquanto 10 representa “a pior dor imaginável.
24 horas de pós-operatório
Correlação da alfa-amilase salivar com o consumo de morfina
Prazo: 24 horas de pós-operatório
A correlação da alfa-amilase salivar com o consumo de morfina será avaliada.
24 horas de pós-operatório
Incidência de delírio pós-operatório
Prazo: primeiros 5 dias após a cirurgia
A incidência de delírio pós-operatório será medida.
primeiros 5 dias após a cirurgia

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

10 de fevereiro de 2024

Conclusão Primária (Real)

17 de junho de 2025

Conclusão do estudo (Real)

19 de junho de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

27 de janeiro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

27 de janeiro de 2024

Primeira postagem (Real)

5 de fevereiro de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

25 de junho de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

23 de junho de 2025

Última verificação

1 de outubro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Os dados estarão disponíveis mediante solicitação razoável do autor correspondente após o término do estudo por um ano.

Prazo de Compartilhamento de IPD

Após o término do estudo por um ano.

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Os dados estarão disponíveis mediante solicitação razoável do autor correspondente.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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