Comparação da satisfação do paciente com indução domiciliar e indução hospitalar.

Geralmente, existem dois métodos principais de amadurecimento cervical, métodos mecânicos (cateter Foley® ou cateter balão duplo Cook®) e métodos farmacológicos (tampão intravaginal Propess® dinoprostona, gel intravaginal Prostine® ou misoprostol oral Angusta®).

A indução do parto com balão funciona pelo efeito dilatador de um balão inflado ao nível do colo uterino, o que a distingue dos métodos farmacológicos que atuam por meio de contrações uterinas.

A indução com balão demonstrou ser eficaz e segura. Portanto, parece importante examinar mais de perto este método de indução ambulatorial, especialmente porque os riscos de hipercinesia/hipertonia uterina e anomalias na frequência cardíaca fetal são muito baixos com esta técnica.

Vários estudos estrangeiros analisaram a indução ambulatorial do parto. Metanálises mostraram menor taxa de cesarianas com indução ambulatorial, trabalho de parto mais rápido e menor administração de ocitocina.

Em termos de segurança, uma revisão sistemática da literatura baseada em dados de 26 estudos, publicada em 2018, mostrou baixo risco de desenvolvimento de efeitos adversos entre a inserção e a expulsão do balão. Uma meta-análise realizada em 2020 comparou a indução do parto em pacientes internados versus ambulatoriais, não mostrando diferenças significativas entre os grupos de pacientes internados e domiciliares em termos de eventos adversos neonatais importantes. Além disso, vários estudos sugeriram que permitir que os pacientes participem ativamente na decisão relativa ao método de indução pode promover uma melhor compreensão e aceitação do processo, fortalecendo assim o seu compromisso com a sua própria saúde.

O serviço de obstetrícia e ginecologia do Hospital Universitário modificou recentemente o seu protocolo de manejo do trabalho de parto induzido, a fim de permitir uma escolha mais livre e informada da técnica (livro informativo, período de reflexão) e um retorno para casa para mulheres de baixo risco após a inserção do balão .

O objetivo deste trabalho será demonstrar uma ligação entre a escolha do método de indução pelas mulheres e o aumento da adesão aos seus cuidados.

O objetivo deste estudo é acompanhar a implementação deste novo protocolo de atendimento.

O objetivo do estudo será analisar a experiência e a satisfação das mulheres que passaram pela indução, comparando suas experiências em casa e no hospital.

Esta investigação desenvolve-se num contexto em que a escolha da indução, os métodos utilizados e o local do parto despertam um interesse crescente na comunidade médica e entre as próprias mulheres.