Confronto tra la soddisfazione del paziente con l'induzione domiciliare e l'induzione ospedaliera.

Esistono generalmente due metodi principali di maturazione cervicale, metodi meccanici (catetere Foley® o catetere a doppio palloncino Cook®) e metodi farmacologici (tampone intravaginale Propess® dinoprostone, gel intravaginale Prostine® o misoprostolo orale Angusta®).

L'induzione del travaglio con palloncino funziona mediante l'effetto dilatante di un palloncino gonfiato a livello della cervice uterina, cosa che lo distingue dai metodi farmacologici che agiscono tramite contrazioni uterine.

L’induzione con palloncino si è dimostrata efficace e sicura. Sembra quindi importante esaminare più da vicino questo metodo di induzione ambulatoriale, soprattutto perché i rischi di ipercinesia/ipertonia uterina e di anomalie della frequenza cardiaca fetale sono molto bassi con questa tecnica.

Diversi studi stranieri hanno esaminato l’induzione ambulatoriale del travaglio. Le meta-analisi hanno mostrato un tasso inferiore di tagli cesarei con induzione ambulatoriale, travaglio più veloce e una minore somministrazione di ossitocina.

In termini di sicurezza, una revisione sistematica della letteratura basata sui dati di 26 studi, pubblicata nel 2018, ha mostrato un basso rischio di sviluppare effetti avversi tra l’inserimento e l’espulsione del palloncino. Una meta-analisi condotta nel 2020 ha confrontato l’induzione del travaglio ospedaliera con quella ambulatoriale, non mostrando differenze significative tra i gruppi domiciliare e ospedaliero in termini di eventi avversi neonatali maggiori. Inoltre, diversi studi hanno suggerito che consentire ai pazienti di partecipare attivamente alla decisione relativa al metodo di induzione può promuovere una migliore comprensione e accettazione del processo, rafforzando così il loro impegno per la propria salute.

Il reparto di Ostetricia e Ginecologia dell'Azienda Ospedaliera Universitaria ha recentemente modificato il proprio protocollo per la gestione del travaglio indotto al fine di consentire una scelta più libera e informata della tecnica (libretto informativo, periodo di riflessione) e il ritorno a domicilio per le donne a basso rischio dopo l'inserimento del palloncino .

Lo scopo di questo lavoro sarà quello di dimostrare un legame tra la scelta del metodo di inserimento da parte delle donne e una maggiore aderenza alle loro cure.

Lo scopo di questo studio è monitorare l’implementazione di questo nuovo protocollo di servizio.

Lo scopo dello studio sarà quello di analizzare il vissuto e la soddisfazione delle donne che hanno effettuato l'induzione, confrontando le loro esperienze a casa e in ospedale.

Questa ricerca si inserisce in un contesto in cui la scelta del luogo di induzione, le modalità utilizzate e il luogo del parto suscitano un crescente interesse nella comunità medica e tra le donne stesse.