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Cirurgia de precisão guiada por PET/CT 68Ga-TCR-FAPI para MTC

Avaliação do valor clínico do PET/CT 68Ga-TCR-FAPI para orientar o tratamento cirúrgico do carcinoma medular de tireoide (MTC)

Este é um ensaio clínico de fase II para avaliar a capacidade do PET / CT do inibidor da proteína de ativação de fibroblastos (FAPI) radiofarmacêutico covalente direcionado (TCR) marcado com 68Ga para orientar o tratamento cirúrgico do carcinoma medular da tireoide (MTC). A extensão cirúrgica do CMT é determinada com base na faixa de lesão revelada pelo PET/CT 68Ga-TCR-FAPI, sendo o desfecho principal o nível de calcitonina 1 mês pós-cirúrgico.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A cirurgia continua sendo a única opção curativa para o CMT, mas o método atual baseado em imagem (ultrassonografia, tomografia computadorizada, ressonância magnética, 18F-FDG PET/CT) ou o método baseado em calcitonina são insuficientes para mapear a extensão da doença. Nos estudos anteriores, o TCR-FAPI pode se ligar covalentemente à FAP, o que aumenta a captação e a retenção do tumor, e o CMT é melhor diagnosticado do que os radiotraçadores atuais.

Este é um ensaio clínico de fase II para avaliar a capacidade do PET / CT do inibidor da proteína de ativação de fibroblastos (FAPI) radiofarmacêutico covalente direcionado (TCR) marcado com 68Ga para orientar o tratamento cirúrgico do carcinoma medular da tireoide (MTC). A extensão cirúrgica do CMT é determinada com base na faixa de lesão revelada pelo PET/CT 68Ga-TCR-FAPI, e os princípios da cirurgia permanecem os mesmos com o carcinoma diferenciado da tireoide (ou seja, a dissecção dos linfonodos de nível II-IV é necessária se linfonodo cervical é considerado metástase). O desfecho primário do estudo é o nível de calcitonina pós-cirúrgica de 1 mês, e os desfechos secundários incluem a sobrevida livre de eventos (EFS) em 2 anos, a proporção de pacientes que mudam o plano cirúrgico e a precisão, sensibilidade e especificidade de 68Ga -TCR-FAPI PET/CT na identificação de lesões de CMT.

O paciente será dividido em três braços: 1) CMT recém-diagnosticado e todas as lesões ávidas por PET/CT 68Ga-TCR-FAPI são ressecadas; 2) CMT recorrente/persistente e todas as lesões ávidas por PET/CT 68Ga-TCR-FAPI são ressecadas; 3) metástases à distância ou lesões irressecáveis ​​mostradas por imagens PET/CT 68Ga-TCR-FAPI, mas ainda recomendadas para tratamento cirúrgico. Os três braços não serão comparados entre si, mas serão analisados ​​separadamente.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

50

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

      • Beijing, China, 100021
        • Recrutamento
        • National Cancer Center/National Clinical Research Center for Cancer/Cancer Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade entre 18 e 75 anos;
  • Diagnosticado com CMT e com indicação cirúrgica baseada em avaliação preliminar; o tumor pode ter sido diagnosticado recentemente ou tratado anteriormente;
  • Sobrevida esperada de pelo menos 12 semanas;
  • Nenhuma disfunção orgânica importante (incluindo coração, pulmão, fígado, rim e outros órgãos importantes), estado de infecção aguda ou com risco de vida;
  • Estar disposto e ser capaz de compreender o conteúdo da pesquisa e fornecer consentimento/consentimento informado por escrito para o estudo.

Critério de exclusão:

  • Ter histórico de alergias a agentes de imagem;
  • Não atende aos requisitos de sedação do PET-CT ou tem contraindicações para o exame PET-CT;
  • Estar grávida ou amamentando, ou esperando conceber ou ter filhos dentro da duração projetada do estudo;
  • Nenhuma indicação cirúrgica (ou seja, nenhuma doença mensurável, doença irressecável ou presença significativa de metástase à distância), recusando cirurgia ou cirurgia guiada por PET/CT 68Ga-TCR-FAPI.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: CMT recém-diagnosticado que resseca todas as lesões ávidas por 68Ga-TCR-FAPI
CMT recentemente diagnosticado (não recebeu cirurgia, radioterapia ou terapia alvo anterior) e todas as lesões ávidas por 68Ga-TCR-FAPI identificadas pré-cirurgicamente são/podem ser ressecadas com sucesso.
A cirurgia é realizada com base na faixa de lesão revelada pelo PET/CT 68Ga-TCR-FAPI, e todas as lesões ávidas por 68Ga-TCR-FAPI são ressecadas.
O PET/CT 68Ga-TCR-FAPI identificou metástases à distância ou lesões irressecáveis, mas ainda é recomendado que o paciente seja submetido a cirurgia para redução de volume ou redução dos sintomas.
Experimental: CMT recorrente/persistente que resseca todas as lesões ávidas por 68Ga-TCR-FAPI
CMT recorrente/persistente (submetido a cirurgia anterior com doença atualmente bioquímica recorrente/residual) e todas as lesões ávidas por 68Ga-TCR-FAPI identificadas pré-cirurgicamente são/podem ser ressecadas com sucesso.
A cirurgia é realizada com base na faixa de lesão revelada pelo PET/CT 68Ga-TCR-FAPI, e todas as lesões ávidas por 68Ga-TCR-FAPI são ressecadas.
O PET/CT 68Ga-TCR-FAPI identificou metástases à distância ou lesões irressecáveis, mas ainda é recomendado que o paciente seja submetido a cirurgia para redução de volume ou redução dos sintomas.
Experimental: Nem todas as lesões ávidas por 68Ga-TCR-FAPI podem ser ressecadas
Nem todas as lesões ávidas por 68Ga-TCR-FAPI identificadas pré-cirurgicamente são/podem ser ressecadas.
A cirurgia é realizada com base na faixa de lesão revelada pelo PET/CT 68Ga-TCR-FAPI, e todas as lesões ávidas por 68Ga-TCR-FAPI são ressecadas.
O PET/CT 68Ga-TCR-FAPI identificou metástases à distância ou lesões irressecáveis, mas ainda é recomendado que o paciente seja submetido a cirurgia para redução de volume ou redução dos sintomas.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Nível de calcitonina pós-cirurgia de 1 mês
Prazo: 1 mês pós-cirurgia
Nível de calcitonina pós-cirurgia de 1 mês
1 mês pós-cirurgia

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevivência livre de eventos por 2 anos
Prazo: Pós-operatório de 2 anos
Sobrevivência livre de eventos por 2 anos
Pós-operatório de 2 anos
Proporção de pacientes que mudam de plano cirúrgico
Prazo: imediatamente após a cirurgia
Proporção de pacientes que mudam de plano cirúrgico
imediatamente após a cirurgia
Precisão, sensibilidade e especificidade do PET/CT 68Ga-TCR-FAPI na identificação de lesões do CMT
Prazo: 1 mês pós-cirurgia
Precisão, sensibilidade e especificidade do PET/CT 68Ga-TCR-FAPI na identificação de lesões do CMT
1 mês pós-cirurgia

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de outubro de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

31 de dezembro de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de dezembro de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

18 de fevereiro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

18 de fevereiro de 2024

Primeira postagem (Real)

26 de fevereiro de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

26 de fevereiro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

18 de fevereiro de 2024

Última verificação

1 de fevereiro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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