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Um estudo clínico de BioTTT001 em combinação com toripalimabe e regorafenibe em pacientes com metástases hepáticas de câncer colorretal

4 de janeiro de 2026 atualizado por: Funan Liu, China Medical University, China

Um estudo clínico para avaliar a segurança e eficácia da injeção de adenovírus oncolítico nsIL12 humano recombinante (BioTTT001) em combinação com toripalimabe e regorafenibe em pacientes com metástases hepáticas de câncer colorretal

Este é um estudo clínico aberto de fase I de BioTTT001 em combinação com Toraplizumabe e Regorafenibe em pacientes com metástases hepáticas de câncer colorretal.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este estudo inclui uma fase de aumento da dose e uma fase de expansão da dose. A fase de aumento da dose adotará um design 3+3. Os indivíduos foram tratados pela primeira vez com monoterapia BioTTT001 (infusão na artéria hepática, administrada a cada 2 semanas, D1 e D15 para um total de duas doses) após a inscrição. Se o sujeito não desenvolver toxicidade limitante da dose (DLT) na fase de monoterapia e for considerado seguro e tolerável pelo investigador, o sujeito entrará na fase de tratamento de BioTTT001 em combinação com toripalimabe e regorafenibe (toripalimabe 80 mg iv. D1 e D15, BioTTT001 5×10^7 partículas virais (VP)/5×10^8 VP/5×10^9 VP/1×10^10 VP infusão arterial hepática (HAI). D2 e D16, regorafenibe 80 mg Po. D1-D21; 4 semanas por ciclo), e a dose de BioTTT001 será determinada de acordo com os resultados da observação de segurança na fase de monoterapia. Na fase de expansão da dose, diferentes grupos de dose podem ser expandidos, e espera-se que o número total de indivíduos inscritos seja de 30 para maior segurança, tolerabilidade, farmacocinética e avaliação preliminar de eficácia.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

60

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Shuhui Song, bachelor
  • Número de telefone: 024 15004240769
  • E-mail: 593900927@qq.com

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Faixa etária de 18 a 70 anos (incluindo limite), sem restrições de gênero;
  2. Pacientes com diagnóstico histopatológico ou citológico definitivo de câncer colorretal com metástases hepáticas que receberam e falharam pelo menos na terapia padrão de segunda linha no passado, ou que foram avaliados pelo investigador como inadequados para a terapia padrão;
  3. Pelo menos uma lesão avaliável de acordo com os Critérios de Avaliação de Resposta em Tumores Sólidos (RECIST) 1.1;
  4. leucócitos≥3,0×10^9/L; ANC≥1,5×10^9/L (sem terapia com citocinas uma semana antes da triagem); Hb≥90g/L (sem transfusão de sangue uma semana antes da triagem);PLT≥90×10^9/L(sem transfusão de plaquetas ou trombopoietina (TPO) dentro de uma semana antes da triagem);ALT e AST≤5×ULN ;Cr≤1,5×ULN ou CCr>50mL/min; TBIL≤1,5×ULN; APTT≤1,5×ULN e INR/PT≤1,5×ULN;
  5. ECOG 0~2;
  6. Sobrevida esperada ≥ 3 meses;
  7. Consentimento para contracepção;
  8. Compreenda e assine voluntariamente um TCLE por escrito e esteja disposto a cumprir todos os requisitos do estudo.

Critério de exclusão:

  1. Alergia conhecida ao medicamento experimental ou aos seus componentes;
  2. Tratamento prévio com outros medicamentos contra adenovírus;
  3. Pacientes com doenças autoimunes ativas (como lúpus eritematoso sistêmico, artrite reumatoide, etc.), exceto diabetes tipo 1, hipotireoidismo que necessita apenas de terapia de reposição hormonal e doenças de pele que não necessitam de tratamento sistêmico (como vitiligo, psoríase ou alopecia) ;
  4. Recebeu tratamento com nitrosoureia ou mitomicina C 6 semanas antes da primeira dose de BioTTT001; recebeu fluorouracil oral e terapia medicamentosa direcionada a moléculas pequenas dentro de 2 semanas ou 5 meias-vidas do medicamento dentro de 2 semanas antes da primeira dose de BioTTT001; recebeu terapia da medicina tradicional chinesa com indicações antitumorais 2 semanas antes da primeira dose de BioTTT001; recebeu quimioterapia, radioterapia e terapia biológica diferentes dos medicamentos mencionados acima 28 dias antes da primeira dose de BioTTT001;
  5. Pacientes que não se recuperaram das reações adversas de tratamentos anteriores (toxicidade relacionada ao tratamento ≤ grau 2, exceto para alopecia, pigmentação ou outros eventos toleráveis ​​julgados pelo investigador).
  6. História de outras doenças malignas (exceto câncer de pele basocelular curado, carcinoma cervical in situ, carcinoma papilífero da glândula tireoide, GIST de baixo risco, etc.) dentro de 5 anos antes da administração do medicamento em estudo;
  7. Pacientes que foram submetidos a qualquer cirurgia de grande porte (exceto biópsia por agulha, etc.) ou trauma grave nas 4 semanas anteriores à primeira dose de BioTTT001;
  8. Pacientes que foram tratados com altas doses de corticosteroides sistêmicos (prednisona > 10 mg/dia ou doses equivalentes) ou outros imunossupressores nas 2 semanas anteriores à primeira dose de BioTTT001;
  9. NYHA≥grau 3; FEVE<50%; QTc masculino>450 mms, QTc feminino>470 mms;
  10. Pacientes com tuberculose ativa ou doença pulmonar intersticial induzida por medicamentos;
  11. Pacientes com infecção ativa que necessitam de terapia anti-infecciosa sistêmica;
  12. Em estado de imunossupressão, como doença de imunodeficiência combinada grave ou infecções oportunistas concomitantes;
  13. HBsAg positivo e DNA de HBV no sangue ≥100 UI/mL; anti-HCV positivo; HIV positivo; sífilis ativa;
  14. Pacientes com derrame pleural e ascite com sintomas clínicos que necessitam de drenagem repetida;
  15. Pacientes com metástases no sistema nervoso central ou metástases meníngeas com sintomas clínicos;
  16. Pacientes com contraindicações à terapia de perfusão arterial hepática;
  17. Mulheres grávidas ou lactantes;
  18. Pacientes com transplantes de órgãos prévios;
  19. Outras razões julgadas pelo investigador.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Terapia de combinação com perfusão da artéria hepática BioTTT001, Regorafenib e Toripalimab
Este estudo inclui uma fase de escalonamento de dose e uma fase de expansão de dose. A fase de escalonamento de dose adotará um desenho 3+3. Os participantes foram inicialmente tratados com monoterapia de BioTTT001 (infusão da artéria hepática, administrada no D1 e D8 para um total de duas doses) após a inscrição. Se o participante não desenvolver toxicidade limitante de dose (DLT) na fase de monoterapia e for considerado seguro e tolerável pelo investigador, o participante entrará na fase de tratamento de BioTTT001 em combinação com toripalimab e regorafenib 2 semanas após a primeira dose de BioTTT001 (toripalimab 160mg iv. D1 e D15, BioTTT001 5×10^9 partículas virais (VP)/5×10^10 VP/1×10^11 VP infusão arterial hepática (HAI). D2 e D16, regorafenib 80 mg Po. D1-D21; 4 semanas por ciclo). Na fase de expansão de dose, diferentes grupos de dose podem ser expandidos, e o número total de participantes inscritos espera-se ser 23~48 para avaliação adicional de segurança, tolerabilidade, farmacocinética e eficácia preliminar.
BioTTT001 em combinação com toripalimabe e período de regorafenibe: administração oral de 80 mg de regorafenibe, D1-D21, 4 semanas por ciclo.

Período de monoterapia BioTTT001: Infusão da artéria hepática de BioTTT001 5×10^9 VP/5×10^10 VP/1×10^11 VP, administrada no D1 e D8, para um total de duas doses após inscrição.

Período de BioTTT001 em combinação com toripalimab e regorafenib: Infusão da artéria hepática de BioTTT001 5×10^9 VP/5×10^10 VP/1×10^11 VP, D2 e D16, 4 semanas por ciclo.

BioTTT001 em combinação com toripalimab e regorafenib período: toripalimab 160mg intravenoso D1 e D15, 4 semanas por ciclo.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Incidência de eventos adversos
Prazo: Desde a inscrição até 28 dias após a consulta de final do estudo (ou seja, final do tratamento ou consulta de término antecipado)
A incidência e gravidade de todos os tipos de eventos adversos avaliados com base na avaliação NCI-CTCAE V5.0.
Desde a inscrição até 28 dias após a consulta de final do estudo (ou seja, final do tratamento ou consulta de término antecipado)
MTD
Prazo: 42 dias após a primeira dose da injeção BioTTT001
Dose máxima tolerada (MTD)
42 dias após a primeira dose da injeção BioTTT001

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevivência geral (SG)
Prazo: A cada 3 meses até retirada do consentimento, morte, estudo de retirada ou perda de acompanhamento, até 100 semanas
O tempo desde o início do tratamento até a morte por qualquer causa
A cada 3 meses até retirada do consentimento, morte, estudo de retirada ou perda de acompanhamento, até 100 semanas
Sobrevivência livre de progressão (PFS)
Prazo: Na C1D28 da fase de terapia combinada pela primeira vez e, em seguida, a cada 8 semanas até à progressão da doença, retirada do consentimento, morte ou fim do estudo durante a fase de terapia combinada, até 100 semanas.
O tempo desde o início do tratamento até à progressão da doença ou morte por qualquer causa
Na C1D28 da fase de terapia combinada pela primeira vez e, em seguida, a cada 8 semanas até à progressão da doença, retirada do consentimento, morte ou fim do estudo durante a fase de terapia combinada, até 100 semanas.
Taxa de resposta objetiva (ORR)
Prazo: A imagem será realizada no C1D28 da fase de terapia combinada pela primeira vez, e depois a cada 8 semanas durante a fase de terapia combinada.
Taxa de resposta objetiva (ORR) conforme avaliada pelos investigadores
A imagem será realizada no C1D28 da fase de terapia combinada pela primeira vez, e depois a cada 8 semanas durante a fase de terapia combinada.
Cópias de adenovírus (ADV) no plasma
Prazo: 8 dias após a primeira dose de injeção do BioTTT001
Estudo Farmacocinético (PK): Cópias de ADV no plasma em vários pontos de amostragem.
8 dias após a primeira dose de injeção do BioTTT001
ADV cópias em vários sites
Prazo: 8 dias após a primeira dose de injeção BioTTT001
Análise de Shedding Viral: Cópias de ADV em zaragatoas de zaragatoas retais, zaragatoas da garganta e amostras de urina em vários pontos de amostragem.
8 dias após a primeira dose de injeção BioTTT001
Nível sérico de IL-12
Prazo: 8 dias após a primeira dose da injeção BioTTT001
Níveis de expressão de IL-12 em vários pontos de amostragem no soro.
8 dias após a primeira dose da injeção BioTTT001
Nível de anticorpos neutralizantes no soro
Prazo: 8 dias após a primeira dose de injeção BioTTT001
Avaliação da imunogenicidade através da deteção de anticorpos neutralizantes do adenovírus.
8 dias após a primeira dose de injeção BioTTT001

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Zhenning Wang, MD, The First Affiliated Hospital of China Medical Univeristy
  • Investigador principal: Funan Liu, MD, The First Affiliated Hospital of China Medical Univeristy

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de março de 2026

Conclusão Primária (Estimado)

1 de dezembro de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de dezembro de 2028

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

22 de fevereiro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

22 de fevereiro de 2024

Primeira postagem (Real)

28 de fevereiro de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

7 de janeiro de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de janeiro de 2026

Última verificação

1 de janeiro de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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