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BioTTT001联合特瑞普利单抗和瑞格非尼治疗结直肠癌肝转移的临床研究

2024年2月27日 更新者:Funan Liu、China Medical University, China

评估重组人 nsIL12 溶瘤腺病毒注射液 (BioTTT001) 联合特瑞普利单抗和瑞戈非尼治疗结直肠癌肝转移患者的安全性和有效性的临床研究

这是一项 BioTTT001 与 Toraplizumab 和 Regorafenib 联合治疗结直肠癌肝转移患者的 I 期、开放标签临床研究。

研究概览

详细说明

该研究包括剂量递增阶段和剂量扩展阶段。 剂量递增阶段将采用3+3设计。 受试者入组后首先接受BioTTT001单药治疗(肝动脉灌注,每2周给药一次,D1和D15共两剂)。 如果受试者在单药治疗阶段未出现剂量限制性毒性(DLT)且研究者判断为安全且可耐受,则受试者将进入BioTTT001联合特瑞普利单抗和瑞格非尼(特瑞普利单抗80mg iv.)的治疗阶段。 D1和D15,BioTTT001 5×10^7病毒颗粒(VP)/5×10^8 VP/5×10^9 VP/1×10^10 VP肝动脉输注(HAI。) D2 和 D16,瑞戈非尼 80 mg 口服。 D1-D21;每个周期4周),BioTTT001的剂量将根据单药阶段的安全性观察结果确定。 在剂量扩展阶段,可扩展不同剂量组,预计入组受试者总数为30例,以进一步进行安全性、耐受性、药代动力学和初步疗效评价。

研究类型

介入性

注册 (估计的)

40

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

  • 姓名:Shuhui Song, bachelor
  • 电话号码:024 15004240769
  • 邮箱593900927@qq.com

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 成人
  • 年长者

接受健康志愿者

描述

纳入标准:

  1. 年龄范围18岁至70岁(含门槛),性别不限;
  2. 组织病理学或细胞学明确诊断为结直肠癌肝转移的患者,过去至少接受过二线标准治疗但失败,或经研究者评估不适合标准治疗;
  3. 根据实体瘤疗效评估标准 (RECIST) 1.1,至少有一个可评估的病变;
  4. 白细胞≥3.0×10^9/L; ANC≥1.5×10^9/L (筛选前1周内未接受细胞因子治疗); Hb≥90g/L(筛查前1周内未输血);PLT≥90×10^9/L(筛查前1周内未输血小板或血小板生成素(TPO));ALT和AST≤5×ULN ;Cr≤1.5×ULN 或CCr>50mL/min; TBIL≤1.5×ULN; APTT≤1.5×ULN且INR/PT≤1.5×ULN;
  5. ECOG 0~2;
  6. 预期生存≥3个月;
  7. 同意避孕;
  8. 理解并自愿签署书面 ICF,并愿意遵守所有试用要求。

排除标准:

  1. 已知对研究药物或其成分过敏;
  2. 既往接受过其他腺病毒药物治疗;
  3. 活动性自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等)患者,除1型糖尿病、仅需要激素替代治疗的甲状腺功能减退症以及不需要全身治疗的皮肤病(如白癜风、牛皮癣或脱发) ;
  4. 首次服用BioTTT001前6周内接受过亚硝基脲或丝裂霉素C治疗;首次服用BioTTT001前2周内或药物5个半衰期内接受过口服氟尿嘧啶和小分子靶向药物治疗;首次服用BioTTT001前2周内接受过具有抗肿瘤指征的中药治疗;首次服用BioTTT001前28天内接受过上述药物以外的化疗、放疗、生物治疗;
  5. 既往治疗不良反应尚未恢复的患者(治疗相关毒性≤2级,脱发、色素沉着或研究者判断的其他可耐受事件除外)。
  6. 研究用药前5年内有其他恶性肿瘤病史(已治愈的基底细胞皮肤癌、宫颈原位癌、甲状腺乳头状癌、低危胃肠道间质瘤等除外);
  7. 首次服用BioTTT001前4周内接受过任何重大手术(穿刺活检等除外)或严重外伤的患者;
  8. 首次服用BioTTT001前2周内曾接受过大剂量全身性皮质类固醇(泼尼松>10mg/天或同等剂量)或其他免疫抑制剂治疗的患者;
  9. NYHA≥3级;左心室射血分数<50%;男性 QTc>450 mms,女性 QTc>470 mms;
  10. 活动性肺结核或药物性间质性肺疾病患者;
  11. 活动性感染需要全身抗感染治疗的患者;
  12. 处于免疫抑制状态,如严重联合免疫缺陷病或并发机会性感染;
  13. HBsAg阳性,且血HBV DNA≥100 IU/mL;抗 HCV 阳性;艾滋病毒呈阳性;活动性梅毒;
  14. 有胸水、腹水且有临床症状需要反复引流的患者;
  15. 有临床症状的中枢神经系统转移或脑膜转移患者;
  16. 有肝动脉灌注治疗禁忌症的患者;
  17. 孕妇或哺乳期妇女;
  18. 既往接受过器官移植的患者;
  19. 调查人员判断的其他原因。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:BioTTT001肝动脉灌注、瑞戈非尼和特瑞普利单抗联合治疗
该研究包括剂量递增阶段和剂量扩展阶段。 剂量递增阶段将采用3+3设计。 受试者入组后首先接受BioTTT001单药治疗(肝动脉灌注,每2周给药一次,D1和D15共两剂)。 如果受试者在单药治疗阶段未发生DLT,且被研究者判断为安全且可耐受,则受试者将进入BioTTT001联合特瑞普利单抗和瑞格非尼(特瑞普利单抗80mg iv.)的治疗阶段。 D1和D15,BioTTT001 5×10^7 VP/5×10^8 VP/5×10^9 VP/1×10^10 VP HAI。 D2 和 D16,瑞戈非尼 80 mg 口服。 D1-D21;每个周期4周),BioTTT001的剂量将根据单药阶段的安全性观察结果确定。 在剂量扩展阶段,可扩展不同剂量组,预计入组受试者总数为30例,以进一步进行安全性、耐受性、药代动力学和初步疗效评价。

BioTTT001单药治疗期:BioTTT001 5×10^7 VP/5×10^8 VP/5×10^9 VP/1×10^10 VP 肝动脉灌注,每2周给药一次,入组后共2剂。

BioTTT001联合特瑞普利单抗和瑞格非尼周期:BioTTT001 5×10^7 VP/5×10^8 VP/5×10^9 VP/1×10^10 VP 肝动脉灌注,D2和D16,每个周期4周, BioTTT001的剂量将根据单药阶段的安全性观察结果确定。

BioTTT001联合特瑞普利单抗和瑞戈非尼周期:特瑞普利单抗80mg静脉注射D1和D15,每个周期4周。
BioTTT001联合特瑞普利单抗和瑞戈非尼周期:瑞戈非尼80 mg口服,D1-D21,每个周期4周。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
不良事件发生率
大体时间:从入组到试验结束访视(即治疗结束或提前终止访视)后 28 天
根据NCI-CTCAE V5.0评估评估各类不良事件的发生率和严重程度。
从入组到试验结束访视(即治疗结束或提前终止访视)后 28 天
MTD
大体时间:BioTTT001单药治疗阶段和联合治疗阶段注射28天内
最大耐受剂量(MTD)
BioTTT001单药治疗阶段和联合治疗阶段注射28天内

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
总生存期(OS)
大体时间:每 3 个月一次,直至同意撤回、死亡、撤回研究或失访,最长 100 周
从开始治疗到因任何原因死亡的时间
每 3 个月一次,直至同意撤回、死亡、撤回研究或失访,最长 100 周
无进展生存期(PFS)
大体时间:前 4 个周期中每 4 周一次,然后每 8 周一次,直到联合治疗阶段疾病进展、同意撤回、死亡或研究结束,最多 100 周。
从治疗开始到疾病进展或因任何原因死亡的时间
前 4 个周期中每 4 周一次,然后每 8 周一次,直到联合治疗阶段疾病进展、同意撤回、死亡或研究结束,最多 100 周。
客观缓解率 (ORR)
大体时间:单药治疗阶段完成后进行影像学检查,前4个周期每4周进行一次肿瘤评估,然后在联合治疗阶段每8周进行一次肿瘤评估
研究人员评估的客观缓解率 (ORR)
单药治疗阶段完成后进行影像学检查,前4个周期每4周进行一次肿瘤评估,然后在联合治疗阶段每8周进行一次肿瘤评估
血浆腺病毒 (ADV) 拷贝
大体时间:第一次 BioTTT001 注射剂量内 28 天
药代动力学研究 (PK):不同采样点血浆中 ADV 的副本。
第一次 BioTTT001 注射剂量内 28 天
各个网站的 ADV 副本
大体时间:第一次 BioTTT001 注射剂量内 28 天
病毒脱落分析:注射部位拭子、直肠拭子、咽喉拭子和不同采样点尿液样本中的 ADV 副本。
第一次 BioTTT001 注射剂量内 28 天
血清IL-12水平
大体时间:第一次 BioTTT001 注射剂量内 28 天
血清中各采样点IL-12的表达水平。
第一次 BioTTT001 注射剂量内 28 天
血清中和抗体水平
大体时间:第一次 BioTTT001 注射剂量内 28 天
通过腺病毒中和抗体检测评估免疫原性。
第一次 BioTTT001 注射剂量内 28 天

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Zhenning Wang, MD、The First Affiliated Hospital of China Medical Univeristy
  • 首席研究员:Funan Liu, MD、The First Affiliated Hospital of China Medical Univeristy

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (估计的)

2024年4月2日

初级完成 (估计的)

2027年12月1日

研究完成 (估计的)

2027年12月1日

研究注册日期

首次提交

2024年2月22日

首先提交符合 QC 标准的

2024年2月22日

首次发布 (实际的)

2024年2月28日

研究记录更新

最后更新发布 (估计的)

2024年2月29日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2024年2月27日

最后验证

2024年2月1日

更多信息

与本研究相关的术语

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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