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結腸直腸がんによる肝転移患者を対象としたトリパリマブおよびレゴラフェニブとの併用による BioTTT001 の臨床研究

2024年2月27日 更新者:Funan Liu、China Medical University, China

結腸直腸がん肝転移患者におけるトリパリマブおよびレゴラフェニブとの併用による組換えヒトnsIL12腫瘍溶解性アデノウイルス注射液(BioTTT001)の安全性と有効性を評価する臨床研究

これは、結腸直腸癌による肝転移のある患者を対象とした、BioTTT001とトラプリズマブおよびレゴラフェニブの併用の第I相非盲検臨床研究です。

調査の概要

詳細な説明

この研究には、用量漸増段階と用量拡大段階が含まれます。 用量漸増段階では 3+3 設計が採用されます。 対象は登録後、最初にBioTTT001単独療法(肝動脈注入、2週間ごとに投与、D1とD15の合計2回投与)で治療された。 対象が単剤療法段階で用量制限毒性(DLT)を発症せず、治験責任医師によって安全かつ忍容可能であると判断された場合、対象はトリパリマブおよびレゴラフェニブ(トリパリマブ80mg静注)と併用したBioTTT001の治療段階に入る。 D1 および D15 、BioTTT001 5x10^7 ウイルス粒子 (VP)/5x10^8 VP/5x10^9 VP/1x10^10 VP 肝動脈注入 (HAI.) D2 および D16、レゴラフェニブ 80 ​​mg 経口投与。 D1-D21; 1 サイクルあたり 4 週間)、BioTTT001 の投与量は、単剤療法段階での安全性観察結果に従って決定されます。 用量拡大段階では、異なる用量グループを拡大することができ、さらなる安全性、忍容性、薬物動態および予備的な有効性評価を目的として、登録被験者の総数は 30 人と予想されます。

研究の種類

介入

入学 (推定)

40

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

  • 名前:Shuhui Song, bachelor
  • 電話番号:024 15004240769
  • メール593900927@qq.com

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. 年齢範囲は18歳から70歳まで(基準を含む)、性別制限はありません。
  2. 肝転移を伴う結腸直腸癌の病理組織学的または細胞学的確定診断を受けた患者で、過去に少なくとも二次標準治療を受けて失敗したことがある患者、または標準治療には不適当であると研究者によって評価された患者。
  3. 固形腫瘍における反応評価基準(RECIST)1.1に従って少なくとも1つの評価可能な病変。
  4. WBC≧3.0×10^9/L; ANC≧1.5×10^9/L (スクリーニング前1週間以内にサイトカイン療法を受けていない場合); Hb≧90g/L(スクリーニング前1週間以内に輸血なし)、PLT≧90×10^9/L(スクリーニング前1週間以内に血小板輸血またはトロンボポエチン(TPO)なし)、ALTおよびAST≦5×ULN ;Cr≦1.5×ULN または CCr>50mL/分。 TBIL≤1.5×ULN; APTT≤1.5×ULNおよびINR/PT≤1.5×ULN;
  5. ECOG 0~2;
  6. 予想生存期間 ≥ 3 か月。
  7. 避妊への同意;
  8. 書面による ICF を理解し、自発的に署名し、すべての治験要件に従う意欲があります。

除外基準:

  1. 治験薬またはその成分に対する既知のアレルギー;
  2. 他のアデノウイルス薬による以前の治療;
  3. 1型糖尿病を除く活動性の自己免疫疾患(全身性エリテマトーデス、関節リウマチなど)、ホルモン補充療法のみを必要とする甲状腺機能低下症、全身治療を必要としない皮膚疾患(白斑、乾癬、脱毛症など)の患者;
  4. BioTTT001の初回投与前の6週間以内にニトロソウレアまたはマイトマイシンCによる治療を受けた。 BioTTT001の初回投与前2週間以内に経口フルオロウラシルおよび小分子標的薬物療法を受けた、または2週間以内に薬物の5半減期を受けた。 BioTTT001の初回投与前の2週間以内に抗腫瘍適応のある伝統的な中国医学療法を受けている。 BioTTT001の初回投与前28日以内に上記薬剤以外の化学療法、放射線療法、生物学的療法を受けた;
  5. 以前の治療の副作用から回復していない患者(治療関連毒性がグレード2以下、脱毛症、色素沈着、または治験責任医師が判断したその他の忍容可能な事象を除く)。
  6. -治験薬投与前の5年以内の他の悪性腫瘍の病歴(治癒した基底細胞皮膚癌、子宮頸部上皮内癌、甲状腺乳頭癌、低リスクGISTなどを除く)。
  7. BioTTT001の初回投与前の4週間以内に大手術(針生検などを除く)または重度の外傷を受けた患者。
  8. BioTTT001の初回投与前の2週間以内に、高用量の全身性コルチコステロイド(プレドニゾン>10mg/日または同等用量)または他の免疫抑制剤による治療を受けた患者。
  9. NYHA≧グレード3。 LVEF<50%;男性のQTc>450mm、女性のQTc>470mm。
  10. 活動性結核または薬剤性間質性肺疾患の患者;
  11. 全身的な抗感染症療法を必要とする活動性感染症の患者。
  12. 重度の複合型免疫不全疾患や日和見感染症の併発など、免疫抑制状態にある。
  13. HBs抗原陽性、および血中HBV DNA≧100 IU/mL。抗HCV陽性。 HIV陽性。活動性梅毒。
  14. 繰り返しのドレナージを必要とする臨床症状を伴う胸水および腹水のある患者。
  15. 臨床症状を伴う中枢神経系転移または髄膜転移のある患者。
  16. 肝動脈灌流療法が禁忌の患者。
  17. 妊娠中または授乳中の女性。
  18. 過去に臓器移植を受けた患者。
  19. その他調査員が判断した理由。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:BioTTT001肝動脈注入、レゴラフェニブ、トリパリマブの併用療法
この研究には、用量漸増段階と用量拡大段階が含まれます。 用量漸増段階では 3+3 設計が採用されます。 対象は登録後、最初にBioTTT001単独療法(肝動脈注入、2週間ごとに投与、D1とD15の合計2回投与)で治療された。 対象が単剤療法段階で DLT を発症せず、治験責任医師によって安全かつ忍容可能であると判断された場合、対象はトリパリマブおよびレゴラフェニブと組み合わせた BioTTT001 の治療段階に入ります(トリパリマブ 80mg 静注)。 D1 および D15 、BioTTT001 5×10^7 VP/5×10^8 VP/5×10^9 VP/1×10^10 VP HAI。 D2 および D16、レゴラフェニブ 80 ​​mg 経口投与。 D1-D21; 1 サイクルあたり 4 週間)、BioTTT001 の投与量は、単剤療法段階での安全性観察結果に従って決定されます。 用量拡大段階では、異なる用量グループを拡大することができ、さらなる安全性、忍容性、薬物動態および予備的な有効性評価を目的として、登録被験者の総数は 30 人と予想されます。

BioTTT001 単剤療法期間:BioTTT001 5×10^7 VP/5×10^8 VP/5×10^9 VP/1×10^10 VP 肝動脈注入、登録後 2 週間ごとに合計 2 回投与。

BioTTT001 トリパリマブおよびレゴラフェニブとの併用期間: BioTTT001 5×10^7 VP/5×10^8 VP/5×10^9 VP/1×10^10 VP 肝動脈注入、D2 および D16、1 サイクルあたり 4 週間、 BioTTT001 の投与量は、単剤療法段階での安全性観察結果に従って決定されます。

BioTTT001 トリパリマブおよびレゴラフェニブとの併用 期間: トリパリマブ 80mg 静脈内投与 D1 および D15、1 サイクルあたり 4 週間。
BioTTT001 トリパリマブおよびレゴラフェニブとの併用 期間: レゴラフェニブ 80 ​​mg 経口投与、D1 ~ D21、1 サイクルあたり 4 週間。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
有害事象の発生率
時間枠:登録から治験終了来院後28日(つまり、治療終了または早期終了来院)まで
あらゆる種類の有害事象の発生率と重症度は、NCI-CTCAE V5.0 評価に基づいて評価されました。
登録から治験終了来院後28日(つまり、治療終了または早期終了来院)まで
MTD
時間枠:単独療法段階および併用療法段階での BioTTT001 注射期間内 28 日間
最大耐量 (MTD)
単独療法段階および併用療法段階での BioTTT001 注射期間内 28 日間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
全生存期間(OS)
時間枠:同意の撤回、死亡、研究の中止、または追跡調査の中止まで 3 か月ごと、最長 100 週間
治療開始から何らかの原因で死亡するまでの時間
同意の撤回、死亡、研究の中止、または追跡調査の中止まで 3 か月ごと、最長 100 週間
無増悪生存期間 (PFS)
時間枠:最初の 4 サイクルでは 4 週間ごと、その後は疾患の進行、同意の撤回、死亡または併用療法段階の研究終了まで 8 週間ごと、最長 100 週間。
治療開始から病気が進行するか、何らかの原因で死亡するまでの時間
最初の 4 サイクルでは 4 週間ごと、その後は疾患の進行、同意の撤回、死亡または併用療法段階の研究終了まで 8 週間ごと、最長 100 週間。
客観的応答率 (ORR)
時間枠:画像検査は単剤療法段階の完了後に実施され、腫瘍評価は最初の 4 サイクルでは 4 週間ごとに、その後併用療法段階では 8 週間ごとに実施されました。
研究者によって評価された客観的奏効率(ORR)
画像検査は単剤療法段階の完了後に実施され、腫瘍評価は最初の 4 サイクルでは 4 週間ごとに、その後併用療法段階では 8 週間ごとに実施されました。
血漿アデノウイルス (ADV) のコピー
時間枠:最初の BioTTT001 注射用量から 28 日以内
薬物動態研究 (PK): さまざまなサンプリング点での血漿中の ADV のコピー。
最初の BioTTT001 注射用量から 28 日以内
さまざまなサイトでの ADV コピー
時間枠:最初の BioTTT001 注射用量から 28 日以内
ウイルス排出分析: 注射部位のスワブ、直腸スワブ、喉スワブ、およびさまざまなサンプリング ポイントの尿サンプル中の ADV のコピー。
最初の BioTTT001 注射用量から 28 日以内
血清IL-12レベル
時間枠:最初の BioTTT001 注射用量から 28 日以内
血清中のさまざまなサンプリングポイントにおける IL-12 の発現レベル。
最初の BioTTT001 注射用量から 28 日以内
血清中和抗体レベル
時間枠:最初の BioTTT001 注射用量から 28 日以内
アデノウイルス中和抗体検出による免疫原性評価。
最初の BioTTT001 注射用量から 28 日以内

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Zhenning Wang, MD、The First Affiliated Hospital of China Medical Univeristy
  • 主任研究者:Funan Liu, MD、The First Affiliated Hospital of China Medical Univeristy

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (推定)

2024年4月2日

一次修了 (推定)

2027年12月1日

研究の完了 (推定)

2027年12月1日

試験登録日

最初に提出

2024年2月22日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年2月22日

最初の投稿 (実際)

2024年2月28日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2024年2月29日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年2月27日

最終確認日

2024年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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