Suplementação com extrato de beterraba associada a um protocolo de exercícios para pacientes com doença renal crônica

Trata-se de um estudo agudo e crônico, sendo o tipo agudo um ensaio clínico randomizado, duplo-cego, cruzado, com período de washout e ensaio controlado por placebo (ECR), e o crônico diz respeito a um ensaio clínico randomizado, duplo-cego, controlado por placebo. estudo do tipo ensaio (ensaio controlado randomizado - ECR). Para calcular o tamanho da amostra, presumiu-se que a concentração do fator de necrose tumoral (TNF)-alfa diminuiria em 1,0 pg/mL após a intervenção com suco de beterraba usando o desvio padrão intrapaciente de 2,3. Foi assumido um erro tipo I de P < 0,05 e um poder de teste de 80%, e estimou-se que, tanto para o estudo agudo quanto para o crônico, seriam necessários 25 pacientes (margem de 10%, 28 pacientes) com DRC submetidos tratamento conservador no Ambulatório de Nutrição Renal. Pacientes elegíveis de ambos os sexos, previamente avaliados e autorizados pela equipe médica e nutricionista, serão convidados a participar da pesquisa presencialmente e verbalmente, durante consultas nutricionais no Ambulatório de Nutrição Renal. O estudo de intervenção aguda será dividido em 3 etapas. A primeira etapa consistirá na coleta de dados antropométricos, consumo alimentar, preenchimento de questionários individuais de qualidade de vida (SF-36) e nível de atividade física (IPAQ) e, por fim, familiarização com o protocolo de exercícios que será realizado nas etapas seguintes. . Já na segunda etapa serão coletados os dados iniciais dos participantes, logo após os participantes serão convidados a realizar o teste de caminhada de 6 minutos. Em seguida, todos os indivíduos serão orientados a ingerir suco de beterraba ou placebo e aguardar pelo menos 2 horas. Após 2 horas, todos os voluntários deverão completar o protocolo de treinamento com duração de 20 minutos. Ao final dos exercícios, ambos os grupos serão reavaliados. Por fim, na terceira e última etapa, após 14 dias de washout os participantes passarão pelo mesmo processo descrito na etapa anterior, porém, os participantes realizarão a intervenção oposta à realizada na etapa dois, ou seja, aqueles que participaram da etapa o grupo do suco de beterraba passará a fazer parte do grupo controle e vice-versa. O estudo de intervenção crônica será semelhante às etapas de intervenção aguda, mas os indivíduos serão submetidos a três sessões semanais, totalizando 24 sessões de treinamento (8 semanas), sem período de washout. A segunda etapa terá início com a coleta de amostras de sangue e dados vitais dos participantes, bem como a atuação. Durante oito semanas, os voluntários ingerirão suco de beterraba ou controle e, após 2 horas de descanso, deverão realizar o protocolo de exercícios em circuito. O final desta etapa será caracterizado pela coleta de sangue, sinais vitais, dados de consumo alimentar, clínicos, antropométricos, preenchimento de questionários (SF-36 e IPAC) e realização. Antes e depois do treino, os sinais vitais de cada praticante serão medidos por medida de segurança. Caso a frequência cardíaca de repouso seja superior a 120 batimentos por minuto (bpm), pressão arterial sistólica superior a 180 mmHg ou pressão arterial diastólica superior a 100 mmHg, o paciente estará contraindicado para realizar o treinamento do dia. O treinamento também deve ser interrompido caso o sujeito apresente dor no peito, dispneia, cãibras nas pernas, marcha cambaleante, sudorese intensa e palidez, recomendações que também serão adotadas para execução.