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Avaliação CMR da disfunção microvascular cardíaca em pacientes com ICFEP (MAPPED)

14 de março de 2024 atualizado por: Istituto Auxologico Italiano

Avaliação sem contraste por ressonância magnética da disfunção microvascular cardíaca em pacientes com insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada (MAPPED)

A insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada (ICFEp) causa hospitalizações, mortalidade prematura e elevados custos com cuidados de saúde. Isto também se deve à má compreensão da patogênese da ICFEP e, portanto, à falta de terapias específicas. Impulsionados pela recente demonstração de que a ICFEP agrupa diferentes fenótipos clínicos, os investigadores propõem que esses fenogrupos são impulsionados por anormalidades miocárdicas distintas. A Ressonância Magnética Cardíaca (RMC) pode ajudar a preencher esta lacuna no conhecimento: além de fornecer medidas padrão-ouro para volume miocárdico e massa celular, vantagens técnicas recentes significam que este teste pode avaliar e quantificar com precisão o volume extracelular, a fibrose e a função microvascular do ventrículo esquerdo e de forma não invasiva. Em pacientes com ICFEP, os investigadores pretendem avaliar 1) o comprometimento da função microvascular coronariana; 2) a carga fibrótica miocárdica; - buscar compreender a doença para melhorar o atendimento e os desfechos cardiovasculares desses pacientes.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

60

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

      • Milan, Itália, 20149
        • Recrutamento
        • IRCCS Istituto Auxologico Italiano
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

N=40 pacientes serão recrutados no grupo ICFEP (doravante “ICFEp”), N=20 no grupo controle (doravante “Controles”).

  • ICFEP: Os pacientes elegíveis com ICFEP serão identificados nos Ambulatórios Auxologico (em particular na Clínica de Dispneia e Hipertensão Pulmonar, dirigida pelo Dr. Sergio Caravita), com o objetivo de incluir 20 pacientes em estágios iniciais da doença (alta pressão de enchimento apenas durante o exercício). , com resultados inconclusivos dos exames de repouso, correspondendo aproximadamente ao fenogrupo n 1 de Shah) e 20 pacientes com estágios avançados da doença (sinais de hipertensão pulmonar e disfunção ventricular direita, correspondendo aproximadamente ao fenogrupo n 3 de Shah).
  • Controles: voluntários saudáveis ​​serão pareados por idade e sexo com a ICFEP.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade maior ou igual a 18 anos no momento da matrícula
  • Capaz de fornecer consentimento informado por escrito
  • Diagnóstico de ICFEP conforme definido pelas Diretrizes ESC de 2016 (apenas para o grupo ICFEP)

Critério de exclusão:

  • Gravidez ou amamentação
  • Contraindicação absoluta para ressonância magnética cardíaca com perfusão de adenosina (incluindo asma não controlada e insuficiência renal crônica grave, definida como taxa de filtração glomerular <30ml(min/kg)
  • Fibrilação atrial
  • Quimioterapia e/ou radioterapia mediastinal prévia
  • CAD conhecido
  • Diabetes Mellitus
  • Doenças inflamatórias sistêmicas
  • Qualquer outra condição médica que, na opinião dos investigadores, possa afetar os resultados do estudo
  • Apenas para grupo controle: qualquer condição médica cardíaca, pulmonar, hematológica ou neoplásica conhecida e/ou qualquer terapia crônica.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
ICFEp
pacientes com ICFEp
ressonância magnética cardíaca de perfusão de estresse de acordo com diretrizes, com avaliação quantitativa para avaliação de disfunção microvascular
exercício de bicicleta com ECG e monitoramento não invasivo das trocas gasosas respiratórias
voluntários saudáveis
voluntários saudáveis ​​pareados por idade e sexo
ressonância magnética cardíaca de perfusão de estresse de acordo com diretrizes, com avaliação quantitativa para avaliação de disfunção microvascular
exercício de bicicleta com ECG e monitoramento não invasivo das trocas gasosas respiratórias

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Perfusão de pico de estresse
Prazo: no recrutamento (transversal)
Detecção de função microvascular cardíaca prejudicada (definida como reatividade de mapeamento T1 - delta T1m antes e durante o teste de estresse = 3,0 +/-0,9%) em pacientes com ICFEP em comparação com controles saudáveis.
no recrutamento (transversal)
Volume extracelular
Prazo: no recrutamento (transversal)
Detecção de maior fibrose difusa cardíaca (definida como aumento do volume extracelular, medido pelo mapeamento T1 de acordo com as diretrizes internacionais, expressa como%) em pacientes com ICFEP em comparação com controles saudáveis.
no recrutamento (transversal)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de março de 2019

Conclusão Primária (Estimado)

30 de dezembro de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

30 de dezembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

5 de março de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

14 de março de 2024

Primeira postagem (Real)

18 de março de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

18 de março de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

14 de março de 2024

Última verificação

1 de março de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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