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Plasma autólogo rico em macroglobulina alfa-2, segurança e eficácia na osteoartrite moderada sintomática do joelho (A2MRP)

9 de abril de 2024 atualizado por: Brennan J. Boettcher, Mayo Clinic

Plasma autólogo rico em macroglobulina alfa-2 (A2MRP), segurança e eficácia na osteoartrite moderada sintomática do joelho: um estudo piloto

O objetivo deste estudo é determinar a eficácia e segurança deste plasma rico em macroglobulina alfa-2 autóloga (A2MRP) injeções no tratamento da osteoartrite do joelho (OA).

Visão geral do estudo

Status

Inscrevendo-se por convite

Descrição detalhada

O objetivo geral deste estudo é testar e quantificar A2MRP e se preparar para um ensaio clínico randomizado maior avaliando a eficácia das injeções de A2MRP na osteoartrite (OA) de joelho primária e pós-traumática em relação aos resultados clínicos e progressão da doença. O estudo também avaliará a segurança da injeção intra-articular de A2MRP em pacientes com OA sintomática de joelho. Pacientes com OA de joelho leve a moderada sintomática (KL 2-3) serão candidatos para este estudo. Os dados de linha de base incluirão exame físico do joelho, avaliação clínica da dor e função do joelho usando medidas validadas de resultados relatados pelo paciente (PROMs) e exame radiológico do joelho serão obtidos. Todas as injeções serão realizadas usando orientação de ultrassom e todos os pacientes serão acompanhados na semana 1 e na semana 2 após a injeção para eventos adversos agudos (EAs). Cada sujeito será acompanhado clinicamente para os desfechos do estudo usando um protocolo predeterminado. PROs serão coletados durante o período de estudo pré-procedimento e em 1, 2 e 6 semanas, 3, 6 e 12 meses pós-procedimento (PROs específicos e pontos de tempo observados nas seções 6.2-6.7). Os participantes também responderão a perguntas sobre a satisfação com o tratamento e se eles recomendariam o tratamento

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

20

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Estados Unidos, 55905
        • Mayo Clinic

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Homens ou mulheres, de 18 a 65 anos de idade
  2. OA primária de joelho crônica (> 3 meses), unilateralmente sintomática.
  3. OA dolorosa do joelho em um ou mais compartimentos do joelho, gravidade radiológica de grau 2-3 com base na escala de classificação de Kellgren-Lawrence, sem evidência de OA avançada (osso sobre osso, conforme determinado pelos investigadores do estudo) no compartimento femoropatelar ou no Posterior Anterior (PA). ) vistas de flexão
  4. Capacidade cognitiva de dar consentimento informado
  5. Fale inglês fluentemente
  6. Pior dor no joelho maior que 4 em uma escala de dor de 0 a 10 (0 = sem dor, 10 = pior dor imaginável)
  7. Teste anterior de 6 semanas ou mais de um dos seguintes tratamentos conservadores: modificação de atividade, perda de peso, fisioterapia, medicamentos anti-inflamatórios/acetaminofeno ou terapia de injeção (por exemplo, cortisona)
  8. Total compreensão dos requisitos do estudo e disposição para cumprir o plano de tratamento, incluindo coleta de sangue, exames laboratoriais, diagnóstico por imagem e visitas e avaliações de acompanhamento
  9. Pode fornecer consentimento informado por escrito e preencher a documentação HIPAA após a natureza do estudo ser totalmente explicada e antes de qualquer procedimento relacionado ao estudo.

Critério de exclusão:

  1. Grávida ou amamentando, ou planejando engravidar durante o período do estudo
  2. Malformação congênita ou adquirida do joelho alvo resultando em deformidade significativa ou levando a problemas com o tratamento do estudo ou análise dos resultados
  3. Desalinhamento significativo em valgo ou varo, conforme determinado pelo investigador
  4. Injeções de qualquer tipo no joelho alvo:

    • Injeções de corticosteroides nos 3 meses anteriores à inscrição no estudo
    • Injeções de ácido hialurônico nos 6 meses anteriores à inscrição no estudo
    • Injeção de PRP no ano anterior à inscrição no estudo
    • História de BMAC, tecido adiposo microfragmentado (MFAT) ou injeção de produto perinatal em qualquer ponto
  5. História de infecção intra-articular no joelho alvo
  6. História de infecção superficial no joelho alvo dentro de 6 meses após a inscrição no estudo, ou evidência de infecção superficial atual afetando o joelho alvo
  7. Índice de massa corporal (IMC) > 35 kg/m2
  8. Incapacidade de interromper medicamentos anti-inflamatórios não esteróides durante 1 semana antes e 2 semanas após a data do procedimento
  9. Em terapia de transplante imunossupressora crônica ou em estado imunossupressor crônico, incluindo uso de esteróides/corticosteróides sistêmicos
  10. Uso atual de produtos de tabaco, incluindo adesivos de nicotina ou outros produtos de nicotina
  11. Doença reumatológica ou inflamatória clinicamente significativa ou condrocalcinose/doença do pirofosfato de cálcio (DPFC), hemocromatose, artrite inflamatória, artropatia do joelho associada à doença de Paget justa-articular do fémur ou da tíbia, ocronose, artropatia hemofílica, esclerose sistémica, lúpus eritematoso sistémico, e síndrome de Ehlers-Danlos, artrite infecciosa, articulação do joelho de Charcot, sinovite vilonodular e condromatose sinovial
  12. Cirurgia no joelho-alvo nos últimos 12 meses ou cirurgia planejada no joelho-alvo nos próximos 12 meses

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Plasma Autólogo Rico em Macroglobulina Alfa-2 (A2MRP)
O plasma autólogo rico em macroglobulina alfa-2 (A2MRP) é produzido pela filtragem do plasma pobre em plaquetas (PPP), um subproduto do plasma rico em plaquetas, através de um filtro hemoconcentrador. (PPP) é frequentemente usado na prática clínica para aumentar o volume de PRP ou concentrado de aspirado de medula óssea (BMAC) injetado, e ocasionalmente é injetado isoladamente para alguma indicação
Seu sangue será processado em Plasma Autólogo Rico em Macroglobulina Alfa-2 (A2MRP) A2MRP na sala de procedimento com você enquanto espera. Isso levará aproximadamente 30 minutos. Quando isso for concluído, será feito um ultrassom do joelho para determinar o melhor local para a injeção na articulação do joelho. Você será submetido a uma injeção guiada por ultrassom e a agulha guiada até a articulação do joelho, e o plasma autólogo rico em macroglobulina alfa-2 (A2MRP) A2MRP será injetado no espaço articular. Se houver excesso de líquido no joelho, ele poderá ser drenado antes da aplicação da injeção. A agulha será removida e um curativo será colocado sobre o local da injeção.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Eventos adversos
Prazo: 1 ano
O número de eventos adversos relatados
1 ano

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Escala Visual Analógica (VAS) para Dor
Prazo: 1 ano
A EVA é um questionário de 11 itens que avalia a dor. Usando uma escala de 0 = sem dor a 10 = pior dor. As pontuações totais variam de 0 a 110, sendo que pontuações mais baixas indicam menor dor e pontuações mais altas indicam maior dor.
1 ano
Sistema de informações de medição de resultados relatados pelo paciente (PROMIS) - Teste adaptativo por computador (CAT): Interferência da dor
Prazo: 1 ano
O PROMIS-CAT: Interferência da dor é um questionário de 40 itens que avalia a dor. Usando uma escala de 1 = nada a 5 = muito. As pontuações totais variam de 40 a 200, sendo que pontuações mais baixas indicam menor dor e pontuações mais altas indicam maior dor.
1 ano
Sistema de informações de medição de resultados relatados pelo paciente (PROMIS) - Teste adaptativo por computador (CAT): Função física
Prazo: 1 ano
O PROMIS-CAT: Função física é um questionário de 165 itens que avalia a função física. Usando uma escala de 1 = incapaz de fazer a 5 = sem nenhuma dificuldade. As pontuações totais variam de 165 a 825, sendo que pontuações mais baixas indicam menos função física e pontuações mais altas indicam maior função física.
1 ano
Pontuação de resultado de lesão no joelho e osteoartrite (KOOS):
Prazo: 1 ano
KOOS é um questionário comumente usado que se concentra em como os pacientes são afetados por problemas nos joelhos em cinco áreas: dor no joelho, rigidez, atividade diária, esporte e recreação e qualidade de vida. Os resultados são pontuados de 0 a 100. 0 = problemas extremos nos joelhos, 100 = sem problemas nos joelhos
1 ano
Recomendação de procedimento
Prazo: 1 ano
O número de sujeitos que responderam “sim” à pergunta “Você recomendaria este procedimento a alguém com condição semelhante à sua?”
1 ano

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Brennan Boettcher, D.O, Mayo Clinic

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

9 de janeiro de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

31 de dezembro de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de dezembro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

27 de fevereiro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

18 de março de 2024

Primeira postagem (Real)

26 de março de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

10 de abril de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

9 de abril de 2024

Última verificação

1 de abril de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Outros números de identificação do estudo

  • 23-007937

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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