Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Аутологичная плазма, богатая альфа-2-макроглобулинами, безопасность и эффективность при симптоматическом умеренном остеоартрите коленного сустава (A2MRP)

9 апреля 2024 г. обновлено: Brennan J. Boettcher, Mayo Clinic

Аутологичная плазма, богатая макроглобулином альфа-2 (A2MRP), безопасность и эффективность при симптоматическом умеренном остеоартрите коленного сустава: пилотное исследование

Целью данного исследования является определение эффективности и безопасности инъекций аутологичной плазмы, богатой альфа-2-макроглобулином (A2MRP), при лечении остеоартрита коленного сустава (ОА).

Обзор исследования

Подробное описание

Общая цель этого исследования — проверить и количественно оценить A2MRP и подготовиться к более масштабному рандомизированному клиническому исследованию по оценке эффективности инъекций A2MRP при первичном и посттравматическом остеоартрите коленного сустава (ОА) с точки зрения клинических исходов и прогрессирования заболевания. В исследовании также будет оценена безопасность внутрисуставной инъекции A2MRP у пациентов с симптоматическим ОА коленного сустава. Кандидатами на участие в этом исследовании будут пациенты с симптоматическим ОА коленного сустава легкой и средней степени тяжести (KL 2-3). Исходные данные будут включать физическое обследование колена, клиническую оценку боли и функции колена с использованием проверенных показателей результатов, сообщаемых пациентами (PROM), а также будет получено рентгенологическое исследование колена. Все инъекции будут выполняться под ультразвуковым контролем, и все пациенты будут находиться под наблюдением через 1 и 2 недели после инъекции на предмет острых нежелательных явлений (НЯ). Каждый субъект будет подвергаться клиническому наблюдению на предмет конечных точек исследования с использованием заранее определенного протокола. PRO будут собираться в течение периода исследования до процедуры, а также через 1, 2 и 6 недель, 3, 6 и 12 месяцев после процедуры (конкретные PRO и сроки указаны в разделах 6.2-6.7). Субъектам также будут заданы вопросы относительно удовлетворенности лечением и того, будут ли они рекомендовать это лечение.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

20

Фаза

  • Фаза 2
  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Erin Hennessey
  • Номер телефона: 507-284-1975
  • Электронная почта: hennessey.erin@mayo.edu

Учебное резервное копирование контактов

  • Имя: Sejal Dave
  • Номер телефона: 507-266-9085
  • Электронная почта: dave.sejal@mayo.edu

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Да

Описание

Критерии включения:

  1. Мужчины или женщины, 18-65 лет.
  2. Хронический (> 3 месяцев), односторонний симптоматический первичный ОА коленного сустава.
  3. Болезненный ОА коленного сустава в одном или нескольких отделах коленного сустава, степень радиологической тяжести 2-3 по шкале Келлгрена-Лоуренса, без признаков прогрессирующего (кость к кости, по данным исследователей) ОА в надколенниково-бедренном отделе или в задне-переднем отделе (ПА). ) виды со сгибанием
  4. Когнитивная способность давать информированное согласие
  5. Свободно говорить по-английски
  6. Самая сильная боль в колене, превышающая 4 балла по шкале боли от 0 до 10 (0 = нет боли, 10 = самая сильная боль, которую можно себе представить)
  7. Предыдущий 6-недельный или более длительный курс одного из следующих консервативных методов лечения: изменение активности, снижение веса, физиотерапия, противовоспалительные препараты/ацетаминофен или инъекционная терапия (например, кортизон)
  8. Полное понимание требований исследования и готовность соблюдать план лечения, включая забор крови, лабораторные анализы, диагностическую визуализацию, а также последующие визиты и оценки.
  9. Может предоставить письменное информированное согласие и полную документацию HIPAA после полного объяснения характера исследования и до начала любой процедуры, связанной с исследованием.

Критерий исключения:

  1. Беременность, кормление грудью или планирование беременности в течение периода исследования.
  2. Врожденная или приобретенная аномалия целевого коленного сустава, приводящая к значительной деформации или приводящая к проблемам с исследуемым лечением или анализом результатов.
  3. Значительное вальгусное или варусное смещение, определенное исследователем.
  4. Любые инъекции в целевое колено:

    • Инъекции кортикостероидов в течение 3 месяцев до включения в исследование.
    • Инъекции гиалуроновой кислоты в течение 6 месяцев до включения в исследование
    • Инъекция PRP в течение года до включения в исследование
    • История BMAC, микрофрагментированной жировой ткани (MFAT) или перинатальной инъекции продукта в любой момент
  5. Внутрисуставная инфекция в целевом колене в анамнезе
  6. История поверхностной инфекции в целевом колене в течение 6 месяцев после включения в исследование или свидетельство текущей поверхностной инфекции, поражающей целевое колено.
  7. Индекс массы тела (ИМТ) > 35 кг/м2
  8. Невозможность прекратить прием нестероидных противовоспалительных препаратов за 1 неделю до и через 2 недели после даты процедуры.
  9. При хронической иммуносупрессивной трансплантационной терапии или при хроническом иммуносупрессивном состоянии, включая применение системных стероидов/кортикостероидов.
  10. Текущее употребление табачных изделий, включая никотиновые пластыри или другие никотиновые продукты.
  11. Клинически значимое ревматологическое или воспалительное заболевание или хондрокальциноз/кальций-пирофосфатная болезнь (CPPD), гемохроматоз, воспалительный артрит, артропатия коленного сустава, связанная с околосуставной болезнью Педжета бедренной или большеберцовой кости, охроноз, гемофильная артропатия, системный склероз, системная красная волчанка, и синдром Элерса-Данлоса, инфекционный артрит, коленный сустав Шарко, виллонодулярный синовит и синовиальный хондроматоз.
  12. Операция на целевом колене в течение последних 12 месяцев или плановая операция на целевом колене в течение следующих 12 месяцев.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Аутологичная плазма, богатая альфа-2-макроглобулинами (A2MRP)
Аутологичную плазму, богатую альфа-2-макроглобулинами (A2MRP), получают путем фильтрации бедной тромбоцитами плазмы (PPP), побочного продукта плазмы, богатой тромбоцитами, через фильтр гемоконцентратора. (PPP) часто используется в клинической практике для увеличения объема инъекций PRP или концентрата аспирата костного мозга (BMAC), а иногда его вводят изолированно по некоторым показаниям.
Пока вы ждете, ваша кровь будет переработана в аутологичную плазму, богатую макроглобулином альфа-2 (A2MRP) A2MRP, в процедурном кабинете. Это займет примерно 30 минут. Когда все будет готово, вам сделают УЗИ колена, чтобы определить лучшее место для инъекции в коленный сустав. Вам сделают инъекцию под ультразвуковым контролем, иглу введут в коленный сустав, а в суставную щель введут аутологичную плазму, богатую макроглобулином альфа-2 (A2MRP) A2MRP. Если в колене слишком много жидкости, ее можно слить перед выполнением инъекции. Иглу удалят, а на место инъекции наложат пластырь.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Неблагоприятные события
Временное ограничение: 1 год
Количество зарегистрированных нежелательных явлений
1 год

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Визуально-аналоговая шкала (ВАШ) боли
Временное ограничение: 1 год
VAS представляет собой опросник для оценки боли, состоящий из 11 пунктов. Используйте шкалу от 0 = нет боли до 10 = самая сильная боль. Суммарные баллы варьируются от 0 до 110, более низкие баллы указывают на меньшую боль, а более высокие баллы указывают на более сильную боль.
1 год
Информационная система измерения результатов, сообщаемых пациентами (PROMIS) - Компьютерный адаптивный тест (CAT): вмешательство боли
Временное ограничение: 1 год
PROMIS-CAT: Помехи боли – это опросник для оценки боли, состоящий из 40 пунктов. По шкале от 1 = совсем нет до 5 = очень сильно. Общее количество баллов варьируется от 40 до 200: более низкие баллы указывают на меньшую боль, а более высокие баллы указывают на более сильную боль.
1 год
Информационная система измерения результатов, сообщаемых пациентами (PROMIS) - Компьютерный адаптивный тест (CAT): Физическая функция
Временное ограничение: 1 год
PROMIS-CAT: Физическая функция представляет собой опросник из 165 пунктов, оценивающий физическую функцию. Используя шкалу от 1 = невозможно сделать до 5 = без каких-либо затруднений. Общие баллы варьируются от 165 до 825: более низкие баллы указывают на меньшую физическую функцию, а более высокие баллы указывают на лучшую физическую функцию.
1 год
Оценка исходов травм колена и остеоартрита (KOOS):
Временное ограничение: 1 год
KOOS — это широко используемый опросник, который фокусируется на том, как на пациентов влияют проблемы с коленями в пяти областях: боль в колене, скованность, повседневная активность, спорт и отдых, а также качество жизни. Результаты оцениваются по шкале от 0 до 100. 0 = серьезные проблемы с коленями, 100 = проблем с коленями нет.
1 год
Рекомендация по процедуре
Временное ограничение: 1 год
Число субъектов, ответивших «да» на вопрос «Рекомендуете ли вы эту процедуру человеку с таким же заболеванием, как у вас?»
1 год

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Brennan Boettcher, D.O, Mayo Clinic

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

9 января 2024 г.

Первичное завершение (Оцененный)

31 декабря 2024 г.

Завершение исследования (Оцененный)

31 декабря 2025 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

27 февраля 2024 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

18 марта 2024 г.

Первый опубликованный (Действительный)

26 марта 2024 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

10 апреля 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

9 апреля 2024 г.

Последняя проверка

1 апреля 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Ключевые слова

Другие идентификационные номера исследования

  • 23-007937

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться