Poderia uma dieta com restrição de tempo competir com uma dieta de 6 refeições com restrição calórica?

O nosso estudo foi realizado com participantes, com idades compreendidas entre os 18 e os 65 anos e com IMC >25 kg/m2, que consultaram uma clínica de medicina familiar em Istambul, aceitaram os termos e condições do estudo e assinaram o termo de consentimento voluntário. A análise da amostra foi realizada por T.M. com G Power 3.1.9.7 (Franz Faul, Alemanha), usando dados do estudo de Sundfør et al., "Efeito da restrição energética intermitente versus contínua na perda de peso, manutenção e risco cardiometabólico: um ensaio randomizado de 1 ano". O tamanho do efeito foi assumido como d: 0,382 para fins de cálculo. Após o cálculo feito com o tamanho de efeito citado, com poder de 80% e margem de erro de 10%, concluiu-se que seria uma coorte de pelo menos 126 amostras, das quais 63 seriam do grupo de pacientes e 63 seriam do grupo controle , deve ser usado neste estudo.

Foram excluídas do estudo pessoas com histórico de cirurgia bariátrica, distúrbios alimentares, dependência de álcool e drogas, uso de medicamentos antiobesidade, diagnóstico de diabetes e hipotireoidismo, pacientes oncológicos ativos e portadores de doenças infecciosas. No início do estudo, 88 pessoas foram incluídas no grupo de jejum intermitente com restrição de tempo de 16:8 (alimentação com restrição de tempo), com um plano alimentar de 400 kcal inferior à necessidade energética diária total e com conteúdo de macronutrientes semelhante (50 kcal). % de carboidratos, 25% de gordura e 25% de proteína); e 86 pessoas foram incluídas no grupo de seis refeições com restrição energética. Foram elaboradas listas de dietas adequadas para cada grupo e entregues aos participantes listas de substituição de alimentos. As medidas de controle foram realizadas após a 4ª semana. Para manter elevada a motivação dos participantes ao longo do estudo, foi criado um grupo de bate-papo online com a participação de médico e nutricionista. O estudo foi concluído com 137 pacientes, pois 37 pessoas abandonaram o estudo ao final de 8 semanas. O gasto energético total diário foi calculado pela fórmula de Harris-Benedict. Os participantes do grupo de alimentação com restrição de tempo foram autorizados a beber refrigerante sem calorias, chá sem açúcar, chá de ervas e café durante o jejum de 16 horas.

Medidas antropométricas, medidas de pressão arterial, bem como glicemia de jejum, ALT (alanina aminotransferase), AST (aspartato aminotransferase), painel lipídico e valores de HbA1c em amostras de sangue foram verificados no início e no final do estudo. A composição corporal foi medida pelo método de impedância bioelétrica com aparelho Tanita Compacto CS 601. O método de impedância bioelétrica está sujeito a erros devido a flutuações no conteúdo de água corporal. No entanto, é aceito como um método válido para avaliar alterações em estudos de perda de peso quando devidamente acompanhado por absorciometria de raios X e métodos de referência adequados para avaliar a composição corporal multicompartimental em condições padrão [14]. A circunferência da cintura, a relação cintura-quadril e a relação cintura-altura (RCEst), que estão sendo recentemente recomendadas, correlacionam-se melhor que o IMC na avaliação da carga de saúde relacionada à obesidade, incluindo taxa de mortalidade total, diabetes tipo 2 e DCV (doença cardiovascular). Os exames de hemograma (hemograma completo) foram realizados com aparelho Mindrat BC-6800, utilizando a tecnologia SF Cube; os exames bioquímicos foram realizados com aparelho Roche Cobas C702 que funciona com fotometria; e os testes de HbA1c foram realizados com um aparelho Arkray HA-8180V que realiza medições baseadas na técnica HPLC (High-Performance Liquid Chromatography).

Todas as análises estatísticas foram realizadas com auxílio do SPSS (Statistical Package for the Social Sciences) v. A conformidade das variáveis ​​com o padrão de distribuição normal foi verificada por meio de gráficos de histograma e teste de Kolmogorov-Smirnov. Média, desvio padrão, mediana, IQR (intervalo interquantil), mín.-máx. valores foram usados ​​ao apresentar análises definidoras. As variáveis ​​categóricas foram comparadas com o teste Qui-Quadrado de Pearson. O teste U de Mann Whitney foi utilizado para examinar as variantes não paramétricas entre os grupos. O Teste de Wilcoxon foi utilizado para avaliar a mudança nos valores monitorados dentro de um grupo, e a Análise de Medidas Repetidas foi utilizada para o mesmo propósito quando a comparação foi feita entre os grupos. Os casos em que o valor P foi inferior a 0,05 foram considerados resultados estatisticamente significativos.