Una dieta a tempo limitato potrebbe competere con una dieta a 6 pasti a calorie limitate?

Il nostro studio è stato condotto con partecipanti, di età compresa tra 18 e 65 anni e con un BMI >25 kg/m2, che hanno consultato una clinica di medicina di famiglia a Istanbul, hanno accettato i termini e le condizioni dello studio e hanno firmato il modulo di consenso volontario. L'analisi del campione è stata eseguita da T.M. con G Power 3.1.9.7 (Franz Faul, Germania), utilizzando i dati dello studio di Sundfør et al., "Effetto della restrizione energetica intermittente rispetto a quella continua su perdita di peso, mantenimento e rischio cardiometabolico: uno studio randomizzato di 1 anno". Ai fini del calcolo si è ipotizzato che la dimensione dell'effetto fosse d: 0,382. Dopo il calcolo effettuato con la suddetta dimensione dell'effetto, con potenza dell'80% e margine di errore del 10%, si è concluso che una coorte di almeno 126 campioni, di cui 63 nel gruppo di pazienti e 63 nel gruppo di controllo , dovrebbero essere utilizzati in questo studio.

Sono state escluse dallo studio le persone con una storia di chirurgia bariatrica, disturbi alimentari, dipendenza da alcol e droghe, uso di farmaci anti-obesità, diagnosi di diabete e ipotiroidismo, pazienti affetti da cancro attivo e persone portatrici di malattie infettive. All'inizio dello studio, 88 persone sono state incluse nel gruppo di digiuno intermittente limitato nel tempo (alimentazione limitata nel tempo) 16:8, con un piano alimentare di 400 kcal inferiore al fabbisogno energetico giornaliero totale e con un contenuto di macronutrienti simile (50 % carboidrati, 25% grassi e 25% proteine); e 86 persone sono state incluse nel gruppo dei sei pasti con restrizione energetica. Sono state preparate liste dietetiche adatte a ciascun gruppo e liste di sostituzione alimentare sono state distribuite ai partecipanti. Le misurazioni di controllo sono state eseguite dopo la 4a settimana. Per mantenere alta la motivazione dei partecipanti durante lo studio, è stato istituito un gruppo di chat online con la partecipazione di un medico e di un dietista. Lo studio si è concluso con 137 pazienti, poiché 37 persone avevano lasciato lo studio entro la fine delle 8 settimane. Il dispendio energetico giornaliero totale è stato calcolato utilizzando la formula di Harris-Benedict. Ai partecipanti al gruppo alimentare a tempo limitato è stato permesso di bere soda senza calorie, tè non zuccherato, tisane e caffè durante il loro digiuno di 16 ore.

All'inizio e alla fine dello studio sono state controllate le misurazioni antropometriche, le misurazioni della pressione sanguigna, nonché la glicemia a digiuno, l'ALT (alanina aminotransferasi), l'AST (aspartato aminotransferasi), il pannello lipidico e i valori di HbA1c nei campioni di sangue. La composizione corporea è stata misurata con il metodo dell'impedenza bioelettrica con un Tanita Compacto CS 601. Il metodo dell'impedenza bioelettrica è soggetto a errori a causa delle fluttuazioni del contenuto di acqua corporea. Tuttavia, è accettato come metodo valido per valutare i cambiamenti negli studi sulla perdita di peso se debitamente accompagnato da assorbimetria a raggi X e metodi di riferimento adatti per valutare la composizione corporea multicompartimentale in condizioni standard [14]. La circonferenza della vita, il rapporto vita-fianchi e il rapporto vita-altezza (WHtR), recentemente raccomandato, sono correlati meglio del BMI nella valutazione del carico sanitario correlato all'obesità, compreso il tasso di mortalità totale, il diabete di tipo 2 e le malattie cardiovascolari. (rischio di malattie cardiovascolari). I test CBC (emocromo completo) sono stati eseguiti con un dispositivo Mindrat BC-6800, utilizzando la tecnologia SF Cube; i test biochimici sono stati eseguiti con un dispositivo Roche Cobas C702 che funziona con la fotometria; e i test HbA1c sono stati eseguiti con un dispositivo Arkray HA-8180V che esegue misurazioni basate sulla tecnica HPLC (cromatografia liquida ad alte prestazioni).

Tutte le analisi statistiche sono state eseguite con l'aiuto di SPSS (Pacchetto Statistico per le Scienze Sociali) v. 25.0. La conformità delle variabili al modello di distribuzione normale è stata verificata con la grafica dell'istogramma e il test di Kolmogorov-Smirnov. Media, deviazione standard, mediana, IQR (Inter Quantile Range), min.-max. sono stati utilizzati valori durante la presentazione delle analisi di definizione. Le variabili categoriali sono state confrontate con il test Chi quadrato di Pearson. Il test U di Mann Whitney è stato utilizzato per esaminare le varianti non parametriche tra i gruppi. Il test di Wilcoxon è stato utilizzato per valutare la variazione dei valori monitorati all'interno di un gruppo e l'analisi delle misure ripetute è stata utilizzata per lo stesso scopo quando è stato effettuato il confronto tra i gruppi. I casi in cui il valore P era inferiore a 0,05 sono stati considerati risultati statisticamente significativi.