Mohla by časově omezená dieta konkurovat 6-jídlové dietě s omezeným příjmem kalorií?

Naše studie byla provedena s účastníky ve věku 18-65 let s BMI > 25 kg/m2, kteří konzultovali kliniku rodinné medicíny v Istanbulu, přijali podmínky studie a podepsali formulář souhlasu dobrovolníka. Analýza vzorku byla provedena T.M. s G Power 3.1.9.7 (Franz Faul, Německo), s použitím dat ze studie Sundfør et al., "Vliv intermitentního versus kontinuálního energetického omezení na ztrátu hmotnosti, udržení a kardiometabolické riziko: randomizovaná 1-letá studie". Pro účely výpočtu byla předpokládána velikost účinku d: 0,382. Po výpočtu provedeném s výše uvedenou velikostí účinku, s 80% silou a 10% hranicí chyby se dospělo k závěru, že kohorta nejméně 126 vzorků, z nichž 63 by bylo ve skupině pacientů a 63 by bylo v kontrolní skupině , by měly být použity v této studii.

Ze studie byli vyloučeni lidé s anamnézou bariatrické chirurgie, poruchami příjmu potravy, závislostí na alkoholu a drogách, užívající léky proti obezitě, s diagnózou cukrovky a hypotyreózy, aktivní pacienti s rakovinou a lidé přenášející infekční onemocnění. Na začátku studie bylo 88 lidí zahrnuto do skupiny s časově omezeným přerušovaným půstem (časově omezené stravování) 16:8 se stravovacím plánem o 400 kcal nižším, než je celková denní energetická potřeba a s podobným obsahem makroživin (50 % sacharidů, 25 % tuku a 25 % bílkovin); a 86 osob bylo zařazeno do skupiny šesti jídel s energetickým omezením. Byly připraveny dietní seznamy vhodné pro každou skupinu a účastníkům byly rozdány seznamy potravinových náhrad. Kontrolní měření byla provedena po 4. týdnu. Aby byla motivace účastníků po celou dobu studie vysoká, byla zřízena online chatovací skupina za účasti lékaře a dietologa. Studie byla uzavřena se 137 pacienty, protože do konce 8 týdnů studii opustilo 37 lidí. Celkové denní energetické výdaje byly vypočteny pomocí Harris-Benedictova vzorce. Účastníci ve skupině s časově omezeným stravováním měli během 16hodinového půstu dovoleno pít bezkalorickou sodu, neslazený čaj, bylinkový čaj a kávu.

Na začátku a na konci studie byla ve vzorcích krve zkontrolována antropometrická měření, měření krevního tlaku, glykémie nalačno, ALT (alaninaminotransferáza), AST (aspartátaminotransferáza), lipidového panelu a hodnoty HbA1c. Složení těla bylo měřeno bioelektrickou impedanční metodou s Tanita Compacto CS 601. Bioelektrická impedanční metoda je náchylná k chybám kvůli kolísání obsahu vody v těle. Je však akceptována jako validní metoda pro hodnocení změn ve studiích hubnutí, je-li řádně doprovázena rentgenovou absorpciometrií a referenčními metodami vhodnými pro hodnocení vícekompartmentového složení těla za standardních podmínek [14]. Obvod pasu, poměr pasu k bokům a poměr pasu k výšce (WHtR), který je v poslední době doporučován, korelují lépe než BMI při hodnocení zdravotní zátěže související s obezitou, včetně celkové úmrtnosti, diabetu 2. typu a KVO. (kardiovaskulární onemocnění) riziko. Testy CBC (kompletní krevní obraz) byly provedeny na zařízení Mindrat BC-6800 s využitím technologie SF Cube; biochemické testy byly provedeny přístrojem Roche Cobas C702, který pracuje s fotometrií; a HbA1c testy byly provedeny na zařízení Arkray HA-8180V, které provádí měření na základě techniky HPLC (High-Performance Liquid Chromatography).

Všechny statistické analýzy byly provedeny pomocí SPSS (Statistical Package for the Social Sciences) v. 25.0. Shoda proměnných se vzorem normálního rozdělení byla kontrolována pomocí grafiky histogramu a Kolmogorov-Smirnovova testu. Průměr, směrodatná odchylka, medián, IQR (Inter Quantile Range), min.-max. hodnoty byly použity při prezentaci definujících analýz. Kategorické proměnné byly porovnány s Pearsonovým Chi Square Testem. Při zkoumání neparametrických variant mezi skupinami byl použit Mann Whitney U test. Pro posouzení změny sledovaných hodnot v rámci skupiny byl použit Wilcoxonův test a při porovnávání mezi skupinami byla ke stejnému účelu použita analýza opakovaných měření. Případy, kdy hodnota P byla pod 0,05, byly brány jako statisticky významné výsledky.