Exercícios de sucção e deglutição para bebês prematuros

Este estudo foi conduzido como um estudo experimental randomizado controlado para avaliar o efeito do treinamento de sucção e deglutição na transição para a alimentação oral em bebês prematuros. O estudo procurou responder à questão: “Os exercícios de sucção e deglutição afetam a transição para a alimentação oral?”. O estudo foi realizado entre dezembro de 2021 e junho de 2022 na unidade de terapia intensiva neonatal de um hospital público em Istambul. A amostra do estudo foi composta por bebês internados na unidade de terapia intensiva neonatal de um hospital público de Istambul, que atenderam aos critérios de inclusão e cujos pais consentiram com o estudo. Uma análise de poder foi realizada para determinar o número de sujeitos a serem incluídos no estudo. O poder do teste foi calculado utilizando o programa G*Power 3.1. Os bebês inscritos no estudo foram randomizados por ordem de chegada para evitar viés. A tabela de randomização foi gerada por "https://www.calculatorsoup.com" do seguinte modo.

Os dados foram coletados por meio do Formulário de Coleta de Dados de Bebês Prematuros e da Ferramenta de Avaliação de Habilidades de Alimentação Precoce.

O formulário de coleta de dados de bebês prematuros desenvolvido pelos investigadores consiste em 2 partes. A primeira parte contém informações descritivas sobre os pais (sexo, idade, escolaridade, número de filhos, segurança social). A segunda parte contém detalhes descritivos do bebê (sexo, tipo de parto, índice de Apgar, semana de nascimento, semana pós-menstrual no momento da matrícula, peso ao nascer, peso no momento da matrícula, perímetro cefálico-altura ao nascer, status de fototerapia nas últimas 24 horas, status de suporte de oxigênio).

Aplicação no grupo experimental: O consentimento informado foi obtido dos pais dos bebês do grupo experimental que tiveram baixo sucesso na sucção e atenderam aos critérios de inclusão. Após preencher o formulário de coleta de dados do bebê prematuro, o investigador avaliou a atividade de sucção do bebê. Bebês sem reflexo de sucção foram incluídos no grupo de estudo. Os exercícios de estimulação motora oral desenvolvidos por Fucile e aplicados aos bebês do grupo experimental que necessitaram de exercícios de sucção e deglutição foram avaliados de acordo com a ferramenta de medição Early Feeding Skills. O investigador realizou os exercícios nos bebês uma vez ao dia durante 12 minutos antes da alimentação durante 14 dias. Após 14 dias, os lactentes foram avaliados novamente pela escala EFS.

Aplicação no grupo controle: Primeiramente, foi obtido o consentimento informado dos pais dos bebês do grupo controle que atendiam aos critérios de inclusão. Após o preenchimento do formulário de coleta de dados do prematuro, foi avaliada a atividade de sucção do bebê. Os bebês que não apresentaram reflexo de sucção foram incluídos no grupo de estudo, e os bebês foram avaliados usando a ferramenta de medição Early Feeding Skills (EFS) no início do estudo e aos 14 dias.

Os dados coletados no estudo foram analisados ​​por meio do software SPSS (Statistical Package for Social Sciences) 22.0 para Windows. Números, porcentagens, médias e desvios padrão foram utilizados como métodos estatísticos descritivos para análise dos dados. Os valores de curtose e assimetria foram examinados por meio de testes qui-quadrado e t para determinar se as variáveis ​​do estudo estavam normalmente distribuídas.

O estudo foi realizado após obtenção das autorizações necessárias do Comitê de Ética em Pesquisa Clínica Não Intervencionista XXXXXXXX (número da decisão: 1.054, data: 26.10.2021) e do hospital onde o estudo seria realizado, bem como o consentimento informado dos pais que consentiram que seus filhos participassem do estudo. Os bebês inscritos no estudo não foram expostos a práticas ou procedimentos que violassem os direitos do paciente, que os pais considerassem inadequados ou que afetassem negativamente o paciente.