O papel da sensibilização central na dor, funcionalidade e qualidade de vida em pacientes com câncer

A dor é um dos sintomas mais importantes e desafiadores em pacientes com câncer. Dependendo do estágio do câncer, aproximadamente 40% a 70% dos pacientes queixam-se de dor. Com o aumento da esperança de vida dos pacientes com cancro devido ao desenvolvimento de tratamentos, a paliação da dor tornou-se ainda mais crucial para melhorar a sua qualidade de vida. A dor relacionada ao câncer pode se desenvolver através de múltiplos mecanismos, como o próprio tumor, a metástase ou os métodos utilizados no tratamento. O tipo de dor pode ser nociceptiva, neuropática ou mista.

A sensibilização central refere-se ao aumento da resposta dos neurônios nociceptivos do sistema nervoso central a estímulos normais ou subliminares. Recentemente, a sensibilização central (SC) foi reconhecida como um potencial mecanismo fisiopatológico subjacente a um grupo de doenças de dor crônica, como fibromialgia, distúrbio da articulação temporomandibular, síndrome do intestino irritável, cistite intersticial, cefaléia do tipo tensional e dor lombar crônica. Como a percepção da dor varia de pessoa para pessoa, os médicos devem avaliar minuciosamente a natureza da dor e não confiar apenas no tratamento da dor periférica em casos com um componente de sensibilização central. A falta de avaliação da extensão em que a sensibilização central afeta os pacientes e a incapacidade de determinar completamente os fatores que a influenciam parecem ser limitações clínicas por enquanto.

Existem estudos que sugerem que a sensibilização central pode ser um fator significativo na dor crônica refratária em pacientes com câncer, indicando a necessidade de consideração de opções alternativas aos tratamentos clássicos. Até onde sabemos, nenhum estudo foi realizado na Turquia para investigar a frequência da sensibilização central e seu impacto nos resultados do tratamento em pacientes com dor oncológica crônica que visitam clínicas ambulatoriais. O objetivo deste estudo é investigar a frequência da sensibilização central e seu efeito na dor e na qualidade de vida em pacientes com dor oncológica crônica que frequentam clínicas de algologia em vários centros na Turquia.