A központi szenzitizáció szerepe a fájdalomban, a funkcionalitásban és a rákos betegek életminőségében

A fájdalom a rákos betegek egyik legfontosabb és legnagyobb kihívást jelentő tünete. A rák stádiumától függően a betegek körülbelül 40-70%-a panaszkodik fájdalomra. A fejlődő kezeléseknek köszönhetően a daganatos betegek élettartamának növekedésével a fájdalomcsillapítás még fontosabbá vált életminőségük javítása szempontjából. A rákkal összefüggő fájdalom többféle mechanizmuson keresztül is kialakulhat, például maga a daganat, az áttétek vagy a kezelés során alkalmazott módszerek. A fájdalom típusa lehet nociceptív, neuropátiás vagy vegyes.

A centrális szenzitizáció a központi idegrendszer nociceptív neuronjainak megnövekedett válaszát jelenti a normál vagy küszöb alatti ingerekre. A közelmúltban a centrális szenzitizációt (CS) ismerték fel, mint potenciális patofiziológiai mechanizmust, amely olyan krónikus fájdalombetegségek csoportja mögött áll, mint a fibromyalgia, a temporomandibularis ízületi rendellenesség, az irritábilis bél szindróma, az intersticiális cystitis, a tenziós típusú fejfájás és a krónikus deréktáji fájdalom. Mivel a fájdalomérzékelés személyenként eltérő, az orvosoknak alaposan fel kell mérniük a fájdalom jellegét, és nem kizárólag a perifériás fájdalomkezelésre kell hagyatkozniuk olyan esetekben, amikor a központi szenzibilizáció egy összetevője van. Egyelőre klinikai korlátnak tűnik, hogy nem értékelték, hogy a központi szenzibilizáció milyen mértékben érinti a betegeket, és nem sikerült teljes mértékben meghatározni az azt befolyásoló tényezőket.

Vannak olyan tanulmányok, amelyek azt sugallják, hogy a központi szenzibilizáció jelentős tényező lehet a rákos betegek krónikus, refrakter fájdalmában, ami azt jelzi, hogy meg kell fontolni a klasszikus kezelések alternatív lehetőségeit. Legjobb tudomásunk szerint Törökországban nem végeztek olyan vizsgálatot, amely a központi szenzibilizáció gyakoriságát és annak a kezelési eredményekre gyakorolt ​​hatását vizsgálta volna a járóbeteg-klinikákba látogató krónikus daganatos fájdalomban szenvedő betegeknél. A tanulmány célja a központi szenzibilizáció gyakoriságának, valamint a fájdalomra és az életminőségre gyakorolt ​​hatásának vizsgálata olyan krónikus daganatos fájdalomban szenvedő betegeknél, akik több törökországi központban járnak algológiai klinikákra.