Central sensibiliserings rolle i smerte, funktionalitet og livskvalitet hos kræftpatienter

Smerte er et af de vigtigste og mest udfordrende symptomer hos kræftpatienter. Afhængigt af kræftstadiet klager cirka 40 % til 70 % af patienterne over smerter. Med den stigende levetid for kræftpatienter på grund af udvikling af behandlinger, er smertelindring blevet endnu mere afgørende for at forbedre deres livskvalitet. Kræftrelateret smerte kan udvikle sig gennem flere mekanismer såsom selve tumoren, metastaser eller de metoder, der anvendes i behandlingen. Smertetypen kan være nociceptiv, neuropatisk eller blandet.

Central sensibilisering refererer til den øgede respons fra centralnervesystemets nociceptive neuroner på normale stimuli eller undertærskelstimuli. For nylig er central sensibilisering (CS) blevet anerkendt som en potentiel patofysiologisk mekanisme, der ligger til grund for en gruppe af kroniske smertesygdomme såsom fibromyalgi, kæbeledsforstyrrelser, irritabel tyktarm, interstitiel blærebetændelse, spændingshovedpine og kroniske lændesmerter. Da smerteopfattelsen varierer fra person til person, bør læger vurdere smertens karakter grundigt og ikke udelukkende stole på perifer smertebehandling i tilfælde med en komponent af central sensibilisering. Manglen på evaluering af, i hvilket omfang central sensibilisering påvirker patienterne og den manglende fuldstændige bestemmelse af de faktorer, der påvirker den, ser ud til at være kliniske begrænsninger for nu.

Der er undersøgelser, der tyder på, at central sensibilisering kan være en væsentlig faktor i kroniske refraktære smerter hos cancerpatienter, hvilket indikerer behovet for at overveje alternative muligheder til klassiske behandlinger. Så vidt vi ved, er der ikke udført nogen undersøgelse i Tyrkiet for at undersøge hyppigheden af ​​central sensibilisering og dens indvirkning på behandlingsresultater hos patienter med kroniske kræftsmerte, der besøger ambulatorier. Formålet med denne undersøgelse er at undersøge hyppigheden af ​​central sensibilisering og dens effekt på smerte og livskvalitet hos kroniske kræftsmertepatienter, der går på algologiske klinikker i flere centre i Tyrkiet.